盆腔内可置换式子宫、附件模型用于妇产科结合临床教学的研究

可置换式子宫、附件模型是一种教学培训用妇科盆腔模型。该套模型包括正常大小、妊娠40天、50天、60天、90天及子宫肌瘤、卵巢肿瘤的子宫、附件模型。用乳胶和不同质地的海绵制作,其质地、大小、手感更贴近于真实的感觉。对160名实习学生及计划生育技术人员进行临床培训,研究组双合诊检查正确率达51.09%,对照组双合诊检查正确率为15.91%,2组对比有显著性差异(P<0.05)。且该套模型在会阴处插接,便于更换,不影响双合诊检查质量,并可将不同形态子宫、附件模型取出独立演示,能直观感受。     

钙网织蛋白促进心脏瓣膜病患者心房重构

 目的: 明确钙网织蛋白的异常表达与分布能否促进心脏瓣膜病患者心房重构的发生。方法: 从78位进行瓣膜置换手术的患者中获得左右心房的标本。患者被分为窦性节律组、阵发性房颤组和持续性房颤组(房颤持续超过6个月),检测心房组织中钙网织蛋白、整合素α5和转化生长因子β1(TGF-β1)的蛋白表达情况。同时使用免疫共沉淀法测定钙网织蛋白与钙调磷酸酶B及整合素α5的结合情况。结果: 房颤组的钙网织蛋白、整合素α5和TGF-β1的蛋白表达均高于窦性节律组,特别是在二尖瓣疾病患者的左心房中。免疫共沉淀显示钙网织蛋白可以与钙调磷酸酶B和整合素α5结合产生相互作用。整合素α5的表达水平与TGF-β1的表达具有明显相关性,钙网织蛋白表达水平与整合素α5和TGF-β1的表达水平具有明显的相关性。在相同心功能分级情况下,钙网织蛋白的表达水平在持续性房颤组明显高于窦性心律组。结论: 房颤患者心房组织中的钙网织蛋白、整合素α5和TGF-β1表达增高,并与房颤类型有关,这提示钙网织蛋白参与了心脏瓣膜病房颤患者的心房重构。     

房颤患者血清PⅠCP和TGF-β1水平可作为评估心房结构重构的敏感血液学指标

目的:了解心房重构与纤维蛋白血清标记物的相关性,从而筛选出能够反映心房重构的敏感血液标志物?方法:收集90例瓣膜置换手术患者的左右心房标本?患者被分为窦性节律(n=30)?阵发性房颤(n=30)和持续性房颤(n=30)3组,检测心房组织中钙-整合素结合蛋白(calcium and integrin binding protein,CIB1)?钙调神经磷酸酶A(calcineurinA)?钙调神经磷酸酶B(calcineurinB)?核内活化T细胞核因子3(nuclear factor of activated T3,NF-AT3)?核内活化T细胞核因子4(nuclear factor of activated T4,NF-AT4)?Ⅰ型纤维蛋白?Ⅲ型纤维蛋白表达情况?同时使用ELISA法检测了血清中的Ⅰ型前纤维羧基端肽(carboxy-terminal peptide of procollagen type Ⅰ,PICP)?Ⅲ型前纤维氨基端前肽和Ⅰ型前纤维氨基端前肽以及TGF-β1的水平?另取10例窦性心律先天性心脏病手术患者作为对照?结果:房颤组的CIB1?calcineurinA?calcineurinB?核内NF-AT3 ?核内NF-AT4?Ⅰ型纤维蛋白?Ⅲ型纤维蛋白的表达明显增高,特别是左心房中?持续性房颤组calcineurin系统各蛋白的表达明显高于窦性心律组?房颤患者核内NF-AT3 ?核内NF-AT4的表达水平与心房中的Ⅰ?Ⅲ型纤维蛋白水平明显相关?血液中的PICP和TGF-β1的水平可作为反映心房重构的重要指标?结论:calcineurin系统参与了心房的结构重构特别是纤维化的过程,PICP和TGF-β1可作为评估房颤过程中心房重构的敏感血清生物标志物?