对居家精神分裂症患者看护人的护理指导

目的 提高居家精神分裂症患者服药依从性,降低疾病复发、意外事件发生率.方法 针对患者居家安全、服药、生活自理等问题,采用家庭访视、电话随访、信件、看护人定期来院咨询等方法对精神分裂症看护人进行为期2年的护理指导.结果 指导后患者疾病复发率、意外事件发生率显著下降(P＜0.05,P＜0.01),遵医服药率、生活自理能力显著提高(均P＜0.01).结论 针对性地对居家精神分裂症患者看护人实施护理指导,能够有效降低疾病复发,提高精神分裂症患者的生活质量.     

参与型护理对抑郁症病人生存质量和自杀态度的影响

[目的]探讨参与型护理模式对抑郁症病人生存质量和自杀态度的影响.[方法]将符合入组标准的160例抑郁症病人随机分为实验组和对照组各80例,在应用抗抑郁药物治疗的同时,实验组病人实施参与型护理模式,对照组实施精神科常规护理.于病人入组时和干预8周后采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)和自杀态度问卷(QSA)进行评定.[结果]两组病人8周后在生理领域、心理领域和社会关系领域生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且实验组对自杀行为性质的认识和对自杀者、自杀者家属及安乐死的态度评分高于对照组病人(P<0.01).[结论]参与型护理模式可以改善抑郁症病人生活质量,影响其自杀态度,预防自杀.     

正念干预对抑郁症患者病耻感和应对方式的影响

目的:探讨正念干预在抑郁症患者中的应用价值。方法:选取2017年3-12月我院心理科抑郁症住院患者86例,按照住院号先后顺序随机分为观察组与对照组,每组43例。常规药物治疗基础上,对照组予以常规健康教育及心理干预,观察组在对照组基础上实施正念干预,两组均连续干预2周。对比两组干预前后正念水平(FFMQ评分)、病耻感(SSPM)、应对方式(CSQ)、自我效能感(GSES评分)及干预后治疗依从性,干预结束随访3个月,对比两组干预前及干预后抑郁症状(HAMD-17评分)。结果:①正念水平:干预前两组FFMQ各因子评分及总分比较无显著差异(P0.05),干预后观察组FFMQ各因子评分及总分高于对照组(t=5.625,5.146,4.582,7.339,7.155,12.306;P0.05);②病耻感:干预前两组SSPM各因子评分及总分比较无显著差异(P0.05),干预后观察组SSPM各因子评分及总分低于对照组(t=-6.270,-5.835,-2.128,-6.836;P0.05);③应对方式:干预前两组CSQ各因子评分比较无显著差异(P0.05),干预后两组幻想、合理化评分比较仍无显著差异(P0.05),干预后观察组解决问题(t=4.485)及求助(t=3.562)评分高于对照组,回避(t=-2.301)、自责(t=-6.044)评分低于对照组(P0.05);④自我效能感:干预前两组GSES评分比较无显著差异(P0.05),干预后观察组GSES评分高于对照组(t=5.889,P0.05);⑤治疗依从性;干预后观察组治疗依从性93.02%高于对照组76.74%(χ~2=4.441,P0.05);⑥抑郁症状:干预前两组HAMD-17各因子评分及总分比较无显著差异(P0.05),干预结束随访3个月后观察组HAMD-17中除体质量因子评分与对照组比较无显著差异,其余各因子评分及总分低于对照组(t=-10.508,-18.739,-6.905,-7.541,-13.701;P0.05)。结论 :正念干预有利于提高抑郁症正念水平,降低病耻感,改善应对方式,有利于提高自我效能感及治疗依从性,进而促进抑郁症状缓解。     

院内综合康复训练对精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨院内综合康复训练对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将80例恢复期精神分裂症患者随机分为研究组40例（脱落2例）和对照组40例（脱落1例）,两组均接受常规治疗和护理,研究组在常规治疗护理的基础上参加生活行为技能训练、药物管理技能训练、职业技能训练和社会交往能力训练等院内综合康复训练,观察12周,于训练前后分别采用韦氏成人记忆表修订本（WMS—RC）、精神分裂症阳性症状量表和阴性症状量表（PANSS）、住院患者观察量表（NOSIE）测定,比较两组认知功能的变化情况。结果入组前两组WMS—RC、PANSS、NOSIE因子评分的比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;训练后12周两组WMS—RC因子中计算评分（15．09±1．57VS13．36±1．55,t=3．005,P=0．04）、数字广度评分（13．32±1．68vs12．08±1．79,t=3．124,P=0．003）、数字符号评分（8．17±2．21vs8．24±1．41,t=3．212,P=0．003）、因子总分（32．79±6．14vs29．78±4．58,t=3．412,P=0．001）、记忆商数评分（116．25±3．94vs112．72±3．07,t=4．382,P=0．000）比较差异均有统计学意义;PANSS因子（除阳性症状外）、NOSIE因子评分比较差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论院内综合康复训练能改善精神分裂症患者认知功能。     

康复期精神分裂症患者的药物管理技能训练

目的探讨药物管理技能训练对康复期精神分裂症患者的影响。方法选取康复期精神分裂症患者94例,随机分为观察组（50例）和对照组（44例）,对照组进行常规护理,观察组增加药物管理技能训练,对两组患者随访1年。采用简明精神病评定量表（BPRS）、自知力与治疗态度问卷量表（ITAQ）评价患者的病情,自拟服药依从性调查表比较其效果。结果观察组出院半年和1年末,BPRS评分显著低于对照组,ITAQ评分显著高于对照组,服药依从性显著高于对照组,复发率显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论药物管理技能训练能提高患者服药治疗依从性,对预防复发、改善预后有一定的促进作用。     

康复期精神分裂症患者的药物管理技能训练

目的 探讨药物管理技能训练对康复期精神分裂症患者的影响.方法 选取康复期精神分裂症患者94例,随机分为观察组(50例)和对照组(44例),对照组进行常规护理,观察组增加药物管理技能训练,对两组患者随访1年.采用简明精神病评定量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)评价患者的病情,自拟服药依从性调查表比较其效果.结果 现察组出院半年和1年末,BPRS评分显著低于对照组,ITAQ评分显著高于对照组,服药依从性显著高于对照组,复发率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 药物管理技能训练能提高患者服药治疗依从性,对预防复发、改善预后有一定的促进作用.     

对住院精神分裂症患者实施健康教育的效果分析

目的　探讨住院精神分裂症患者实施健康教育的效果。方法　 10 0例住院恢复期精神分裂症患者 ,随机分成教育组及对照组各 5 0例 ,两组在常规治疗护理的同时 ,教育组同时进行健康教育 ,并与未受教育的恢复期精神分裂症患者进行对照。结果　应用简明精神病量表 (BPRS)、大体功能量表(GAF)、病情严重度 (SI)的测定表明 :教育组在实施健康教育后 ,生活能力、社会能力、社会兴趣、个人卫生与健康教育前差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论　健康教育对促进精神分裂症患者的康复具有积极的作用     

参与型护理对抑郁症病人生存质量和自杀态度的影响

[目的]探讨参与型护理模式对抑郁症病人生存质量和自杀态度的影响。[方法]将符合入组标准的160例抑郁症病人随机分为实验组和对照组各80例,在应用抗抑郁药物治疗的同时,实验组病人实施参与型护理模式,对照组实施精神科常规护理。于病人入组时和干预8周后采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）和自杀态度问卷（QSA）进行评定。[结果]两组病人8周后在生理领域、心理领域和社会关系领域生活质量评分比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,且实验组对自杀行为性质的认识和对自杀者、自杀者家属及安乐死的态度评分高于对照组病人（P〈0.01）。[结论]参与型护理模式可以改善抑郁症病人生活质量,影响其自杀态度,预防自杀。     

药物管理技能训练对精神分裂症病人服药依从性的影响

[目的]探讨药物管理技能训练对精神分裂症病人服药依从性的影响。[方法]选取精神分裂症病人94例,随机分为两组,对照组44例进行常规护理,观察组50例增加药物管理技能训练,对两组病人随访1年。采用简明精神病评定量表（BPRS）、自知力与治疗态度问卷量表（ITAQ）评价病人的病情,自拟服药依从性调查表比较两组病人服药依从性和出院后复发情况。[结果]两组病人在出院时BPRS评分相当,但观察组在出院6个月、12个月末BPRS评分明显低于对照组;观察组ITAQ评分在出院时、出院后6个月、12个月末均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组出院后6个月、12个月末服药依从性高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]药物管理技能训练能提高病人服药治疗依从性,对预防复发、改善预后有一定的促进作用。