慢性肺心病急性发作期并发多器官衰竭52例临床分析

目的：探讨肺心病急发期并MOF的发病诱因、发病机制、预后及预防措施。方法收集我院1996～2000年间诊治的52例慢性肺心病并发MOF病人的临床资料进行分析。结果所有患者均存在肺部感染和低氧血症，其中合并二氧化碳潴留35例，痰培养阳性39例，其中G^-杆菌27例，2个器官衰竭18例，死亡3例(16．7％)，3个器官衰竭20例，死亡8例(27．6％)，4个或4个以上器官衰竭15例，全部死亡，总死亡率50％。结论肺部感染是慢性肺心病并发MOF的重要危险因素；肺和心脏衰竭的发生率最高和发生最早，其次为脑、肾、胃等；应用氨基甙类抗生素易诱发或加重肾功能衰竭。     

慢性阻塞性肺病患者血小板和凝血功能变化及其意义

目的探讨血小板和凝血功能在慢性阻塞性肺病(COPD)急发期和缓解期的变化及其临床意义.方法用ELISA法和双缩尿法分别测定 42例COPD急发期患者治疗前后的血浆P-选择素,D-二聚体和纤维蛋白原含量,并与30例对照组的结果进行比较.结果 COPD急发期患者的P-选择素、D-二聚体和纤维蛋白原含量高于与缓解期及对照组(p<0.01),缓解期水平高于对照组(p<0.05).结论血小板活化和凝血功能亢进在COPD的发生与发展中起重要作用.     

非幻觉性知觉障碍偏身发作1例报告

1　病例报告　　患者女 ,71岁 ,因反复发作性自觉左半身变大 8天 ,于2 0 0 0年 4月 4日门诊入院。患者 8天前一晚上在家中安坐看电视时 ,突然感到左半身变大 ,发沉和不灵活 ,症状按左唇、舌、面颊、上肢、躯干到下肢顺序迅速扩展 ,至左半身均匀变大后持续约 2 0分钟 ,突然消失而恢复如常。发作时患者神志清 ,说话略显笨拙 ,无伴抽搐、偏瘫、出汗、眩晕等 ,自己查看比较右侧身体并无异样 ,周围物体无变形 ,叫家人协助查看亦无不同 ,但仍摆脱不了主观上左半身粗大 ,沉重和不灵便的感觉 ,非常困惑焦虑。此后每天发作 4～ 6次 ,每次持续 10～ 2 …     

复脉系列诸方的益气滋阴,滋阴潜阳作用与锌,锰元素

复脉系列诸方除“复脉强心”功效外,另一重要共性即“滋阴”,在此共性基础上,又各有个性。复脉汤中有参、桂、姜等一组益气温阳药,即益气滋阴;加减复脉汤去参、桂、姜、枣加白芍,专主滋阴;一甲复脉汤于加减复脉汤中去麻仁加牡蛎,旨在滋阴兼收敛;阴虚则难免阳亢,故有二甲、三甲复脉汤和大定风珠滋阴潜阳。 有资料表明人体阴阳与微量元素锌、锰密切相关,为了探讨复脉诸方滋阴共性及各派生个性的机理所在,对各复方及单味药中锌、锰元素含量进行测定,报道如下。     

慢性肺心病急性发作期并发多器官衰竭52例临床分析

目的探讨肺心病急发期并MOF的发病诱因、发病机制、预后及预防措施.方法收集我院1996～2000年间诊治的52例慢性肺心病并发MOF病人的临床资料进行分析.结果所有患者均存在肺部感染和低氧血症,其中合并二氧化碳潴留35例,痰培养阳性39例,其中G 杆菌27例,2个器官衰竭18例,死亡3例(16.7%),3个器官衰竭20例,死亡8例(27.6%),4个或4个以上器官衰竭15例,全部死亡,总死亡率50%.结论肺部感染是慢性肺心病并发MOF的重要危险因素;肺和心脏衰竭的发生率最高和发生最早,其次为脑、肾、胃等;应用氨基甙类抗生素易诱发或加重肾功能衰竭.     

慢性阻塞性肺病患者血小板和凝血功能变化及其意义

目的　探讨血小板和凝血功能在慢性阻塞性肺病 (COPD)急发期和缓解期的变化及其临床意义 .方法　用ELISA法和双缩尿法分别测定 4 2例COPD急发期患者治疗前后的血浆P -选择素 ,D -二聚体和纤维蛋白原含量 ,并与 30例对照组的结果进行比较 .结果　COPD急发期患者的P -选择素、D -二聚体和纤维蛋白原含量高于与缓解期及对照组 (p <0 .0 1) ,缓解期水平高于对照组 (p <0 .0 5 ) .结论　血小板活化和凝血功能亢进在COPD的发生与发展中起重要作用     

颈动脉粥样硬化斑块稳定性与C反应蛋白的关系

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块稳定性与C反应蛋白(CRP)的关系。方法用高分辨超声技术检测97例患者颈动脉斑块,并将其分组。A组:颈动脉无斑块发生;B组:颈动脉有稳定斑块;C组:颈动脉有不稳定斑块。检测各组患者血清CRP水平。结果CRP在A组为(3.53±1.23)mg/L,在B组为(4.29±2.50)mg/L,在C组为(7.35±9.81)mg/L。B组与A组比较无显著性差异,C组与A组、C组与B组比较有显著性差异。结论不稳定斑块患者血清CRP增高,血清CRP与斑块稳定性相关。     

偏身错觉型癫痫一例

患者女性 ,71岁。一晚上在家中安坐看电视时 ,忽然感到左侧躯体变大、发沉、不灵活 ,症状按左唇、舌、面颊、上肢、躯干到下肢顺序迅速扩展 ,至感觉左侧躯体均匀变大后持续约 2 0ｍｉｎ ,忽然完全恢复如常。发作时神志清 ,说话略显笨拙 ,未伴抽搐、偏瘫、出汗、眩晕等 ,周围物体无变形 ,自己及家人比较左右躯体无不同。起病后每天发作 4～ 6次 ,每次持续 10～ 2 0ｍｉｎ ,症状完全相同 ,均忽发忽止 ,停止后完全恢复正常。发作无固定时间 ,清醒或睡眠中、活动和安静中均可发作。在睡眠中发作时即惊醒 ,不伴梦境 ,发作后能入睡。起病后患者即…     

复脉系列诸方与微量元素的相关现代研究

复脉汤(炙甘草汤)是仲景伤寒诸方中一首颇具特色的方剂,后世医家叶天士、吴鞠通在复脉汤基础上创新出加减、一甲、二甲、三甲复脉汤及大定风珠等一组系列方剂,即本论所指复脉系列诸方。 历代医家均以自己的临床实践充分肯定了复脉诸方的疗效,且不断拓宽其应用范围,现代医家将其用于     

长期吸入糖皮质激素治疗COPD 143例

COPD是危害老年人健康的常见病之一 ,进行性气道阻力增加并逐渐变为不可逆的气流阻塞为其特点 ,糖皮质激素治疗COPD的疗效尚有争论。我院自 1999年 2月至 2 0 0 2年 10月对不同程度的 COPD稳定期患者长期吸入布地奈德治疗的疗效 ,现总结如下。1　对象与方法1.1　对象　 15 1例