新生儿呼吸窘迫综合征肺表面活性物质治疗后肺氧合功能和尿量变化的观察

目的　探讨新生儿呼吸窘迫综合征 (RDS)予肺表面活性物质 (PS)治疗后的尿量变化及尿量与肺氧合功能的关系。方法　对新生儿重症监护病房 (NICU)行呼吸机治疗的 2 0例RDS患儿予血气监测及每小时尿量和入量监测。结果　观察组 (PS组 )最大尿量峰值出现于生后 6 0h ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。尿量 /入量比值PS组于生后 48h即大于 0 8,而对照组的上述比值大于 0 8出现于生后 6 0h。尿量与动脉 /肺泡氧分压比值 (PaO2 /PAO2 )有显著相关性 (r =0 7414,P <0 0 5 )。结论　RDS病程中随着尿量增加肺氧合功能改善 ,予PS治疗后利尿期最大尿量峰值增大 ,出现时间早 ,提示在PS治疗后更应该密切观察尿量变化 ,判断病情的恢复。     

6月龄以内婴儿结节性硬化症临床特征分析

目的探讨6月龄以内婴儿结节性硬化症(TSC)的临床特点。方法回顾分析15例6月龄以内确诊为TSC患儿的临床资料。结果 15例患儿男6例、女9例。因癫痫就诊13例,表现为婴儿痉挛8例,因产前发现心脏肿瘤就诊2例,可见3个以上色素脱失斑10例。15例患儿头颅磁共振成像均显示有室管膜下结节,其中13例同时合并皮质下结节; 8例心脏超声检查提示多发横纹肌瘤;11例行眼底检查者中9例发现眼底错构瘤;2例行基因检查均阳性。结论癫痫为6月龄以内婴儿TSC的主要就诊原因,细致的体格检查、头颅磁共振成像、心脏B超及眼底检查对早期TSC诊断具有重要意义。     

新生儿败血症血清IL06和TNF—α的检测

为探讨白细胞介素－６（ＩＬ－６）和肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）在新生儿败血症中的变化，采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对３０例新生儿败血症患儿血清ＩＬ－６和ＴＮＦ－α水平进行检测。结果表明新生儿败血症患儿血清ＩＬ－６和ＴＮＦ－α水平显著高于对照组，且ＩＬ－６和ＴＮＦ－α之间存在正相关关系。     

细菌性宫内感染致早产大鼠模型的建立

目的复制大鼠细菌性宫内感染模型,并探讨其与早产发生的关系.方法将20只孕15d的大鼠随机分成感染组和对照组各10只,分别于子宫腔内接种1浊度大肠杆菌悬浮液和无菌生理盐水,于分娩后观察子宫和胎盘组织的病理变化及仔鼠的死产率、平均活胎数和早产发生率.结果感染组大鼠子宫和胎盘存在炎症反应,而对照组大鼠未见炎症反应.感染组大鼠共分娩108只幼仔,死产率为8.3%;对照组大鼠共分娩118只,死产率为3.4%,两组比较差别无显著性意义(x2=2.542,P＞0.05).感染组每只大鼠平均活胎数为(9.9±2.42)只,对照组为(11.30±2.06)只,两组差别无显著性意义(t=1.392,P＞0.05).感染组大鼠早产发生率为70.0%,对照组大鼠为10.0%,两组比较差别有显著性意义(P＜0.05).宫内感染致早产的危险度分析:0R=21.000,95%CI=1.777～248.013.结论采用大肠杆菌宫内接种方法建立的宫内感染大鼠模型与亚临床型宫内感染相似,可增加早产发生率,利用该模型可进行宫内感染与早产儿疾病的发病机制研究.     

先天性巨细胞病毒感染的母婴防治进展

人巨细胞病毒（HCMV）在世界范围内均有较高的感染率,先天性巨细胞病毒（CMV）感染者出生时85%~90%为无症状性感染,表现为听力损失、精神运动迟缓、学习障碍等;10%~15%为症状性感染,部分早产儿生后CMV感染,可造成败血症样综合征、血小板减少症、中性粒细胞减少症、肝损伤、肺损伤等。目前育龄妇女对CMV认识度极低,为孕妇提供CMV教育和卫生预防措施,可以预防怀孕妇女和新生儿先天性CMV感染。CMV疫苗及高价免疫球蛋白预防胎儿先天性CMV感染的研究尚无明确结果。近年来的研究证实尿液或唾液CMV-DNA检测的特异性和敏感性达98%以上,有助于先天性CMV感染的早期诊断。除了更昔洛韦的短期治疗,对有症状的先天性CMV感染患儿予口服缬更昔洛韦长期治疗更安全,而且似乎比短期治疗效果更好。未来还需加强对孕妇的宣传教育,加强对CMV感染的母婴管理,开展CMV疫苗的研究,以及进一步规范治疗方案等。     

十堰市近10年各类食品卫生细菌监测分析

[目的]为提高食品卫生质量,确保人们的食用安全和身体健康,为食品卫生监督工作提供科学的依据。[方法]对本市食品加工及经销网点,抽样检查。按照国家标准食品检验方法（微生物检验部分）GB4789.23-84(94）操作。[结果]10a中共抽样5421份,不合格份数为1402份,占25.86%,从各类食品检验结果分析,冷饮及卤制品细菌污染最为严重,分别为74.22%、59.19%。其次乳制品占29.91%。调味品占22.61%。[结论]加强监督管理工作,势在必行,严把病从口入关。     

宫内感染对新生大鼠早期生长及神经行为发育的影响

探讨宫内感染对新生大鼠出生后早期生长发育和神经行为发育的影响。 通过将大肠埃希菌注入孕15 d的SD大鼠的子宫颈内建立宫内感染大鼠模型,并观察宫内感染对孕鼠分娩的影响。HE染色法观察新生大鼠脑白质组织病理学变化;免疫组织化学染色和蛋白质印迹法检测新生大鼠脑白质组织胶质细胞原纤维酸性蛋白（GFAP）、2′,3′-环核苷酸磷酸二酯酶（CNPase）、神经丝（NF）表达。随机监测新生大鼠早期生长发育和神经行为功能。 孕鼠宫内感染后,子宫和胎盘组织白细胞计数升高,提示建模成功,但宫内感染对分娩无显著影响。新生大鼠7日龄时脑白质部位结构稀疏呈筛网状改变,GFAP表达增加（P＜0.01）,而CNPase和NF表达减少（P＜0.05或P＜0.01）。与对照组新生大鼠比较,感染组新生大鼠出生体质量轻、体质量增长缓慢（P＜0.05或P＜0.01）;耳廓分离、睁眼、平面翻正、负趋地性、听觉惊恐和游泳试验等完成日龄延长（P＜0.05或P＜0.01）。 宫内感染可导致新生大鼠脑白质损伤,并引起新生大鼠早期生长发育及神经行为发育延迟。      

以溶血为首发症状的肝豆状核变性12例分析

肝豆状核变性(HLD),又称Wilson病,是一种较常见的以铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病.其特点是铜沉着在体内各脏器引起相关组织的功能障碍,通常以肝、脑、肾等组织为多见.以急性溶血性贫血为首发症状者相对较少,易被误诊.现将12例以急性溶血为首发表现的HLD患儿报告如下.     

咪唑安定治疗小儿惊厥持续状态疗效观察

惊厥持续状态是小儿时期的常见急症之一,需及时迅速予以控制,一线止惊药物安定、苯巴比妥能及时控制惊厥,但也有少部分病人无效.1999年以来,我们用咪唑安定治疗小儿惊厥持续状态,取得了满意的疗效,报告如下.     

子痫前期对母婴肠道菌群影响的研究进展

子痫前期是妊娠期特有的并发症,影响母婴健康.肠道菌群在人体代谢和免疫方面发挥着重要的调节作用,并与许多疾病相关.研究表明,子痫前期的发生发展可导致母亲肠道菌群的改变,甚至与子代肠道菌群的定植与发展密切相关.该文就子痫前期对母婴肠道菌群影响的相关研究进行综述,为子痫前期相关母婴并发症的预防及治疗提供新思路.引