东莨菪碱复合芬太尼预防阑尾切除牵拉反应的疗效观察

目的 研究东莨菪碱复合芬太尼预防阑尾牵拉反应的临床效果.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级行阑尾切除患者120例单纯随机分为实验组(n=60)与对照组(n=60).实验组在切皮后给予东莨菪碱0.3mg静注,芬太尼0.05mg静滴.对照组在切皮后单纯给芬太尼0.05mg静滴.结果 实验组只有1例出现阑尾牵拉反应,对照组有19例出现阑尾牵拉反应.结论 阑尾手术在切皮后给予东莨菪碱0.3mg静注,芬太尼0.05mg静滴预防牵拉反应效果确切.     

高渗盐水在颅脑损伤患者手术治疗中的应用

目的：观察高渗盐水（ HS）在颅脑损伤患者手术治疗中的应用效果。方法将20例拟行手术的颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各10例,分别静滴7．5％的HS和甘露醇。记录两组给药前（ T0）、给药后0．5 h （T1）、术毕（T2）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、红细胞压积（HCT）、血乳酸（Lac）、血Na^＋、血K^＋及尿量,并采用ELISA法检测两组T0、T1、T2、术后24 h（T3）、术后48 h（T4）的血清白细胞介素-6（IL-6）、IL-8和肿瘤坏死因子α（ TNF-α）。结果两组各时点SBP、DBP、MAP及血Na^＋、K^＋、Lac比较,P均＞0．05。与T0时比较,观察组T1、T2时点及对照组T1时点的HCT降低,P均＜0．05;与观察组比较,对照组T1时点的HCT明显升高,T1、T2时点的尿量增加,P均＜0．05。观察组T1～T4时点血清IL-6、IL-8、TNF-α均低于T0时点,T3、T4时点血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,P均＜0．05。对照组血清IL-6、TNF-α均先降低,后升高。结论颅脑损伤患者术中应用HS可降低血液黏度和炎性因子水平,且无明显利尿作用。     

生理盐水预防产妇硬膜外导管置入血管有效

目的 研究生理盐水预防硬膜外导管置入血管临床效果.方法 选择ASA Ⅰ-Ⅱ级行择期剖宫产患者360例单纯随机为生理盐水组(A组,n=180)与非生理盐水组(B组,n=180).A组在置管前给予10ml生理盐水,B组穿刺后直接置管结果A组在给予10ml生理盐水后置入血管1例,置入血管率为0.5%,B组置入血管25例,置入血管率为13.9% 结论麻醉穿刺置管前给予10ml生理盐水能有效预防导管置入硬膜外血管内.     

右美托咪定术前滴鼻对扁桃体腺样体切除术患儿疼痛程度及苏醒期躁动的影响

目的：右美托咪定术前滴鼻对扁桃体腺样体切除术患儿疼痛程度及苏醒期躁动的影响。方法：回顾性分析2021年9月～2022年9月常州市儿童医院收治的100例行扁桃体腺样体切除术，根据麻醉方式分为观察组50例，对照组50例，两组均行扁桃体腺样体切除术，对照组麻醉前30 min采用0.9%氯化钠溶液滴鼻，观察组采用右美托咪定滴鼻，对两组患儿疼痛程度及苏醒期躁动、血流动力学参数及术后不良反应发生率进行比较。结果：观察组拔管后10 min(T₅)、拔管后30 min(T₆)、拔管后60 min(T₇)时刻的安东大略儿童医院疼痛评分表(CHEOPS)^[6]和CHEOPS评分均较对照组低，Ramsay镇静评分均较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05);观察组T5、T6、T7时刻的儿童麻醉苏醒期躁动量表(PAEDS)评分均较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05);两组T2～T3时刻HR、MAP指标水平逐渐上升，于滴鼻前(T₁)、滴鼻30 min后(T₂)、...