视觉因素对前交叉韧带重建患者足底压力中心的影响

目的 分析患者前交叉韧带重建(anterior cruciate ligament reconstruction, ACLR)术后早期与术后 1 年在视觉因素影响下足底压力中心面积(center of pressure area, COPA)和压力中心速度(center of pressure speed, COPS)等参数的变化。 方法 纳入 ACLR 患者 17 例,于术后早期和术后 1 年测试足底 COPA 和 COPS 等数据;匹配 17 例健康受试者作为对照组。 进行睁、闭眼不同视觉状态站立平衡测试,对各测量状态进行相关性分析。 结果 双足站立测试时,短期组 COPA 和 COPS 在睁眼和闭眼对比均有统计学差异(P<0. 05);长期组 COPS 睁眼和闭眼对比有统计学差异(P<0. 001)。 健侧站立时,各组间差异具有统计学意义(P<0. 05),伤侧站立时各组间差异无统计学意义(P>0. 05)。 健侧站立睁眼条件下,长期组 COPA 高于短期组和对照组,对照组 COPS 低于短期组和长期组(P<0. 01)。 健侧站立闭眼条件下,对照组 COPA 低于短期组和长期组,对照组 COPS 低于长期组(P<0. 01)。 双足睁眼与双足闭眼之间、双足睁眼与伤侧睁眼之间、健侧睁眼和伤侧睁眼之间、健侧闭眼和伤侧闭眼之间在 COPA 和COPS 上均呈正相关。 结论 通过对 ACLR 患者站立位压力中心相关数据的分析,发现视觉对姿势稳定控制有重要影响。 术后 1 年患者双足和单足站立时对比正常人稳定性波动较大,提示在临床上要加强术后长期训练以巩固康复效果,并对开展长期评估和制定精准训练计划具有一定的指导作用,以防止术后长时间功能退化和降低再次损伤的风险。     

放化疗联合酪氨酸激酶抑制剂等综合治疗对老年晚期肺腺癌的疗效

目的 探讨放化疗联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI,吉非替尼)等综合治疗在老年晚期肺腺癌中的治疗效果。方法 回顾性分析2017年12月至2019年12月泰州市人民医院收治的30例接受同步放化疗治疗的老年晚期肺腺癌患者资料(对照组),30例接受同步放化疗联合TKI(吉非替尼)治疗的老年晚期肺腺癌患者资料(吉非替尼组)。60例患者均为表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性。比较两组患者近期疗效、远期疗效[总生存期(OS)、无病生存期(DFS)]、毒副反应、生存质量(KPS评分)。结果 吉非替尼组总缓解率(56. 67%)高于对照组(30. 00%),差异有统计学意义(P 0. 05)。吉非替尼组死亡率(46. 67%)低于对照组(73. 33%),差异有统计学意义(P 0. 05)。吉非替尼组OS[(21. 64±6. 22)个月]及DFS[(16. 57±3. 38)个月]较对照组[(16. 25±4. 21)个月、(13. 21±3. 25)个月]长,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组胃肠道反应、放射性肺炎、周围神经毒性、放射性食管炎、骨髓抑制及心血管系统毒性发生例数差异无统计学意义(P0. 05)。放疗结束、治疗6个月吉非替尼组KPS评分[(79. 8±4. 2)分、(85. 5±3. 8)分]高于对照组[(74. 5±4. 9)分、(78. 2±5. 2)分],差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 同步放化疗联合吉非替尼可改善EGFR突变阳性的老年晚期肺腺癌患者近远期疗效及生存质量,且安全性高。     

食管癌治疗中TP方案化疗序贯三维适形放疗的临床应用

观察TP方案化疗序贯三维适形放疗在食管癌治疗中疗效及不良反应。76例符合标准的食管癌患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组先予TP方案化疗4个周期,后行三维适形放射治疗;对照组单用三维适形放射治疗。结果76例患者均可进行评价。治疗组有效率(RR)为92.1%(35/38),对照组RR为81.6%(31/38),两组间比较差异无统计学意义,χ2=1.842,P=0.175。治疗组中位生存时间为28个月,对照组为24个月。1、2、3年生存率:治疗组为81.6%(31/38)、60.5%(23/38)和36.8%(14/38);对照组为71.1%(27/38)、50.0%(19/38)和28.9%(11/38);两组生存曲线比较差异无统计学意义,χ2=0.927,P=0.336。两组不良反应主要有白细胞减少、放射性食管炎、放射性肺炎和恶心呕吐等;治疗组3～4级白细胞减少发生率为84.2%(32/38),对照组为10.5%(4/38),两组间比较差异有统计学意义,χ2=41.378,P=0.000;余不良反应两组间比较差异无统计学意义。初步研究结果提示,TP方案化疗序贯三维适形放疗治疗食管癌安全有效,值得进一步扩大样本研究。     

肿瘤-睾丸基因研究进展

肿瘤-睾丸(CT)基因可产生特异性抗原,诱导机体生成针对肿瘤细胞的特异性体液和(或)T淋巴细胞,在肿瘤免疫治疗中很有前景.现综述CT基因的研究进展、命名规范、数据库、分布情况、抗原表达及识别,并对研究中许多未知问题进行初步展望.     

同步放化疗在非小细胞肺癌治疗中时机选择

目的探讨同步放化疗在非小细胞肺癌治疗中时机及其临床意义。方法予同步放化疗治疗非小细胞肺癌,62例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组先予同步放化疗,后予巩固化疗;对照组先予新辅助化疗,后行同步放化疗。结果 62例患者均可进行评价。疗效:治疗组有效率(RR)为83.9%;对照组RR为80.6%;两组间RR比较差异无统计学意义,χ2=0.111,P=0.740。中位生存时间:治疗组为22个月,对照组为20个月。1、2、3年生存率:治疗组为80.6%、48.4%、16.1%;对照组为77.4%、38.7%、12.9%;两组生存曲线比较差异无统计学意义,χ2=0.546,P=0.460。两组不良反应主要有白细胞减少、放射性肺炎、放射性食管炎和恶心呕吐等,不良反应两组间比较差异无统计学意义。两组患者死亡原因主要为肺部继发感染和肺癌广泛转移引起的全身衰竭。结论同步放化疗治疗非小细胞肺癌安全有效,尽早予同步放化疗,可能使患者获益更多,值得进一步扩大样本研究。     

肿瘤-睾丸基因研究进展

肿瘤-睾丸(CT)基因可产生特异性抗原，诱导机体生成针对肿瘤细胞的特异性体液和(或)T淋巴细胞，在肿瘤免疫治疗中很有前景。现综述CT基因的研究进展、命名规范、数据库、分布情况、抗原表达及识别，并对研究中许多未知问题进行初步展望。