新生儿窒息血清胱抑素水平动态监测临床意义研究

目的探讨动态检测血清胱抑素C（ScysC）评估新生儿窒息（asphyxia of the newborn）患者肾小球滤过率（GFR）的应用价值。方法收集30例新生儿窒息病例,分别于生后30min和1、3、5、7d,采集血标本,分别测定Scy-sC、血清肌酐（Scr）、血清尿素（Urea）、内生肌酐清除率（CCr）,比较Apgar评分与Scys、CScr、Urea、CCr的相关性。结果新生儿窒息患者ScysC、Scr、Urea、CCr治疗后1、3、5、7与治疗前比较均有显著差异（P〈0.05）;随着肾功能的恢复,ScysC、Scr、Urea第1天分别下降了48.44%、33.68%、34.60%,Ccr提高了31.65%;新生儿窒息患者Apgar评分与ScysC、Scr、Urea、CCr具有明显的相关性,其相关系数和P值分别为：r=-0.820和P=0.000;r=-0.812和P=0.000;r=-0.809和P=0.000;r=0.753和P=0.000;Scys、CScr、Urea、CCr评估新生儿窒息的敏感性分别为92.7%、83.3%、78.7%、80.7%;特异性分别为86.6%、82.2%、77.6%、80.1%;阳性预期值分别为83.4%、72.8%、69.5%、63.8%。结论 ScysC检测能比较准确评价新生儿窒息后的肾小球滤过率,优于Scr,具有临床应用价值。     

新生儿窒息208例病因分析

新生儿窒息(neonatal asphyxia)系指由于产前、产时或产后的各种病因引起的无呼吸或呼吸障碍[1],是围产期死亡和伤残的主要原因.窒息的病因多种多样,分析病因对避免窒息的发生及减少围产儿死亡有着重要的意义.现就我院1999年5月～2004年5月收治的208例新生儿窒息病因分析如下.     

营养强化对出院后早产儿生长及智能发育影响的前瞻性对照研究

目的探讨营养强化对出院后早产儿体格生长及智能发育的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择刚出院的早产儿并随机分为营养强化组(接受营养强化配方奶粉喂养)和对照组(普通配方奶粉喂养)。从出院时干预至矫正年龄9个月。矫正年龄1、3、6、9个月时分别检测体格发育指标,矫正年龄3、9个月时进行儿童智能发育筛查实验(DST)。结果共入组符合入选标准的早产儿80例,最后完成随访的营养强化组早产儿34例,对照组36例。入组时两组早产儿的胎龄、体质量、身长等差异均无统计学意义(P>0.05)。营养强化组早产儿在矫正年龄9个月时体质量、身长及智能发育均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养强化有助于加快早产儿体质量、身长的生长速度,并改善其智能发育。