3.0T MRI联合扩散加权成像对前列腺癌的定性诊断价值

目的在3.0T MRI检查仪上分析前列腺癌的表观扩散系数的变化,以病理结果作对照,探讨常规MRI、DWI两种成像方法及其联合应用对前列腺癌进行定性诊断的价值。方法收集28例前列腺癌(PCa)及20例前列腺增生(BPH)患者资料;在DWI上观察病灶的信号并进行ADC值测量,通过受试者操作特性曲线(ROC)评估ADC值对PCa的诊断效能,比较常规MRI单独应用及和ADC值二者联合应用对前列腺癌的诊断价值。结果 PCa平均ADC值为(0.78±0.025)×10-3,BPH平均ADC值为(1.59±0.045)×10-3。PCa与BPH的ADC值存在明显差异(P<0.05),根据ADC值诊断PCa的最佳诊断域值为1.182×10-3,此诊断域值敏感度为85.1%,特异性为96.4%。诊断效能:常规MRI诊断PCa的敏感度为82.14%,特异性为80.00%,准确度为81.25%。MRI+DWI诊断PCa的敏感度达92.85%,特异性为85%,准确度为89.58%。结论联合应用常规MRI和DWI的诊断效能优于单独应用常规MRI,3.0T MRI结合DWI有助于前列腺癌的早期诊断及鉴别诊断。     

腹膜后纱布瘤一例

患者女,68岁。间断性右腰部酸胀不适10余年,10余天前患者无明显诱因出现右腰酸胀不适症状加重,患者10年前因右肾结石曾行开放手术治疗。外院作双肾B超及     

磁共振成像及磁共振波谱成像诊断前列腺癌的价值

目的：分析3.0T磁共振成像（3.0 TMRI）及磁共振波谱成像（MRS）两种成像方法及其联合应用对前列腺癌的诊断价值.方法：收集经病理或临床证实的28例前列腺癌（PCa）及20例前列腺增生（BPH）患者资料,两组患者行MRI及MRS,MRS观察病灶枸橼酸盐（Cit）、胆碱（Cho）和肌酸（Cre）的波峰,测量（Cho＋ Cre）/Cit（CC/C）比值,通过受试者操作特性曲线（ROC）评估CC/C比值对PCa的诊断效能,观察MRI单独应用及与MRS联用的差异.结果：PCa的CC/C平均值为3.04 ±0.360,BPH的CC/C平均值为0.515±0.072（P＜0.05）;ROC曲线评估显示CC/C比值诊断PCa的最佳诊断域值为1.110,此诊断域值的敏感度92.9％和特异度93.7％,MRS与MRI联用的敏感度96.42％,特异度90.00％.结论：3.0 TMRI和MRS联合应用有助于前列腺癌的早期诊断与鉴别诊断.     

超声心动图在诊断主动脉弓离断中的应用价值

目的 探讨主动脉弓离断的超声心动图特征,以提高对该疾病的认识及诊断能力。方法 回顾性分析我院16例经手术、心血管造影及双源CT证实的主动脉弓离断的超声特征。结果 超声心动图正确诊断11例（68.75%）均为A型;误诊5例（31.25%）,其中3例IAA-A型,2例IAA-B型;主动脉弓离断超声心动图特征为:主动脉弓与降主动脉之间的连续性中断,升主动脉发育不良,肺动脉明显扩张,明显增宽肺动脉通过未闭动脉导管与降主动脉连接。结论 超声心动图是诊断主动脉弓离断的首选方法,在超声检查中发现肺动脉明显扩张,升主动脉发育不良,并且肺动脉高压与心内畸形不匹配者,应警惕主动脉弓离断可能,仔细探查主动脉弓,若主动脉及分支显示不清,联合MRI、CT检查可提高诊断率。     

超声误诊右心房房壁瘤1例

正患者女,24岁。因咳嗽、咳痰,伴胸闷20d入院。查体:双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,心界扩大,心率90次/min,律齐,心前区未闻及明显杂音。超声心动图检查:右房侧壁探及一囊性结构,大小约81mm×49 mm,右室侧壁受压呈弧形凹陷(图1),右房侧壁连续性中断,直径为16mm,彩色多普勒显示右房侧壁囊性结构与右心房有血流交通(图2),交通口处探及双向分流。超声诊断:右房侧壁囊性结构,考虑右房假性房壁瘤,建议进一步检     

X射线诱导建立皮质发育障碍大鼠模型的研究

目的探讨X射线建立皮质发育障碍(disorders of cortical developments,DCDs)模型的最佳放射剂量。方法应用X射线不同放射剂量照射妊娠17 d的SD大鼠。分5组:A组(125 cGy照射组)、B组(150 cGy照射组)、C组(175 cGy照射组)、D组(200 cGy照射组)、E组(225 cGy照射组),同时设立对照组。观察指标:①统计各组仔鼠的存活率,观察仔鼠一般行为学特点。②第28天采用Morris水迷宫实验测试各组仔鼠学习和空间记忆能力。③第56天处死仔鼠观察大脑形态、常规病理检查。④第63天用红藻氨酸诱导各组仔鼠癫痫发作,比较其痫性发作阈值和死亡率。结果①对照组与A、B、C组仔鼠的存活率较高。E组因仔鼠死亡率过高未进入进一步的观察。②第28天水迷宫实验结果显示,C组和D组仔鼠在逃避潜伏期及跨过原平台次数较对照组明显延长(P<0.05)。③第56天C、D组仔鼠大脑皮质弥漫性皮质发育不良伴神经元异位结节发生率为100%。④第63天红藻氨酸诱发癫痫发作实验中,B、C组仔鼠痫性发作的潜伏期缩短,但癫痫持续状态时间与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 X射线是制作DCDs模型鼠的良好手段,175 cGy剂量组可以制作出理想的仔鼠DCDs模型。     

大脑皮质发育障碍模型病理学与影像学研究

目的：探讨应用X射线构建的大脑皮质发育障碍（DCD）模型鼠病理学与影像学特点。方法：应用直线加速器以175cGy剂量照射孕17dSD母鼠，待仔鼠满56d时行鼠脑磁共振扫描后处死，取脑进行组织病理学研究。结果：DCD仔鼠较对照组大鼠大脑组织重量减轻，体积显著缩小，大脑皮层变薄，厚度较小，双侧侧脑室、第三脑室、第四脑室明显扩大；光镜下见大脑皮层结构紊乱，其内可见结节，海马结构紊乱，海马内结节明显。DCD仔鼠头颅MRI特点：脑体积略小，皮层厚度变薄，双侧侧脑室、第三脑室、第四脑室明显扩大，胼胝体变小伴有缺如，四叠体明显暴露，小脑体积变大。结论：DCD从模型鼠病理学与影像学特征可以反映X射线是构建大脑皮质发育障碍的有效方法，影像学是评估DCD造模是否成功的可供选择的一种手段。     

小儿肺炎支原体肺炎39例X线影像学与临床特点分析

小儿肺炎是儿科临床常见疾病.其中肺炎支原体肺炎近年发病呈逐渐增多趋势,且有低龄化倾向,小年龄、甚至3～6个月龄患儿肺炎中血清检测支原体抗体呈阳性表现不在少数,故支原体肺炎不仅学龄期儿童多见,婴幼儿肺炎支原体亦不少见.本组收集39例支原体肺炎,分析其X线影像学特点与临床表现的关系.