眶下壁骨折早期手术治疗13例报告

目的探讨眶下壁骨折眼球内陷的治疗方法及疗效。方法13例（13眼）早期经上颌窦（柯-陆式）手术进路，碘仿纱条填塞。结果11例眼球内陷被矫正，1例眼球内陷有所改善，1眼无效。结论眶下壁骨折眼球内陷，早期经上颌窦进路复位重建疗效良好。     

结直肠腺瘤及癌变组织PTEN和COX-2的表达及意义

目的探讨结直肠腺瘤及癌变组织抑癌基因人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)和环氧化酶-2(COX-2)的表达差异。方法采用免疫组织化学SP法分别检测30例正常肠黏膜组织、30例非腺瘤性息肉、60例腺瘤性息肉及30例肠癌组织中PTEN、COX-2蛋白的表达,分析其与临床病理特征的关系及二者表达相关性。结果 PTEN在正常肠黏膜、非腺瘤性息肉、腺瘤性息肉及肠癌组织中的阳性表达率逐渐降低,腺瘤性息肉和肠癌组织阳性率显著低于正常肠黏膜和非腺瘤性息肉组织,差异有统计学意义(P0.05);COX-2在正常肠黏膜、非腺瘤性息肉、腺瘤性息肉及肠癌组织中的阳性表达率逐渐升高,腺瘤性息肉和肠癌组织COX-2阳性表达率显著高于正常肠黏膜组织,肠癌组织COX-2阳性表达率显著高于非腺瘤性息肉组织,差异均有统计学意义(P0.05);腺瘤性息肉中直径≥1 cm者PTEN阳性率低于直径1 cm者,绒毛状腺瘤PTEN阳性率低于管状腺瘤,腺瘤伴高级别上皮内瘤变及癌变的组织PTEN阳性率低于早期腺瘤,差异均有统计学意义(P0.05);腺瘤性息肉中直径≥1 cm者COX-2阳性率高于直径1 cm者,绒毛状腺瘤COX-2阳性率高于管状腺瘤,腺瘤伴高级别上皮内瘤变及癌变的组织COX-2阳性率高于早期腺瘤,差异均有统计学意义(P0.05);腺瘤性息肉和肠癌组织PTEN和COX-2表达呈负相关(P0.05)。结论 PTEN和COX-2可能共同参与结直肠腺瘤癌变,并起重要负协同作用;联合检测或可预测腺瘤癌变,对腺瘤癌变早期诊断、治疗及预后评估有一定参考价值。     

微波治疗成人腺样体肥大12例体会

目的 :探讨成人腺样体肥大的治疗方法。方法 :对 12例Ⅰ～Ⅲ度腺样体肥大的成人患者给予鼻内窥镜下微波热凝固术治疗。结果 :全部病例术后随访 1年无复发。结论 :成人腺样体肥大行鼻内窥镜下微波热凝固术是一种安全有效的治疗方法。     

相同遗传背景结直肠腺瘤-癌组织序列CHOP表达与细胞增殖/凋亡比率的研究*

 目的：检测和探讨相同遗传背景结直肠腺瘤-癌组织序列中C/EBP同源蛋白（CHOP）表达差异及其与细胞增殖/凋亡比率（PAR）之间的关系。方法：收集23例同时具有3种病理组织学类型的结直肠肿瘤（伴低级别上皮内瘤变腺瘤、伴高级别上皮内瘤变腺瘤和腺癌）病人的手术切除标本及对应正常肠黏膜,采用免疫组织化学SABC法检测CHOP表达水平及细胞增殖指数（PI, 即Ki-67阳性细胞率）;采用TUNEL法检测该组织标本中的细胞凋亡指数（AI）。结果: （1）相同遗传背景条件下,CHOP在结直肠腺癌组织中的阳性细胞率显著高于伴高级别上皮内瘤变腺瘤、伴低级别上皮内瘤变腺瘤和正常肠黏膜（P<0.01）;伴高级别上皮内瘤变腺瘤中的阳性细胞率显著高于伴低级别上皮内瘤变腺瘤和正常肠黏膜（P<0.01）,伴低级别上皮内瘤变腺瘤中的阳性细胞率显著高于正常肠黏膜（P<0.01）;（2）相同遗传背景条件下,PAR在结直肠腺癌组织显著高于伴高级别上皮内瘤变腺瘤(P<0.01)、伴低级别上皮内瘤变腺瘤和正常肠黏膜(P<0.01);伴高级别上皮内瘤变腺瘤显著高于伴低级别上皮内瘤变腺瘤和正常肠黏膜（P<0.01）,伴低级别上皮内瘤变腺瘤显著高于正常肠黏膜（P<0.01）;（3）相同遗传背景条件下,CHOP蛋白表达水平和PAR在伴低级别上皮内瘤变腺瘤、伴高级别上皮内瘤变腺瘤和腺癌组织中呈正相关关系（P<0.01）。结论：本实验研究了相同遗传背景下结直肠腺瘤-癌组织序列中CHOP表达水平、PAR以及两者之间的关系;随着结直肠腺瘤癌变进展,CHOP表达水平及PAR逐渐升高,且两者呈正相关关系。CHOP和细胞增殖及凋亡异常可能共同参与结直肠腺瘤癌变过程。     

丝裂霉素在上颌窦口粘连手术中的应用

目的 :在上颌窦自然孔因各种原因引起的粘连再手术时应用丝裂霉素贴敷 ,观察术后窦口周围粘膜及瘢痕增生情况。方法 :将 1 8例 32鼻系上颌窦口粘连患者 ,随机分为A、B两组各 1 6鼻。A组术后使用 0 .2 % [1] 的丝裂霉素棉片 ,放置窦口 1 0min。结果 :A组仅有 2鼻窦口粘膜轻度增生 ;B组轻度增生 5鼻 ,明显增生 3鼻 ,粘连 1鼻。讨论 :术后应用丝裂霉素可抑制上颌窦口粘膜及瘢痕增生 ,防止窦口粘连及上颌窦炎的形成。