脑卒中患者临床少见合并症的诊治

1 引言我院自1995年至2003年共收治脑卒中患者1161例,其中脑出血469例,脑梗塞692例,治愈931例,死亡33例。患者年龄28岁至87岁,中位年龄65.03岁。现就临床工作中脑卒中患者少见合并症的诊治体会作一报告。 2 临床资料 2.1 多次出血指脑出血患者在同一次病程中多次发生的(二次以上同一部位或不同部位的)再出     

体外大量扩增CIK细胞的研究

目的：探讨影响CIK细胞体外增殖的因素（如共刺激、培养时间和血清等），以及其进行无血清培养。方法：用乳酸脱氢酶分析细胞毒活性，用流式细胞术分析细胞表型。结果：培养至第14d，在胎牛血清、自身血浆或无血清3种培养条件下，CIK细胞的纯度分别为：21．68％、28．28％和29．50％；增殖倍数分别为：31．7、33．3和27．1倍。培养21d后，CIK细胞的纯度分别为：36．73％、37．29％和29．7％，增殖倍数分别为：58．2、67．4和52．7倍。3种培养条件来源的CIK细胞，对K562细胞的细胞毒活性分别为：63．4％、72．3％和53．6％；而对Raji细胞的细胞毒活性分别为：47．6％、56．2％和43．4％。效应细胞：靶细胞为10：1时，培养14d和21d的CIK细胞，对K562细胞的细胞毒活性分别为68．13％和56．4％；而对Raji细胞的细胞毒活性分别为49．9％和39．2％。在共刺激或无共刺激信号存在的条件下，效应细胞：靶细胞为10：1时，对K562细胞的细胞毒活性分别为69．7％和41．9％；而对Raji细胞的细胞毒活性分别为42．6％和37．8％。结论：共刺激和培养时间的延长，有利于增强CIK细胞的细胞毒活性。用无血清培养基可促进CIK细胞体外增殖。     

艾迪改善GP方案化疗中晚期非小细胞肺癌患者生活质量的应用

<正>大部分恶性肿瘤患者有疲劳、消耗、疼痛和失眠[1],加之化疗毒副反应大,这些都降低患者生活质量。我科在临床工作中,选择适宜病例,对NSCLC化疗患者应用中医药艾迪注射液辅助治疗明显减轻不良反应,提高生活治疗。资料与方法 1.对象:选择2010年8月~2011年8月我科收治的经病理学确诊的NSCLC患者,按照AJCC第7版(2009年)癌症分期标准     

由脐血单个核细胞和富集的CD34+细胞扩增的造血干/祖细胞的生理功能比较

目的 探讨由脐血单个核细胞(MNC)和富集的CD34+细胞起始扩增所得的造血干/祖细胞在体内植入及造血重建的能力.方法 从人脐血中分离出MNC和CD34+细胞,在体外扩增7 d.将非肥胖糖尿病型重症联合免疫缺陷型(NOD/SCID)小鼠分为四组,在接受亚致死剂量铯源照射后,进行细胞移植,实验A组接受由MNC培养得到的CD34+细胞和CD34-细胞;实验B组接受由富集的CD34+细胞培养得到的CD34+细胞和CD34-细胞;阳性对照组接受从脐血新鲜分离的CD34+细胞和CD34-细胞;阴性对照组不接受细胞移植,仅输注相同体积的IMDM培养基.6周后处死存活的小鼠,取其骨髓、脾脏和外周血细胞,分别进行细胞表型分析、集落和人特异性基因的检测.结果 经过体外扩增,以富集的CD34+细胞起始培养者的细胞总扩增倍数为39.8倍,远高于以MNC为起始细胞者的1.88倍.移植6周后,所有接受细胞移植的小鼠均存活,存活小鼠的骨髓和脾脏细胞中均能检测到人源细胞(CD45+细胞)及人源的各系血细胞,实验A组各类细胞的含量稍高于实验B组,且接受细胞移植小鼠的骨髓和脾脏细胞中可检测出人特异的Alu序列.结论 与从脐血中新鲜分离的细胞相比,扩增后的造血干/祖细胞的体内植入能力有所下降,以MNC起始扩增的造血干/祖细胞体内植入能力优于以富集的CD34+细胞起始扩增者,但二者体内造血重建能力的差异不显著.     

托吡酯治疗癫痫199例临床观察

目的观察托吡酯治疗癫痫的临床疗效及不良反应,探讨单药治疗的理想给药模式。方法入组患者按初始剂量及加量速度不同分为A组和B组。A组102例,托吡酯初始剂量25mg/d,每周增加25mg至200mg/d后维持治疗12周;B组97例,托吡酯初始剂量50mg/d,每周增加50mg至200mg/d后维持治疗12周。根据发作频率的不同,A组又分为A1(>4次/月)及A2组(<4次/月),B组又分为B1(>4次/月)及B2组(<4次/月);其中A1组22例,A2组80例,B1组19例,B2组78例。记录发作情况及不良反应。结果A组总有效率及控制率分别为77.5%和42.1%,B组总有效率及控制率为75.2%和40.2%,两组相比差异无显著性意义(P>0.05)。A1总有效率及控制率分别为54.5%和22.8%,B1组总有效率及控制率分别为68.4%和36.8%,B1总有效率及控制率明显高于A1组。B组比A组不良反应多,差异有显著性意义(P<0.05)。结论托吡酯治疗癫痫具有良好的疗效,对发作频率较低的患者宜选用小剂量起始缓慢加量的治疗方法,对发作频率较高的患者可予较大的起始剂量并以较快的速度加量以尽早控制发作。     

硫化氢中毒致8例患者周围神经损害的临床分析

目的：探讨硫化氢中毒患者周围神经损害的临床特征和肌电图表现。方法：回顾性分析温岭医院收治的8例渔舱硫化氢中毒患者周围神经损害的临床资料。结果：硫化氢中毒致患者双侧正中神经、尺神经、腓总神经运动端潜伏期和神经传导速度明显慢于健康对照组，但诱发电位波幅无明显变化。结论：渔舱硫化氢中毒可致患者周围神经的亚急性损伤，提示在抢救急性硫化氢中毒的同时应早期发现和治疗周围神经的损害。     

脑出血病人血肿穿刺抽吸治疗21例临床观察

我院自1995年底开展脑出血病人颅内血肿穿刺抽吸术,已治疗21例,临床观察疗效很好,现就临床资料分析如下。临床资料一、一般资料 21例病人为我院1995～1998年收治的急性脑出血病人。其中男性15例,女性6例。年龄40～76岁,平均62岁。21例病人均经CT证实。出血部位:左侧颞顶部3例,右侧7例,右侧颞枕部2例,左侧基底节区6例,右侧7例,右侧额叶1例,均为脑内     

子宫内膜样腺癌中GELSOLIN和PTEN蛋白的表达及其临床意义

目的探讨子宫内膜样腺癌发生、发展的分子生物学机制,为子宫内膜样腺癌的生物学特性的评定及靶向基因治疗,寻找新的分子生物学指标。方法采用免疫组化SP法对100例不同子宫内膜组织进行两蛋白的检测,采用秩和检验及Spearman等级相关分析进行统计学处理。结果 GELSOLIN的表达情况N组优于A组及E组(P<0.05);无淋巴结转移者优于有淋巴结转移者(P<0.05)、浸润深度<1/2肌层者优于≥1/2肌层者(P<0.05)。PTEN的表达情况N组优于A组及E组(P<0.05);G1期优于G2+G3期、浸润深度<1/2肌层者优于≥1/2肌层者(P<0.05)。GELSOLIN与PTEN在肿瘤中的表达无相关性(P>0.05)。结论 GELSOLIN或PTEN表达降低能促进子宫内膜样腺癌的发生、发展,两蛋白的作用通路可能无交叉,互不影响。     

1例心电监护电极片引起早产儿皮损的相关因素分析和对策

总结了1例心电监护电极片引起早产儿皮损的临床资料,分析发生的原因并提出了相应的防范措施。引起早产儿皮损的原因主要为医护人员因素,管理因素,早产儿自身因素,环境因素等,认为通过严格操作规程,加强无菌观念,完善相关管理,加强早产儿基础护理与营养支持,改善环境等,有利于减少早产儿皮损的发生,减轻早产儿的痛苦。