心血通对冠心病患者球结膜微循环及血液流变性的影响

目的和方法 静脉滴注心血通注射液治疗冠心病患者４２例,观察治疗前后球结膜微循环,血液流变性的变化,以评价其临床疗效。结果 治疗后球结膜微循环明显改善,微动脉管径增宽,缺血压减少,血流速度增加,红细胞聚集减轻,较治疗前形态与流态积份值下降（Ｐ均〈０．０１）。红细胞订指数、血浆粘度、全血粘度（低切值）较用药前改善（Ｐ均〈０．０５）。同时,患者心前区疼痛等症状,心电图,心功能,肾功能均明显好转,总有效率     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速的体会

报道 9例射频消融 ( RFCA)治疗阵发性室上性心动过速的初步体会。其中房室折返性心动过速 ( AVRT) 7例 ,房室结折返性心动过速 ( AVNRT) 2例。RFCA后 9例均不再发室上性心动过速。有些左右难辨的后间隔旁道 ,可先标右后标左。在左后间隔难以消融成功的病例 ,不妨在右后间隔标测消融。     

微乳型前列腺素E1改善冠心病人微循环和血液流变学的作用

观察微乳型前列腺素E1(Lipo -PGE1)改善冠心病患者球结膜微循环(BCM)和血液流变学的作用。方法冠心病心绞痛患者29例静滴Lipo_-PGE1(组①)、16例静滴PGE1 粉针剂(组②) ,对比观察两组病人治疗前后BCM及血液流变学变化。结果组①较组②病人治疗后BCM和血液流变学改善明显 ,微血管形态、微血流状态及周围状态积分值下降 ,两组间差异显著(P均<0.01)。两组全血粘度及红细胞聚集指数的下降差异亦显著(P均<0.05)。结论Lipo-PGE1 克服了PGE1 粉针剂肺脏失活、体循环疗效差的缺点 ,可明显改善冠心病心绞痛患者的血粘度及微循环状态 ,缓解临床症状和改善心肌缺血。     

急危重患者应激性高糖血症、胰岛素、C-肽、TNF-α水平与预后的相关性

目的 探讨急危重患者应激状态时血糖、胰岛素水平、C-肽、TNF-α与病情预后的相关性.方法 将2011年10月至2012年4月收治的急危重患者(除外既往糖尿病病史)90例,按照APACHEⅡ评分系统对患者的病情程度进行评分,并分为三组(≤10分组,11～20分组,≥21分组),分别于入院时在开通静脉前抽取静脉血检测即时血糖值、C-肽水平、胰岛素水平、TNF-α,并根据胰岛素与血糖计算出胰岛素敏感指数.结果 APACHEⅡ分组中危重程度越高的患者其血糖越偏高,C-肽及胰岛素水平、TNF-α亦相应增高,但胰岛素敏感指数下降,提示存在明显的应激期胰岛素抵抗现象.结论 急危重患者病情越重,血糖、C-肽及胰岛素水平、TNF-α越高,但胰岛素敏感指数下降,提示存在应激期胰岛素抵抗现象.