高原地区风钻爆炸致严重多发伤一例

1病历资料患者男,20岁,移居高原2年。因风钻爆炸致全身多发伤后1h于2005年4月18日入院。入院时意识不清,血压为零,脉搏测不出,双侧瞳孔散大,对光反射迟钝,右下腹大量小肠外露,右腹股沟区及右大腿大片皮肤撕脱缺失、部分肌肉离断,伤口内混有大量黑色颗粒,右侧精索横断,右侧睾丸外露,右手自腕关节离断,仅少量皮肤相连。紧急予气     

不稳定型股骨粗隆间骨折39例治疗体会

1996年 3月～ 2 0 0 0年 10月 ,我们选用 15 0°滑动加压鹅头钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折 39例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 31例 ,女 8例 ;年龄 39～ 75岁 ,平均 6 2 5岁。摔伤 2 5例 ,车祸伤 13例 ,砸压伤 1例 ,合并其他伤 8例。按Ｅｖａｎｓ标准分型[1] :顺粗隆间骨折中 ,小粗隆上缘骨皮质压陷 4例 ,ⅢＡ 12例 ,ⅢＢ 13例 ,Ⅳ 9例 ;逆粗隆间骨折 1例。术前患肢胫骨结节或股骨髁上持续牵引 3～ 8ｄ ,平均 5ｄ。住院13～ 4 2ｄ ,平均 2 2ｄ。1 2　手术方式　手术在持续硬膜外麻醉下进行 ,病人仰卧于手术台 ,患肢外展内旋位…     

青藏高原腹腔镜胆囊切除术健康教育效果评价

2004年7月至2008年8月我们采用两种方式对100例腹腔镜胆囊切除术（laparoscop ic cholecystectomy,LC）患者进行健康教育,并对比研究,现报道如下。     

基层医院腹腔镜胆囊切除术后胆漏迁延不愈1例教训分析

患者,男,45岁,主诉"反复性右上腹隐痛不适2年余",腹部B超示胆囊多发息肉,直径0.7～1.2cm.术前检查无明显手术禁忌证,于2005年12月5日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,手术顺利,术后常规置肝下腹腔引流管,48h后拔除.患者于术后第4天出现剑突下间歇性绞痛,经解痉等对症处理稍好转.     

阑尾周围脓肿Ⅰ期行阑尾切除腹腔引流手术(附110例报告)

我院 2 0 0 0年以来收治急性阑尾炎病人 3 2 1例中 ,阑尾周围脓肿急诊I期行阑尾切除腹腔引流手术治疗的有 110例 ,手术效果满意。现分析报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 110例中 ,男 87例 ,女 2 3例 ;年龄 2～ 69岁 ,平均 3 7.8岁。发病至入院时间 3d 2 3例 ;3～ 7d 5 6例     

高原训练官兵自发性纵膈气肿分析

目的分析高原训练官兵自发性纵膈气肿的发病及临床特点,提高对本病的认识、预防和诊治水平。方法回顾分析2018年01月-2019年12月本院收治的12例自发性纵膈气肿官兵患者的临床资料特点。结果12例自发性纵膈气肿官兵均经X线或CT检查确诊,均为初上高原训练的官兵,发病诱因主要是剧烈运动、用力咳嗽,主要症状是胸痛、胸闷、咳嗽等,其中10例经卧床休息、吸氧、止咳、平喘、预防感染等方法治疗后痊愈,2例经保守治疗痊愈后返回高海拔地区(海拔约4300米)后复发,无手术及死亡病例。结论平素健康官兵到高原地区训练,该病的发病率明显上升,应重视预防和诊治手段的提高,因X线漏诊率高,疑似病例应尽早行胸部CT检查。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析与对策

近年来,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)以其创伤小、痛苦轻、术后恢复快等优势逐渐受到医生和患者的广泛青睐。但由于受患者病情及医生技术条件等各方面因素的影响,中转开腹仍是减少胆道损伤等严重并发症的一种必不可少的有效方法。我院2004年7月～2008年12月行LC 500例,其中7例中转开腹,占1.4%,现报告如下。     

间歇阻断第一肝门在手术治疗高原严重肝损伤中的应用

严重肝损伤在平、战时均常见,伤情复杂、出血迅猛.在高原缺氧环境下,严重肝损伤患者的病死率和致残率极高.如何提高高原地区肝损伤患者的救治成功率,是高原地区医院的一大难点,也是高原医学研究的重点之一.我院地处高原地区,1995-2006年间共收治184例肝损伤患者,其中严重肝损伤37例,均在常温下间歇阻断第一肝门后行肝叶部分切除术.现对其回顾分析如下.     

高原地区开展腹腔镜胆囊切除术348例治疗体会

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)在内地基层医院广泛开展,而高原地区由于地理环境、高寒缺氧及器械、技术条件的限制,开展腹腔镜技术存在隐患.我院地处青藏高原,自2004年7月至2008年8月共行三孔法腹腔镜胆囊切除术348例,344例获得成功,取得较好的治疗效果.