剖腹清除胃肠道毒物抢救严重口服毒物中毒的临床应用

探讨应用剖腹清除胃肠道毒物提高抢救严重口服毒物中毒成功率的方法。选择2000年1月-2007年12月在我院进行抢救的口服毒物严重中毒患者53例,其中治疗组27例采用剖腹清除胃肠道毒物方法,与进行插管洗胃处理方法的26例对照,观察两组抢救后病人清醒时间、平均住院天数、住院费用、治愈率、死亡率及发生中毒并发症的差别。治疗组清醒时间、平均住院天数、住院费用及发生中毒并发症较对照组明显降低,治疗组治愈率达96.30%,死亡率3.70%,与对照组治愈率57.70%,死亡率42.30%相比有显著差异。结论剖腹清除胃肠道毒物是提高口服毒物严重中毒抢救成功率的有效方法。     

腰骶椎结核前后路手术治疗的研究

腰骶椎结核是指结核菌经血液途径或患病部位进入脊柱腰骶部继发感染引起。传统手术方法为前后路联合手术,这种方法优点为病灶清除彻底、疗效确切、复发率低,缺点为创伤较大、住院时间较长、治疗费用较高。2011年2月至2012年2月我科在稳定骶骨的原则下,运用经腹前路病灶清除加后路椎弓根内固定融合植骨融合术治疗骶椎结核12例,达到了预期治疗效果,现报告如下。1资料与方法     

剖腹清洗胃肠道抢救口服毒物严重中毒的研究进展

口服毒物严重中毒长期以来主要通过内科方法进行抢救，死亡率高，近年来采用外科方法一剖腹清除胃肠道毒物抢救取得良好效果。本文主要对剖腹清洗胃肠道治疗口服毒物严重中毒的手术指征和禁忌证、手术时机、剖腹洗胃液的选择、术后并发症及对策等的最新研究进展进行综述。     

下肢开放骨折合并严重血管损伤78例治疗体会

目的总结下肢骨折合并主要动脉损伤的处理经验和教训。方法对收治的78例下肢骨折合并主要血管损伤的处理方法、结果进行回顾分析。结果15例一期截肢，4例感染坏死，3例无功能行二期截肢，15例死亡。结论早期诊断及处理是关键。截肢要根据具体情况严格掌握手术指征。     

胸腰段脊柱前路手术并发症的临床防治分析

正确选择胸腰椎爆裂骨折手术治疗方法,获最佳脊髓神经恢复和脊柱稳定,减少并发症.胸腰段脊柱前路手术并发症的发生大多数和术者对该段解剖知识、手术操作、认识程度和经验有关,可以避免或及早发现.     

局部皮瓣转移修复胫前皮肤缺损临床分析

目的:探讨局部皮瓣转移修复胫前皮肤缺损方法及临床效果.方法:本次研究选择我院2009年1月至2011年1月收治的胫前皮肤缺损的患者32例,分别采用双蒂筋膜推进皮瓣、隐动脉皮瓣和小腿肌间隙皮支皮瓣进行修复治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组32例患者皮瓣移植后均成活,供区创面呈均为一期愈合,行半年至2年的随访,胫前皮肤未发现异常,患者骨折均良好愈合,创口均一期愈合,可恢复体力劳动.结论:局部皮瓣转移修复胫前皮肤缺损骨折愈合率高,创口恢复性好,无风险,促进患者术后康复进程,明显改善了生存质量.     

2型糖尿病胰岛素抵抗与多项血清因子水平的相关性分析

目的：探讨2型糖尿病胰岛素抵抗与血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及FFA水平的相关性。方法：选取2008年12月~2010年9月在我院进行治疗的50例2型糖尿病患者为观察组,同时选取50名健康体检人员为对照组,对两组人员的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及FFA水平与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）进行统计及比较。结果：经研究比较发现,观察组的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及FFA水平与HOMA-IR均高于对照组,两组结果数据比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：2型糖尿病胰岛素抵抗与血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及FFA水平有极大的相关性,值得进一步研究及探讨。     

直接前入路与后外侧入路行全髋关节置换术的临床效果比较

目的比较采用直接前入路(DAA)或后外侧入路(PLA)行全髋关节置换术的临床疗效。方法回顾性分析80例初次行全髋关节置换手术患者的临床资料,按照手术入路分为DAA组和PLA组,每组40例。比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院时间、术后6个月髋臼假体前倾角和外展角、术后并发症发生情况。于术前及术后1个月、3个月、6个月、12个月,行Harris髋关节评分;于术前以及术后第1、7、14天,检测血清肌酸激酶、C-反应蛋白、血沉和白细胞介素6水平。结果与PLA组比较,DAA组患者手术时间及术后住院时间更短,术中出血量更少,切口长度更短(均P<0.05)。两组患者术后6个月髋臼前倾角、外展角,以及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1个月及3个月,DAA组Harris髋关节功能评分及总评分均高于PLA组,疼痛评分均低于PLA组(均P<0.05)。但两组的血清肌酸激酶、C-反应蛋白、血沉及白细胞介素6水平比较,差异均无统计学意义,且均无随时间变化的趋势(均P>0.05)。结论相对于PLA,采用DAA行全髋关节置换术所造成的软组织损...     

静注异搏停西地兰控制快速心房颤动42例观察

比较静脉注射异搏停、西地兰控制快速心房颤动心室率的疗效。 42例快速心房颤动患者随机分成两组 ,分别静脉注射异搏停、西地兰。两组控制心室率总有效率分别为 91%、6 8%。心室率平均下降幅度分别为 33.5 %、2 2 % ,平均起效时间分别为 (6 .8± 4.1)min、(31.4± 2 0 .9)min。异搏停组出现可耐受性低血压 1例 ,能较快地自行缓解。提示 :静脉注射异搏停能迅速、安全、有效地控制快速心房颤动心室率。