多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的疗效分析

目的：探讨多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法：31例晚期乳腺癌患者中,以多西他赛注射剂70 mg/m2加入葡萄糖液500 mL静滴3 h,第1天,表阿霉素60 mg/m2第2天静脉滴注。21d为1周期,2周期后评价疗效。结果：31例患者中,治疗后完全缓解（CR）5例,部分缓解（PR）15例,稳定（SD）7例,进展（PD）4例,有效率为64.5%。主要不良反应为骨髓抑制（主要为白细胞下降）。结论：多西紫杉醇为主的联合方案治疗转移性乳腺癌有较好的疗效,不良反应可耐,值得临床进一步研究和使用。     

脊髓型颈椎病术后临床疗效的影响因素分析

目的探讨脊髓型颈椎病(CSM)患者术后临床疗效及其影响因素。方法回顾九江学院附属医院2003年3月至2008年9月因脊髓型颈椎病施行手术并随访的患者62例,其中29例接受颈椎前路减压椎间髂骨植骨融合术,12例接受颈椎后路全椎板切除减压植骨内固定术,21例接受颈椎前后路联合减压植骨内固定术。术前及术后随访时摄颈椎侧位X线片,JOA(17分)法评估患者神经功能状况及术后疗效,并分析相关影响因素。结果62例患者术前JOA评分5~12分,平均8.7分。术后2周JOA评分7~15分,平均l1.3分,平均改善率为31.3%。术后随访(平均随访时间12个月)JOA评分8~17分,平均13.8分,平均改善率为73.4%。前路手术患者融合率为91.7%。结论手术治疗能有效改善CSM患者脊髓症状,其治疗效果受多种因素影响,病程和压迫程度是影响CSM术后早期恢复效果的显著因素,选择合适的手术方案、提高手术技巧也是提高CSM术后疗效的重要因素。     

新辅助化疗在宫颈癌的临床应用

目的探讨宫颈癌采用新辅助化疗的效果。方法选择我院2010年4月~2012年12月收治的宫颈癌患者40例,按观察组和对照组各20例划分,对照组采用直接手术治疗,观察组在术前行新辅助化疗。结果观察组总有效率为95%,对照组为70%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论宫颈癌采用新辅助化疗方案治疗,可降低切缘癌残留,近期效果显著,并使预后得到明显改善,具有非常积极的临床意义。     

锁定钢板固定治疗儿童股骨干骨折术后不愈合

目的：研究探讨锁定钢板固定治疗儿童股骨干骨折术后不愈合的临床疗效。方法：对2009年1月-2011年1月在笔者所在医院治疗的7例儿童股骨干骨折术后不愈合的患儿,切除硬化骨打通骨髓腔修复骨缺损,并行锁定钢板固定。结果：对7例患儿定时间段随访16～26个月,7例患儿股骨干在锁定钢板治疗1个月后均达到愈合标准,7～14个月均拆除锁定钢板,3～10个月中有不同程度的肢体不等长,但14个月后均恢复正常;18个月之后7例均能自主行动,无任何并发症,与其他儿童无差异。结论：锁定钢板固定治疗对儿童股骨干骨折术后不愈合有显著的疗效,大幅度减轻儿童治疗的痛苦,降低并发症的发生率,具有十分重要的临床意义。     

骨科术后深静脉血栓形成的预防和治疗进展

目的 探讨骨科术后导致深静脉血栓形成的因素及预防措施,为临床治疗提供理论支持.方法 回顾性分析我院2009年10月-2012年10月收治的58例骨科手术患者的临床资料,按随机数字表法分成对照组和研究组,各29例.对照组患者术后只进行深静脉血栓检测;研究组患者术后采取预防措施.对比两组患者深静脉血栓发生率.结果 研究组患者骨科术后出现深静脉血栓1例（3.4%）,对照组患者出现深静脉血栓7例（24.1%）,两组深静脉血栓发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 骨科术后深静脉血栓发生率较高,临床采取预防措施可以显著降低深静脉血栓发生率,预防效果显著,可在临床中推广应用.     

宫颈癌及癌前病变相关危险因素分析

目的 探讨宫颈癌及癌前病变相关危险因素特点.方法 选取第一人民医院病理科收集的2010年2月-2012年9月120例宫颈上皮内瘤变（CIN）与宫颈癌的患者资料为观察组,健康体检的100例育龄妇女资料做对照组,对比分析观察组发病的相关因素.结果 CINⅢ及宫颈癌组同对照组比较,初次性生活年龄、产次、HPV感染、户籍情况为发病相关因素;CINⅠ期、CINⅡ期与对照组比较,户籍情况、HPV感染、文化程度、产次为发病相关因素.结论 针对宫颈癌及癌前病变的危险因素,行针对性防控,加强健康教育及宫颈癌普查,可降低宫颈癌发病率及死亡率,提高整体人口质量.     

颈人工椎间盘置换术治疗脊髓型颈椎病的临床观察

目的 探讨应用颈椎人工椎间盘置换术治疗脊髓型颈椎病的效果.方法 对5例脊髓型颈椎病患者实施颈前路减压、Bryan人工椎间盘置换术.其中单节段置换4例,双节段1例.结果 所有患者随访5～10个月,平均8个月.脊髓型颈椎病患者术前JOA评分平均8.5分,术后平均15.5分,平均改善率为88%.平均术后住院时间为7.2d(6～9d),4例术后4周内恢复正常生活和工作,1例在术后2个月内恢复工作.所有病例未见假体移位及神经系统症状加重.所有患者在最终随访时各置换节段均保留了活动度.结论 应用Bryan人工椎间盘系统置换治疗颈椎间盘疾患早期效果良好     

碳素棒外固定支架治疗跟骨开放性骨折的疗效观察

目的 分析与探讨碳素棒外固定支架治疗跟骨开放性骨折的疗效.方法 选取我院骨科2008年10月-2012年12月收治的跟骨开放性骨折患者43例,按治疗方法将患者分为治疗组23例,对照组20例.治疗组实施碳素棒外固定支架治疗,对照组采用钢板内固定治疗.结果 两组患者均随访7～19个月,大部分患者伤口愈合时间短,2周均可拆线.治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 跟骨开放性骨折采取碳素棒外固定支架治疗操作简单,康复快,并发症的发生率低,疗效比钢板内固定好.     

不同化疗方案同步放疗治疗宫颈癌的疗效分析

目的 探讨宫颈癌采用不同化疗方案同步放疗治疗的临床效果.方法 选取我院2008年2月-2012年6月收治的中晚期宫颈癌患者40例,随机分为A组14例、B组14例、C组12例,A组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂（DDP）化疗,B组采用每日静脉滴注DDP化疗,C组采用每周静脉滴注DDP化疗.回顾3组临床资料.结果 治疗1个月后,A组肿瘤完全清除率为78.6%,B组为92.9%,C组为100.0%,B、C组与A组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,C组清除率略高于B组.对患者行平均5年的随访,A组生存率为28.6%,B组为35.7%,C组为50.0%,B、C组分别同A组比较,无明显差异,B、C合并比较生存率高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组Ⅲ-Ⅳ度急性放射性肠炎率为21.4%,B组为7.1%,C组为8.3%,B组和C组分别同A组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 宫颈癌采用每周顺铂静脉滴注与常规放疗同步治疗,可显著改善预后,提高远期生存率,具有非常积极的临床意义.