动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床研究

目的评价子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效。方法对32例子宫肌瘤患者采用改良的Seldinger's法经股动脉穿刺,导丝引入4F或5F Cobra引导下至子宫动脉开口,将PVA 250~355um微球、平阳霉素16mg、庆大霉素8万U依次注入。术后拔管并加压包扎,使用盐袋压迫伤口,常规应用3~5d抗生素,预防感染。结果32例患者术后每隔6个月复查1次,观察发现患者子宫及肌瘤体积与治疗前比较不断缩小(P<0.05),治疗后患者月经周期、月经血量及持续时间与治疗前有明显差异(P<0.05)。所有患者均未出现子宫坏死和盆腔感染等严重并发症。结论子宫动脉栓塞术作为一种新的技术用于治疗子宫肌瘤,既能保留子宫,又能缩小肌瘤、明显改善症状,且具有微创、并发症少、住院周期短等优点,值得临床进一步研究。     

胃脘痛辨治琐谈

胃脘指胃腔。上口贲门部位为上脘，中部为中脘，下部幽门部位为下脘。胃脘痛是系胃脘近心窝处疼痛为主症的疾病。包括现代医学的胃、十二指肠球部溃疡、慢性胃炎、胃下垂及胃神经官能症等疾病，是临床常见病多发病。古代文献所称心痛者实指胃痛，正如《医学正传》谓：“古方九种心痛，详其所由，而实不在于心”。其在临床诊断过程中，总是以中医学的基础理论为前提，进行辨证论治。现在简要谈谈个人临床体会。     

晚期癌症临终患者的护理对策

临终关怀是为生命即将结束的患者及其家属提供全面的心身照顾。其目的是尽可能的减轻临终患者生理、心理、精神上的痛苦,增加患者的舒适程度,提高患者的生存质量,维护临终患者的尊严,使他们安详地、舒适地并有尊严而无憾地度过人生最后的旅程。目前,癌症已成为威胁人类健康与生命的常见病、多发病,现代医学手段尚不能攻克此种疾病,其发病率日趋增长,最近统计表明死亡率已居各种疾病导致死亡的第1位。晚期癌症患者在所有临终患者中占有很大的比例,同时无数临床事实告诉我们,由于晚期癌症不能被治愈,从而使这类患者的临终期有着与其他临终患者不同的特点,其护理对策的重点也不一样。     

参麦注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌30例临床疗效观察

目的：研究中药治疗联合化疗较单用化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和总体生存期,初步评价参麦注射液联合化疗的临床疗效、毒副反应和对生存质量的影响。方法：将60例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均给予化疗,腺癌和腺鳞癌采用多西他赛＋顺铂（TP方案）：多西他赛80mg／m2,第1天,顺铂30mg／m2,第1～3天;鳞癌采用吉西他滨＋顺铂（GP方案）：吉西他滨1．2／m2第1、8天,顺铂30mg／m2第1～3天。治疗组在治疗前加用参麦注射液合生理盐水静滴,3周为1个周期。记录两组中医证候评分、生活质量积分、卡氏评分和毒副反应,全组患者两个周期后行胸腹部增强CT、骨扫描、脑MRI等检查以评价近期疗效。结果：治疗组治疗后中医证候较本组治疗前、对照组治疗后明显改善（P〈0．01）,生存质量、卡氏评分均较本组治疗前、对照组治疗后明显改善（P〈0．05）;对照组治疗后中医证候积分改善不明显,生存质量、卡氏评分较本组治疗前明显改善（P〈0．05）,两组毒副反应比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组毒副反应低于对照组。结论：参麦注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌具有提高化疗耐受力、改善临床症状、降低毒副反应、提高生存质量的作用,值得临床推广应用。     

二冬二参汤治疗放射性肺炎48例

放射性肺炎是恶性肿瘤患者放疗后常见并发症,西医常规治疗效果不理想,笔者自拟二冬二参汤治疗放射性肺炎,取得满意效果,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 48例均为经病理组织学或细胞学检查确诊在我院放疗的恶性肿瘤患者,男31例,女17例;年龄39～74岁,中位年龄55.6岁;肺癌26例,食管癌17例,原发纵隔肿瘤5例.放疗用钴-60照射,6 000～6 500 cGy/5～6周.     

序贯化放疗治疗中晚期食管癌近期疗效观察

目的评价序贯化放疗治疗中晚期食管癌的疗效;方法自2004年5月至2005年5月采用序贯化放疗治疗58例食管癌,同期53例单纯放疗做对照。结果序贯化放疗在CR、生存率方面都较单纯放疗组有显著性差异。结论序贯化放疗治疗中晚期食管癌较单纯放疗能提高CR率,延长生存期。     

益气养阴方治疗晚期非小细胞肺癌30例

目的探讨益气养阴方治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将60例患者随机分成两组,治疗组（中药加化疗）30例,对照组（单纯化疗）30例,分别治疗6周。结果①治疗组与对照组比较在改善中医主症方面有明显差异（P〈0.05）。②治疗组与对照组比较治疗组可以明显提高生存质量（P〈0.05）。③两组临床疗效,治疗组与对照组有明显差异（P〈0.05）。结论益气养阴方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能提高化疗疗效,降低化疗毒副反应,可明显提高患者生存质量,改善临床症状。     

XELOX方案联合鸦胆子油乳治疗进展期胃癌32例临床观察

目的:探讨XELOX方案联合鸦胆子油乳注射液治疗进展期胃癌的疗效,生存率及毒副反应。方法:64例进展期胃癌患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用XELOX方案联合鸦胆子油乳方案化疗,对照组单用XELOX方案化疗,21 d为1个周期,均化疗2个周期评价疗效及化疗后的毒副反应。结果:治疗组有效率为68.7%,对照组为53.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组在生存率、卡氏评分提高及毒副反应方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:XELOX方案联合鸦胆子油乳注射液治疗进展期胃癌生存率高,症状得到明显改善,生活质量提高,毒副反应轻,安全、可靠。     

三阴性乳腺癌的研究进展

<正>乳腺癌是女性的常发肿瘤,全球每年有100万新确诊的女性患者,有400 000病人死于该疾病。随着乳腺检查技术的推广应用、激素替代疗法应用的减少、新辅助化疗、靶向治疗、内分泌治疗及手术和放疗技术的发展,乳腺癌的发病率、死亡率在过去5年有所下降,但形势依然严峻〔1〕。为总结三阴性乳腺癌(TN-BC)的病理特征及治疗研究进展,探讨其治疗原则,应     

二冬二参汤治疗放射性肺炎48例

放射性肺炎是恶性肿瘤患者放疗后常见并发症，西医常规治疗效果不理想，笔者自拟二冬二参汤治疗放射性肺炎，取得满意效果，现报道如下。