兔动静脉短路环法诱导组织工程骨支架材料血管生成的初步研究

Objective To compare the effects of 2 vascular carriers, arteriovenous loop and arteri-ovenous bundle, on inducing angiogenesis in coral scaffold of vascularized tissue-engineered bone in animal models.Methods Thirty-six adult male New Zealand rabbits were randomized into 2 even groups.In group A, an arteriovenous loop (AVL) was formed by microsurgical anastomosis at the proximal ends between the femoral poptiteal artery and vein, and placed in the circular side groove of the coral block (6 mm × 8 mm × 10 mm) .In group B, flow-through vessels bundles of both femoral artery and vein were placed in the side grooves of the coral block.All the implants in 2 groups were wrapped by a micro-porous expand-ed-polytetrafluoroethylene (ePTFE) membrane, and fixed subcutaneously by suturing.Evaluation methods included gross morphological observations, histological examinations, India ink perfusion and vascular casting after 2, 4, 6 weeks.The density of blood vessels was analyzed by the statistical software SPSS 10.0.Results All the corals were encased by newly formed fibrovascular tissues in 2 groups.Ink-stained vessels distributed the surfaces and side grooves, and invaded the interspaces of corals.The degree of vascularization increased over the course of experiment.Blood vessel density demonstrated a significant continuous increase between 2 and 6 weeks after implantation in group A.The mean value of blood vessel density in group A (2 weeks 276.60±4.67, 4 weeks 517.20±10.66, 6 weeks 707.00 ±11.87) was significantly higher than in group B (2 weeks 153.60 ±7.16, 4 weeks 269.40±6.80, 6 weeks 279.20±6.53) (P <0.01).Vascular casting showed that in group A, significant blood vessels sprouted from all areas of the loop, espe-cially at the entrance of the arteriovenous pediele where the small tubes were densely interconnected.In group B, however, no blood vessels sprouted from the arteriovenous bundles and only some small vessels grew from the entrance and exit.Conclusions A vascularized coral model can be constructed by inserting an ar-teriovenous loop or an arteriovenous bundle, useful in vascular bone tissue engineering.The former, however, have stronger abilities to induce angiogenesis than the latter.     

CEREC全瓷冠在后牙种植修复中的初步研究

目的：初步观察CEREC系统制作的全瓷冠在后牙种植修复中临床效果。方法：选取15颗后牙单颗种植体,使用CEREC 3椅旁系统制作全瓷冠,修复6个月后复查,患者填写修复体满意度调查表,同时依照改良的USPHS标准对修复体进行评价。结果：在就诊时间和次数上满意度达100%,在费用上满意度为20%为最低,总体满意度86.7%。CEREC全瓷冠边缘适合性和质地达到了A标准的100%,外形和颜色匹配达到了A标准的93.3%。结论：CEREC全瓷冠在后牙种植修复短期临床效果较好,长期效果有待于进一步观察,此外应注意临床适应证的选择。     

种植机用于前牙区根尖囊肿的微创治疗术

目的：评估种植机技术在前牙区根尖囊肿刮治术和高速涡轮机根尖倒充填术中的微创治疗效果。方法：选择28例36颗前牙区慢性根尖周炎伴有根尖囊肿性病变的患牙,常规开髓行根管治疗,术后即刻牙龈翻瓣,使用种植机法精确控制去骨开窗范围、根尖刮治,高速涡轮机部分根尖切除、根管倒充填,术后观察病变区骨愈合情况。结果：28例根尖囊肿手术骨开窗范围控制在病变区内0-5mm,骨边缘形态随病变形态灵活调整,最大程度地保存了正常骨壁,根尖切除在5mm以内,根管倒充填顺利,手术出血少,手术时间控制在40min内。术后未出现感染及邻牙损伤等并发症。术后6个月根尖区大部分骨性封闭,患牙无松动脱落。结论：种植机去骨开窗技术应用于前牙区根尖囊肿等手术,可以精确掌控,最大限度保存骨组织,减少骨丧失量,高速涡轮机精确掌控根尖切除范围,提高根管倒充填术的治疗效果,缩短手术时间。     

以病人为中心的口腔科门诊数字化建设初探

目的：总结以病人为中心的口腔科门诊数字化建设的经验。方法：从诊疗手段、就医流程、医疗文书以及科室管理4个方面总结广州军区武汉总医院口腔科门诊数字化建设的概况。结果：2009年以来开始进行El腔科门诊的数字化建设,经过3年多的运行,科室工作流程优化明显,提高了工作效率和医疗服务质量。结论：科室的数字化建设有助于提高科室的工作效率和医疗服务质量,充分体现了”以病人为中心”这一理念。     

微创拔牙技术在学龄期儿童骨埋伏多生牙拔除中的应用

目的:探讨微创拔牙技术在学龄期儿童骨埋伏多生牙拔除术中的应用效果。方法:选择72例学龄期儿童共76颗骨埋伏多生牙,使用微创拔牙技术拔除患牙。结果:76颗患牙均在30 min内拔除,术后未出现感染、干槽症及邻牙损伤等并发症。结论:微创拔牙技术缩短了手术时间,减少了术后并发症的发生,减轻患儿的牙科畏惧情绪,是拔除学龄期儿童骨埋伏多生牙的好方法。     

Z-350树脂桩核修复后牙牙体严重缺损的疗效观察

目的：评价Z-350复合树脂桩核修复后牙牙体严重缺损的临床疗效。方法：140个牙体严重缺损的后牙随机分为两组，银汞组65个，Z-350树脂组75个，随访时间2年。结果：Z-350复合树脂在修复后牙牙体严重缺损的成功率优于银汞桩核，两者存在统计学差异（P〈0．05）。结论：Z-350树脂桩核用于修复后牙严重牙体缺损临床效果较好。     

奥硝唑治疗急性智齿冠周炎疗效观察

目的观察奥硝唑治疗急性智齿冠周炎的临床效果。方法 12 5例智齿冠周炎患者随机分为试验组 (63例 ,奥硝唑治疗 )和对照组 (62例 ,甲硝唑治疗 ) ,拔除患牙时详细记录治疗效果。结果治疗有效率奥硝唑组达 95 .2 % ,甲硝唑组为 82 .2 % ,两组间存在显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论奥硝唑对急性智齿冠周炎有明显治疗效果。     

消炎抗菌可溶止血纱布预防干槽症60例

目的 评估消炎抗菌可溶止血纱布对预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症的作用. 方法 将120例拔除下颌阻生智齿的患者随机分成试验组和对照组,每组60例. 试验组在牙拔除术后牙槽窝内植入消炎抗菌可溶止血纱布,对照组在牙拔除术后牙槽窝内不放置任何填塞物,对两组病例术后干槽症的发生率进行对比研究. 结果 试验组和对照组干槽症的发生率分别为3.3%和18.3%,试验组干槽症的发生率明显低于对照组（P＜0.01）. 结论 下颌阻生智齿拔除术后牙槽窝内植入消炎抗菌可溶止血纱布能有效预防干槽症的发生.     

口腔种植器械的清洗灭菌与养护

目的:针对不同材质的口腔种植器械特性,探讨其特性及清洗、灭菌与养护方法。方法:制定口腔种植器械消毒、灭菌与养护操作规程,确保种植器械的使用性。结果:规范使用,正确清洗、消毒灭菌,定期保养维护种植器械,可延长器械的使用寿命。结论:正确规范使用及清洗,确保种植器械安全使用,才能提高种植手术的成功率,延长种植器械的使用寿命。     

下颌骨骨折治疗方法的进展

下颌骨骨折的治疗是口腔颌面外科的一个重要课题。本世纪四十年以前,下颌骨骨折治疗多采用闭合固定法,而避免用开放法,因为后者常致局部感染。后来,抗生素的应用带来了治疗方法的第一次革命—开放复位内固定。二战期间就开始大量应用开放法作骨间钢丝缝合术。以后相当一段时间,有关骨间钢丝材料和固定方法得到了较大的发展,至今仍有采用。但是,钢丝法不可避免的缺点就是固定强度不