经皮骨钩技术在老年股骨粗隆间骨折闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术中的应用

目的探讨经皮骨钩技术在老年股骨粗隆间骨折闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术中应用的效果。方法回顾性分析自2012-02—2018-12采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗的46例老年股骨粗隆间骨折,骨折闭合复位后冠状位移位距离>1个皮质厚度难以矫正,22例采用经皮骨钩技术复位(观察组),24例未采用该技术(对照组)。结果 46例均获得随访,随访时间平均12(8~18)个月。观察组与对照组手术时间、术中出血量、未次随访时髋关节功能Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组扶助行器下床负重时间为术后(11.1±0.6)d,对照组为术后(24.2±0.9)d;观察组扶助行器下床负重时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折术中应用经皮骨钩技术可以矫正冠状位上骨折移位,恢复内侧骨皮质连续性,重建内侧柱的支撑,为患者尽早扶助行器下床部分负重行走活动创造良好的条件。     

儿童肱骨髁上骨折治疗的研究进展

肱骨髁上骨折是常见的一种儿童骨折,约占儿童四肢骨折的3%-7%,肘部骨折的55%-80%,其中伸直型占90%以上;肘内翻是肱骨髁上骨折最常见的并发症,尺偏型骨折发生率高达50%,近年来儿童肱骨髁上骨折的治疗取得了很大进展,现就儿童肱骨髁上骨折发生肘内翻的机制及治疗进展综述如下.