人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折

自2001年1月~2005年10月笔者采用人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折11例,有效避免了肱骨头缺血坏死和骨折不愈合,手术效果满意,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男7例,女4例;年龄65~81岁,平均72岁。根据Neer分型,3部分骨折3例,4部分骨折8例,合并肩关节脱位5例。1     

MIPPSO对创伤性胸腰椎骨折患者脊柱功能及炎症因子水平的影响

目的探讨MIPPSO对创伤性胸腰椎骨折患者脊柱功能及炎症因子水平的影响。方法选择2013年5月至2018年5月我院收治的71例创伤性胸腰椎骨折患者为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,对照组34例行传统切开椎弓根螺钉内固定术,观察组37例行MIPPSO,比较2组患者围手术期指标(手术时间、住院时间、术后引流量)、相关评分[视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)]、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1(IL-1)]、影像学指标(伤椎前缘高度比、伤椎后凸Cobb角)及并发症发生率。结果观察组住院时间、术后引流量明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间明显长于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组术前VAS、ODI及血清TNF-α、IL-1、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1个月VAS及术后6个月ODI较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月VAS及术后6个月ODI较对照组下降更明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组术前及术后1个月的伤椎前缘高度比及伤椎后凸Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1个月伤椎前缘高度比及伤椎后凸Cobb角较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后1个月血清TNF-α、IL-1、IL-6水平较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月血清TNF-α、IL-1、IL-6水平较对照组明显下降,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MIPPSO对胸腰椎骨折患者有较好疗效,具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症少、胸腰椎矫形效果好、可改善机体功能障碍、降低炎症因子水平等优势。     

关节镜下手术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折12例

2008年10月～2010年10月,我们采用关节镜下缝线Endobutton钢板悬吊固定治疗前交叉韧带（ACL）胫骨止点撕脱性骨折12例,效果满意.现报告如下.     

用关节镜下清理灌洗及术后持续冲洗引流术治疗急性化脓性膝关节炎的效果观察

目的:探讨用关节镜下清理灌洗及术后持续冲洗引流术治疗急性化脓性膝关节炎的效果。方法:为2009年1月至2013年12月我院收治的12例膝关节化脓性关节炎患者采用关节镜下膝关节清理灌洗、术后持续冲洗引流法进行治疗,并分析其临床疗效。结果:为本组12例患者进行6个月随访的结果显示,其病情均未复发,关节功能恢复良好。为本组患者进行Neer评分的结果显示,其中有9例患者的Neer评分为优,有2例患者的Neer评分为良,有l例患者的Neer评分为可,其Neer评分的优良率为91.7%。结论采用关节镜下清理灌洗及术后持续冲洗引流术治疗急性化脓性膝关节炎的操作简便,对患者关节内部的干扰较小,引发的不良反应较轻,对病灶的清除较彻底,导致术后并发症的几率较低,可促使患者的膝关节功能在术后更快恢复,降低其病情的复发率,此法值得在临床上推广应用。