基于MRI的伪CT图像对骶髂关节炎结构性病变的诊断效能

目的 分析基于MRI的伪CT图像对骶髂关节炎结构性病变的诊断效能。方法 选择2020年7月至2021年6月于本院放射科检查的疑似骶髂关节炎患者53例,分别采用CT、T₁加权MRI及伪CT对结构性病变进行诊断,并以CT结果为参考标准,比较MRI及伪CT对结构性病变的诊断效能。结果 除MRI诊断侵蚀的观察者间一致性强度为中等水平外(K=0.593),CT、伪CT及MRI诊断结构性病变的观察者内一致性、观察者间一致性绝大部分处于较强水平(k=0.627～0.898);采用广义估计方程调整参与者内部相关效应后,伪CT诊断侵蚀的准确性及特异性明显高于MRI,诊断硬化、强直的准确性及敏感性明显高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);伪CT诊断侵蚀、强直的置信度明显优于MRI(P<0.05);伪CT诊断结构性病变与CT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在疑似骶髂关节炎结构性病变诊断中,采用基于MRI的伪CT图像比T₁加权MRI的诊断效能更高,置信度可与CT媲美。     

股骨头缺血性坏死MRI表现及其与预后的关系

目的 分析股骨头缺血性坏死（ONFH）磁共振成像（MRI）表现及其与预后的关系。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月临床确诊的153例ONFH患者的病例资料。入院后在髋关节MRI检查前对患者均进行X线检查,记录ONFH患者X线及MRI表现。在术后对患者进行随访,时间为12个月,记录患者预后情况。比较不同预后患者MRI影像征象,分析其与预后的关系。结果 本研究中对153例ONFH患者使用X线检查,共检出股骨头坏死70例,共计110个股骨头坏死,其中64个（58.18%）股骨头囊性改变,39个（35.45%）骨小梁增粗模糊,19个（17.27%）骨密度增加。MRI检查共诊断217个股骨头坏死,国际骨循环研究（ARCO）Ⅰ期69个（97.18%）股骨头坏死,Ⅱ期85个（96.59%）股骨头坏死,Ⅲ期44个（100%）股骨头坏死,Ⅳ期19个（100%）股骨头坏死,检出率为97.95%(217/222),MRI检查检出率高于X线检查（P<0.05）。预后良好组MRI图像显示股骨头光滑,T1及T2加权图像呈高信号,股骨头呈低信号;预后不良组MRI检查显示斑片状硬化,“线性”股骨头合...     

磁共振成像诊断前交叉韧带撕裂伴Ramp损伤的价值

目的 探讨前交叉韧带(ACL)撕裂患者术前磁共振成像(MRI)诊断Ramp损伤的价值,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2019年6月—2022年7月在四川省骨科医院治疗的ACL撕裂患者126例为研究对象,给予MRI和关节镜检查。比较分析MRI诊断Ramp损伤的价值,同时分析合并和未合并Ramp损伤患者临床资料、影像资料差异,尝试明确ACL撕裂合并Ramp损伤的影响因素。结果 MRI诊断与关节镜检查一致性Kappa值为0.527,P<0.001,一致性一般。MRI诊断ACL合并Ramp损伤的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为45.00%、98.11%、89.68%、82.82%和90.43%。合并Ramp损伤组病程≥6周患者比例高于未合并Ramp损伤组患者(P<0.05);2组患者性别构成、年龄、身体质量指数等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。合并Ramp损伤组内侧半月板后角与关节囊连接处出现线样液性高信号、内侧半月板后角边缘出现纵行撕裂、胫骨前移、股骨内侧髁骨挫伤、ACL完全撕裂患者所占比例高于未合并Ramp损伤组患者,差异均有统计学意义(P...     

不同脊柱侧凸类型与胸锁关节病变的相关性研究

目的 探讨不同脊柱侧凸类型与胸锁关节病变的相关性.方法 回顾性分析自2018-01-2020-01诊治的85例脊柱侧凸,比较各脊柱侧凸类型T1倾斜角、双肩高度差、锁骨角,采用Pearson相关性检验对T1倾斜角、双肩高度差、锁骨角与胸锁关节病变的相关性进行分析.结果 85例均获取完整的影像学资料.Lenke Ⅰ型17例...     

MRI脂肪抑制技术对膝关节隐匿性骨折的诊断价值

目的：探讨MRI脂肪抑制技术对膝关节隐匿性骨折的诊断价值。方法：回顾性分析118例高度怀疑膝关节隐匿性骨折患者的相关资料，患者均接受CT、MRI脂肪抑制序列检查，其后采用手术或者关节镜证实患者骨折病情，分析CT、MRI对膝关节隐匿性骨折的诊断准确性。结果：MRI对韧带损伤、半月板损伤以及关节腔积液等膝关节隐匿性骨折损伤类型检出率分别为25.42%、34.75%、27.14%，均显著高于CT的6.78%、15.25%、12.71%(P<0.05);MRI对骨折塌陷及水平错位检出率分别为61.02%、58.47%，均高于CT的40.68%、38.14%，其中MRI对1、2级骨折塌陷及水平错位检出率均高于CT，差异有统计学意义（P<0.05）；选择手术或者关节镜检查结果作为诊断膝关节隐匿性骨折的金标准，MRI诊断膝关节隐匿性骨折的灵敏度与准确度分别为95.60%、92.37%，均显著高于CT的78.02%、81.36%(P<0.05)。结论：相对于CT检查，MRI诊断膝关节隐匿性骨折的灵敏度与准确度较高，其在患者微小骨折塌陷及水平错位方面的检查优势明显。