先天性心脏病患儿呼吸道异物8例护理体会

小儿呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见的急危重症之一,而伴有先天性心脏病的患儿,其病情会更危重,手术危险性比较大,术后并发症多。1999年至2005年我科收治8例伴有先天性心脏病的小儿呼吸道异物,均安全取出,无1例出现并发症。现就此类呼吸道异物取出术的术前和术后护理体会介绍如下。1临床资料本组8例患儿中,男6例,女2例,年龄1岁1个月~5岁,平均3.05岁,病程3h~20d,平均5.5d。先天性心脏病的类型:室间隔缺损4例,房间隔缺损2例,法洛四联征1例,动脉导管未闭1例。1例2岁男孩因呼吸困难较重入院即急行直达喉镜检查术,于声门下钳取出异物外,其余7例均在…     

糖尿病患者非体外循环冠状动脉搭桥术围术期护理

非体外循环冠状动脉搭桥手术（OPCAB）与体外循环冠状动脉搭桥手术相比费用低，且减小手术创伤，缩短手术时间，减少患者住院日数，目前已成为冠心病外科治疗的新趋势，它适用于单支、多支冠脉病变和具有高危因素的患者。我院2003年6月-2007年5月对12例糖尿病患者施行OPCAB，由于术前术后重视血糖的监测护理，及时给予控制处理，未曾发生由血糖升高导致并发症的危险，患者术后恢复良好，平均住院27d出院，现将其护理总结如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期护理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者围手术期的护理方法,以提高治疗质量。方法93例OSAHS患者行悬雍垂腭咽成形治疗,术前加强心理护理和口腔护理,采用持续正压通气治疗,术后密切观察生命体征变化和出血情况,加强呼吸道和口腔护理,正确指导饮食。结果所有患者术后均恢复良好,嗜睡、睡眠打鼾、呼吸暂停现象等各项症状均消失或缓解。结论加强OSAHS患者围手术期的护理有利于手术的顺利进行和术后患者的康复。     

28例喉癌术后呼吸道护理探讨

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,目前我国对喉癌的治疗,仍以外科手术切除为主。肺部感染是喉癌术后常见并发症,气管切开又是喉癌手术患者维持通气的重要通道[1]。因此呼吸道管理是喉癌手术后护理工作的重中之重,对喉癌的治疗起着至关重要的作用。本院自2006年2月至2008年2月共进行全喉切除术及喉部分切除术共28例,由于系统地按呼吸道管理常规进行护理,术后呼吸道并发症发生率仅为1.83%,取得了较满意的效果。现将护理工作报告如下。1临床资料本组28例,男22例,女6例,年龄最大81岁,最小43岁。喉全切除8例,喉部分切除20例。术后呼吸道并发症占1.83%。心功能Ⅰ、Ⅱ级占96%,心功能Ⅲ级占4%。做肺功能测定,正常约93%,轻度损害占7%。术前胸部拍片均未见异常,术前3d无上呼吸道感染症状。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理术前向患者及家属详细讲解病情和手术相关情况,使他们了解病情的复杂性,术中、术后可能发生的并发症及相应的预防和护理措施。消除患者的恐惧、焦虑、抑郁等情绪。通过交谈使患者对手术及手术后该如何配合有一定的认识。2.1.2患者深呼吸和有效咳嗽的指导由责任护士先示教,然后让患者躺在床上取半卧位,一手放于...     

鼻内窥镜鼻窦手术护理体会

目的探讨内窥镜下鼻窦手术的护理特点及注意事项,总结鼻内镜鼻窦手术护理体会。方法对本组293例慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻内镜手术患者实施整体个性化护理。结果通过实施有效的护理措施,减轻了患者的不适症状,治愈259例（88．39％）,好转28例（9．56％）,无效6例（2．05％）,总有效率（97．55％）。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效显著,术腔清洁及出院指导是手术成败的关键,要在患者出院宣教中重点强调术后定期复查的必要性和重要性。     

280例小儿支气管异物取出术的护理介绍

小儿支气管异物是耳鼻喉科常见的急危症之一,异物经口腔误入气管、支气管后阻塞呼吸道,引起剧烈呛咳、呼吸困难等一系列症状,是一种危及生命的严重疾病,如不及时取出可引起一系列并发症,甚至危及生命。小儿气管误入异物后,由于不能表达完全,家长又缺乏相关知识,容易造成误诊,致使异物在气管内滞留时间较长,引起相关并发症。因此,详细了解病史、病程,严密观察呼吸道症状特点,加强术前、术后护理,健康教育是协助诊断、治疗和恢复健康的重要环节。现将护理体会如下。1临床资料2007年5月至2008年5月,我科室共收治支气管异物患儿280例,其中男190例,女90例;年龄在1岁192例,2岁~3岁53例,4岁以上35例;异物存留时间最短为1h,多以1~3d为主,最长达3月以上;异物种类:多以外源性植物性异物,有253例,其余为塑料笔帽、金属物件等;异物存留部位:左支气管163例,右支气管101例,,主气管16例。有4例患儿自行将异物咳出,其余患儿通过全身麻醉下行支气管镜下取异物,经精心护理,并行健康教育后顺利康复出院。无一例气管切开,无一例死亡。2术前观察及护理2.1详细了解病史、病程是协助诊断的关键异物吸入史是诊断本病的关键。幼儿诉说...     

数字减影血管照影栓塞术治疗顽固性鼻出血的护理

顽固性鼻出血是指应用传统的局部压迫和血管收缩剂、镇静剂、前后鼻孔堵塞、动脉结扎和输血等法仍不能控制的鼻出血。顽固性鼻出血是耳鼻咽喉科危重急症之一，常规鼻腔填塞治疗，难度较大，2000年12月-2006年4月，我科对29例鼻出血患者实行血管栓塞治疗，并就其护理措施进行探讨，现报告如下。     

治疗变应性鼻炎的护理经验

2005年6月-2008年2月，我科对66例变应性鼻炎进行变应原特异性免疫治疗，并跟踪随访1年以上，现将护理经验总结如下：     

老年重症鼻出血伴高血压患者的护理探讨

新乡医学院第一附属医院20003年6月至2008年6月收治老年高血压伴重症鼻出血患者20例，通过精心治疗和护理，痊愈出院，平均住院为16d，现将护理体会介绍如下。