中医辨证规范所要解决的基本问题

本文认为在依托西医疾病的前提下，中医辨证规范应着重解决两方面的问题：一是病证所属症状、体征的规范，其中包括症状术语的规范、症状间逻辑关系规范、症状体征分级规范、症状体征测量方法规范；二是疾病所属各证的规范，具体完成疾病所属各证基本构成规范、疾病所属各证构成比确定、疾病所属各证的症状构成规范、疾病所属中医各证临床诊断规范、疾病所属中医各证基本演变规律的确认、西医疾病分期、分类、分型等与所属中医各证对应关系的确认等。规范方法应兼顾逻辑分析、数理统计和数据挖掘等。     

以小儿肺炎为示范建立中医辨证规范探析

探讨了小儿肺炎辨证规范研究的基本内容,包括确定小儿肺炎所属各证的基本构成、小儿肺炎所属各证的构成比、所属各证的基本症状体征构成、症状体征量化处理时科学的权重系数、各证与小儿肺炎分类、分期、分型、病程、病情、年龄和某些指标等的相关关系等;同时探讨了小儿肺炎症状体征标准化、客观化诊断与测量所要解决的具体问题,如全面澄清和处理小儿肺炎各证所属症状体征之间的逻辑关系、各证所属症状的分级问题、症状体征轻重程度测量方法、舌象诊断的客观化和标准化等系列问题,以期能为其他病证的规范化研究起到一定的示范和借鉴作用.     

2型糖尿病合并冠心病患者经皮冠脉介入术后的多学科团队指导下健康教育

目的分析多学科团队指导下健康教育在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者经皮冠脉介入术(PCI)后护理中的应用价值。方法选择本院行PCI治疗的T2DM合并冠心病患者82例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各41例,分别应用常规健康教育及多学科团队指导下健康教育。比较2组干预前后遵医行为、自我效能、对疾病认知程度、血糖控制情况。结果干预前,2组遵医行为各维度评分、自我效能量表评分、疾病认知各维度评分比较差异无统计学意义(P0. 05);干预6个月,2组上述量表评分均上升(P 0. 05),且观察组上升幅度高于对照组(P 0. 05);干预前,2组血糖水平比较差异无统计学意义(P 0. 05);干预6个月,2组整体血糖水平均降低(P 0. 05),且观察组降低幅度大于对照组(P 0. 05)。结论 T2DM合并冠心病患者PCI术后采用多学科团队指导下健康教育可提高患者遵医程度,强化自我效能,提高疾病认知程度,优化血糖控制效果。     

57例脑梗塞护理体会

目的：探讨脑梗塞患者的护理措施。方法：回顾性分析57例脑梗塞患者的临床资料厦护理措施。结果：57例患者中50例康复出院,7例留有后遗症。结论：积极有效的护理干预措施,可明显减轻患者的病情,提高治愈率,降低致残率,提高患者的生活质量。     

基于微信公众平台的皮肤性病学教学模式在临床见习教学中的应用

目的 探讨基于微信公众平台设计的皮肤性病学教学模式在临床见习教学中的可行性及有效性.方法 选择南华大学2016级本科预防医学专业见习学生60名为研究对象,根据实习小组随机分组,对照组和实验组各30名.进行皮肤性病学见习教学时,实验组采用基于微信公众平台设计的教学模式,对照组采取传统的讲授理论结合图片资料库教学模式.学期...     

肝下巨大卵巢成熟性囊性畸胎瘤并发对侧卵巢子宫内膜异位囊肿1例报告及文献复习

目的：探讨肝下巨大卵巢成熟性囊性畸胎瘤并发对侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床特点,分析诊断经验和治疗过程。方法：回顾性分析1例肝下巨大卵巢成熟性囊性畸胎瘤并发对侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果：患者体检时发现腹腔巨大肿物。妇科超声提示腹部巨大囊肿,左卵巢内见61mm×48mm囊性光团回声,内液稠。腹部CT平扫提示右腹部巨大团块状混杂密度影,其内可见脂肪密度、钙化密度及软组织密度影,临近肝脏呈受压状态改变。术中探查,右侧卵巢肿瘤大小约40cm×35cm×30cm,上达膈下,下至盆腔,肿瘤后壁与肝左叶粘连,并将肝脏挤向右上方。左侧卵巢子宫内膜异位囊肿大小约7cm×6cm×6cm。手术剥除右侧卵巢肿瘤及左侧卵巢子宫内膜异位囊肿并重建双侧卵巢。病理诊断,右侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤、左侧卵巢子宫内膜异位囊肿。术后随访已超过2年,未发现肿瘤复发,并经体外受精-冻融胚胎移植（IVF-ET）受孕。结论：巨大卵巢成熟性畸胎瘤粘连于肝脏下方同时并发对侧卵巢子宫内膜异位囊肿临床上罕见,手术治疗预后良好,如术后不孕,应及早行IVF-ET助孕。     

高碘酸银钾合成宏观反应动力学

建立了在强碱、强氧化条件下,由硝酸银合成高碘酸银钾的液固配合反应宏观动力学模型,推导了两种条件下的动力学方程式,并经实验验证。高碘酸根的初始浓度c0AL≤55.6 mmol/L时,反应为传质控制,动力学表达式为［1-(1-xB)1/2］·(1+110.7x1/2.04B)=t;当55.6 mmol/L≤c0AL≤139 mmol/L时,反应处于传质和反应阻力共存区,动力学表达式为100.6［1-(1-xB)1/2］·［1-(1-xB)1/1.51］=t。与实际数据相比较,两种情况下的动力学方程式均有良好的     

超声微泡介导内皮抑素基因转染人脐静脉内皮细胞的实验研究

目的：探讨超声微泡介导内皮抑素（endostatin,ES）基因对人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cells ,HUVECs）转染的效率及可行性。方法 HUVECs种于24孔板内,培养24 h后加入5μg pIRES2-EGFP-ES质粒及超声造影剂SonoVue微泡,启动超声照射进行转染,设定MI分别为0.7、1.0、1.5,辐照时间分别为10 s、30 s、60 s、120 s,微泡浓度分别为10％、20％、50％。转染24 h后观察绿色荧光蛋白表达,计数活细胞数,MTT检测细胞增殖抑制率。结果超声爆破微泡介导了内皮抑素基因转染HUVECs,并具有强度、时间及微泡浓度依赖关系,但随着强度、微泡浓度增加及辐照时间延长,细胞凋亡率增加、细胞活力下降,转染率随之下降,当超声强度MI1.5、辐照时间60 s、微泡浓度20％转染率相对最高。结论超声微泡可介导内皮抑素基因转染脐静脉内皮细胞,但转染受多因素影响,在相对最佳转染条件下可实现内皮抑素的高表达。     

小儿肺炎中医辨证规范研究问题与认识

针对目前辨证规范化研究中关键环节存在的若干问题,提出关于小儿肺炎中医辨证规范研究的问题和认识。认为建立完善小儿肺炎的中医临床辨证规范,应遵循病证规范的基本原则。需解决的具体问题包括全面澄清和处理小儿肺炎各证所属症状体征之间的逻辑关系、小儿肺炎各证所属症状的分级问题、症状体征轻重程度测量方法、舌象诊断的客观化和标准化等。     

小儿肺炎中医辨证规范研究问题与认识

针对目前辨证规范化研究中关键环节存在的若干问题，提出关于小儿肺炎中医辨证规范研究的问题和认识。认为建立完善小儿肺炎的中医临床辨证规范，应遵循病证规范的基本原则。需解决的具体问题包括全面澄清和处理小儿肺炎各证所属症状体征之间的逻辑关系、小儿肺炎各证所属症状的分级问题、症状体征轻重程度测量方法、舌象诊断的客观化和标准化等。