重症肌无力患者造血干/祖细胞及其亚群富集纯化的研究

目的:获得高纯度造血干/祖细胞及其亚群,用于重症肌无力(MG)造血干细胞移植治疗和生物学特性的研究。方法:用免疫磁珠法(MiniMACS)从MG骨髓中富集CD34+细胞后再用荧光激活细胞分选(Fluorescent activatedcell sorter,FACS)纯化CD34+/CD38+和CD34+/CD38-细胞亚群。结果:MiniMACS分选的CD34+细胞群纯度达90％,FACS分选的CD34+/CD38-和CD34+/CD38+两细胞亚群纯度可达95％以上。结论:联合使用MiniMACS和FACS可迅速大量纯化HSC/HPC及其重要细胞亚群,可用于临床造血于细胞移植、基因治疗和研究HSC/HPC及其亚群生物学特性。     

浅谈在临床课教学中进行素质教育

为实现我国现代化建设的宏伟目标 ,适应世界经济和科技发展的新形势 ,就需要培养高素质的专门人才。高校可以说是教育的“龙头”,高校教育与社会相联系 ,学校培养人才是直接为社会服务的 ,具有明显的社会效益。如何从传统的知识与技能教育转变为全面发展的素质教育 ,是我国当前教育改革的核心问题 ,培养高层次人才的数量与质量在很大程度上影响着国家在未来世界中竞争的成败 ,可见培养适应未来需要面向 2 1世纪合格的高素质人才极为重要。作为医科大学的附属医院 ,我们要认真贯彻执行党中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定 ,…     

重症肌无力伴胸腺瘤32例病理与临床分析

目的：探讨重症肌无力（MG）伴胸腺瘤的病理与临床关系。方法：分析32例MG伴胸腺瘤手术切除后病理学改变与临床表现。结果：32例MG伴胸腺瘤Osserman分型：I型3例（9．3％）,Ⅱa型8例（23．5％）,Ⅱb型14例（43．8％）,Ⅲ型4例（12．5％）,Ⅳ型2例（6．25％）和Ⅴ型1例（4．65％）,Masaoka分期：Ⅰ期10例（31．25％）,Ⅱ期14例（43．75％）,Ⅲ期8例（25％）,病理分型：上皮细胞型16例（50％）,淋巴细胞型5例（15．6％）,混合细胞型9例（28．1％）,梭形细胞型2例（6．25％）,结论：MG伴胸腺瘤的病理分型以上皮细胞型和混合细胞型为主,分期为Ⅰ,Ⅱ期为主,临床分型以Ⅱa,Ⅱb为主。危象发生率,死亡率以恶性胸腺瘤伴MG为高。     

流行性红斑性肢痛症109例临床分析

红斑性肢痛症是一种少见的、原因不明的周围血管疾病,临床表现以肢端,尤其是双足红、痛、热、肿等为特征。自1872年Mitchell提出以红斑性肢痛症(Erythromelalgia)命名后,文献上多以散在病例报     

小鼠胚胎干细胞的分离培养与鉴定

目的:培养、分离和鉴定C57BL/ 6小鼠胚胎干细胞(embryonic stem cell ,ESC).方法:收集小鼠3.5 d 的囊胚进行培养,用小鼠胚胎成纤维细胞作为饲养层,形成的ESC样集落,经两次亚克隆法分离培养成ESC;进行相差显微镜观察,采用阶段特异性胚胎抗原-1 (stage-spesific embryonic antigen,SSEA-1)对培养的ESC进行免疫组化染色. 结果:获得了稳定的ESC集落,传至第12代.ESC呈集落样生长,SSEA-1免疫组化染色强阳性.结论:两次亚克隆法获得的细胞具有ESC主要的生物学特性.     

纹状体梗死患者黑质弥散变化的弥散张量研究

目的 观察纹状体梗死后黑质的弥散变化,探讨纹状体梗死后黑质的继发性损害及其意义.方法 收集首次发病、单侧纹状体梗死、非纹状体梗死、病程在3个月以上的患者各20例分别作试验组和临床对照组,募集健康志愿者20名作对照研究.研究对象均进行1次弥散张量成像(DTI),试验组与临床对照组进行改良Rankin量表(mRS)、Barthol指数(BI)的评分,评估患者脑梗死的预后以及日常生活能力,同时对部分有类似帕金森病症状的患者采用统一帕金森病综合评分量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS)的第Ⅲ分量表评价其严重程度.结果 DTI的参数分析显示:分别与临床对照及健康对照比较,试验组梗死灶同侧黑质的平均弥散量(mean diffusion,MD)值分别升高30.86%(t=40.07,P=0.000)及31.42%(t=42.64,P=0.000),临床对照组梗死灶同侧黑质的MD值与健康对照组比较差异无统计学意义.与没有帕金森病样症状的患者比较,试验组患者中4例出现帕金森病样症状患者梗死灶同侧黑质的MD值升高22%(t=18.03,P=0.01),同时患侧黑质的MD值的上升与其帕金森病样症状的严重程度呈正相关(r=0.97,P=0.03).结论 纹状体梗死可以导致同侧黑质的继发性损害,而且这种继发性损害可能是部分帕金森综合征的发病原因.     

甘露醇对骨髓间充质干细胞治疗血管性痴呆大鼠行为学的影响

目的：观察甘露醇预处理对骨髓间充质干细胞（BMSCs）静脉移植治疗血管性痴呆模型大鼠行为学的影响。方法：以双侧颈总动脉永久性结扎法（2-VO）制作大鼠血管性痴呆模型。造模成功后,随机分成培养基组8只（注射1 mL无血清培养基）、BMSCs移植治疗组11只（注射1×10^6个BMSCs 1 mL）及甘露醇预处理BMSCs移植治疗组9只（注射1.5 g/kg甘露醇后,在10-30 min之内注射1×10^6个BMSCs 1 mL）。通过Morris水迷宫实验检测血管性痴呆大鼠模型移植治疗前与移植4周后空间学习记忆能力,比较各组之间差异。结果：与培养基组比较,BMSCs移植治疗组和甘露醇预处理BMSCs移植治疗组大鼠空间学习记忆能力都有改善,模型大鼠逃避潜伏期缩短（P〈0.05）,平台象限区滞留时间延长（P〈0.05）;与BMSCs移植治疗组比较,甘露醇预处理BMSCs移植治疗组大鼠空间学习记忆能力改善更加明显,逃避潜伏期缩短（P〈0.05）,平台象限区滞留时间延长（P〈0.05）。结论：甘露醇预处理后BMSCs静脉移植组治疗血管性痴呆与单独BMSCs静脉移植组大鼠比较,学习记忆能力显著改善。其机制可能与甘露醇能开放血脑屏障（BBB）,增加进入脑内的BMSCs数量相关。     

实验性自身免疫性重症肌无力小鼠免疫功能状态的研究

目的：探讨实验性自身免疫性重症肌无力（EAMG）模型小鼠免疫应答特点。方法：根据临床症状及重复电刺激试验结果将造模小鼠分为成模组及未成模组,检测其免疫功能状态的改变,包括血清中乙酰胆碱受体抗体（AchRab）的水平,脾脏CD4^＋T细胞数量,用淋巴细胞增殖试验检测脾细胞经刀豆蛋白A（ConA）活化的非特异增殖能力,检测脾脏T细胞因子白细胞介素4（IL-4）,干扰素γ（IFN-γ）分泌水平。并与弗氏佐剂（CFA）对照组及正常对照组进行比较。结果：与未成模组、弗氏佐剂对照组及正常对照组相比,成模组小鼠AchRab显著增高,脾脏CD4^＋T细胞数升高;外周脾细胞对ConA刺激的非特异性增殖能力显著升高;脾脏T细胞细胞因子IL-4,IFN-γ显著升高,（均P〈0.01）,IFN-γ升高的程度高于IL-4（P〈0.01）。结论：EAMG发生是一个自身免疫应答参与的过程,体液免疫、细胞免疫应答参与了EAMG的发生。     

IL-18及其在重症肌无力中的研究进展

重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是由乙酰胆碱受体抗体（AChRAb）介导的细胞免疫依赖的、补体参与的自身免疫性疾病。在MG免疫紊乱的研究中细胞因子网络失衡是目前研究的热点。白介素-18（IL-18）是近年来新发现的一种多效细胞因子，在免疫网络调节中具有重要作用。     

纹状体梗死后黑质继发性损害的弥散张量成像

目的探讨纹状体梗死后黑质继发性损害的发生发展过程及其潜在意义。方法连续收录初次发病、具有单侧基底节区局灶性梗死灶,纹状体明显受累的脑梗死患者11例。招募年龄性别相匹配健康志愿者11名作对照研究。患者分别在发病的第1周(W1)、第4周和第12周(W12)进行常规MRI和弥散张量(diffusion tensorimaging,DTI)检测,以及美国国立卫生研究院卒中评分(national institute health stroke scale,NIHSS)、Barthel生活指数(Barthel Index,BI)评定,在W12对部分有类似于帕金森氏病症状的患者采用帕金森氏病综合评分量表(unifiedParkinson s disease rating scale,UPDRS)的第Ⅲ分量表评价其严重程度。对照组于相同时间间隔进行DTI检测。结果与对照组比较,患者梗死灶同侧黑质的平均弥散量(mean diffusivity,MD)在各个时间点均明显升高:W1(对照组:0.709±0.005,患者组:0.732±0.121,P0.01),W4(对照组:0.710±0.005,患者组:0.776±0.067,P0.01),W12(对照组:0.713±0.005,患者组:0.904±0.112,P0.01);而且随时间延长有逐步升高的趋势。有1例患者出现类似于帕金森氏病的症状,UPDRS的第Ⅲ分量表评分为18分。结论 DTI可以检测到纹状体梗死后黑质继发性损害的程度及其发展过程;黑质的继发性损害可能与患者出现类似于帕金森氏病的症状有关。