产ESBLs大肠埃希菌血流感染的危险因素分析

目的分析产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌引起血流感染的常见危险因素,为临床血流感染控制提供依据。方法采用回顾性方法对2014年1月至2018年12月该院289例大肠埃希菌血流感染的危险因素进行单因素Logistic回归分析,评估其与血流感染的相关性。结果 289例大肠埃希菌血流感染患者中,123例为ESBLs阳性,166例为ESBLs阴性。17种危险因素中发现9种危险因素与产ESBLs大肠埃希菌引起的医院血流感染具有显著关系,分别是手术、败血症征兆、安置尿路导管、安置中心静脉导管、胆道疾病、尿路感染、感染性休克、基础疾病、抗生素使用超过3类。结论产ESBLs大肠埃希菌血流感染为多种因素所致,主要与侵袭性操作、基础疾病和抗生素不合理使用等因素有关。     

α地中海贫血的基因诊断方法

α地中海贫血是世界上最常见的血液系统遗传病之一,该疾病是由于α珠蛋白的基因缺失或功能障碍,导致α珠蛋白肽链合成减少或不合成引起.该病高发于从地中海沿岸的意大利、希腊、马耳他、塞浦路斯到东南亚各国的广大地区.我国南方也是本病的高发地区[1-2]. 人类的α珠蛋白基因位于第16号染色体短臂末端的α珠蛋白基因簇中,该基因簇包括2个重复的α基因(α2和α1)、一个胚胎期类α基因(ζ2)、三个假基因(ψζl、ψα2、ψα1)和一个功能未名的θ1.其排列顺序为5'-ζ2-ψζ1-ψα2-ψα1-α2-α1-θ1-3'.     

安岳地区女性高危型HPV基因分型结果分析

目的 分析安岳地区女性高危型人乳头瘤病毒的感染以及各亚型的分布情况,为本地区宫颈癌防治及流行病学研究提供依据。方法 收集2016年1月~2017年12月年安岳地区自愿进行15种高危型HPV检测的女性宫颈脱落细胞标本2078例,应用实时荧光定量PCR进行包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68在内的15种HR-HPV检测,分析HR-HPV在人群中的总体和不同年龄段感染情况以及各亚型的分布特点。结果 2078例女性宫颈脱落细胞标本总阳性检出率为22.81%,其中单一感染占17.37%,混合感染占5.44%;在各年龄组中＜20岁组与＞60岁年龄组HR-HPV感染率最高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;15种高危型中检出前五位的依次为:52型、16型、31型、53型、58型。结论 本地区女性人群的高危型HPV检出率较高,对本地区相关人群进行高危型HPV筛查非常必要。     

异常血红蛋白合并遗传性持续性胎儿血红蛋白增多症患者一例的基因分析

目的 对1例异常血红蛋白合并遗传性持续性胎儿血红蛋白增多症(HPFH)患者进行基因分析.方法 患者男,26岁,2010年9月到广州金域医学检验中心进行体检,经血液学分析、血红蛋白电泳、红细胞渗透脆性分析后,疑为异常血红蛋白合并HPFH病患者.应用常规血液学检查、碱性琼脂糖凝胶血红蛋白电泳对先证者进行表型分析;通过对HBB基因直接测序检测异常血红蛋白的突变类型;应用多重连接酶依赖探针扩增技术(MLPA)检测整个β-珠蛋白基因簇有无缺失及缺失的大致范围;应用跨越断裂点聚合酶链反应(gap-PCR)进行跨越断裂点PCR扩增,对此扩增产物进行基因测序分析,并将其结果与参考序列NC_000011.9进行比对,判断具体的断裂位点.结果 通过对HBB基因进行直接测序,发现该异常血红蛋白为Ta-Li( HBB:c.250G＞T),通过MLPA结合gap-PCR以及对产物进行基因测序,发现患者存在β-珠蛋白基因的大片段缺失,缺失范围为NC_000011.9:g.5222878_5250288del,即患者的基因型为异常血红蛋白Ta-Li合并东南亚型遗传性持续性胎儿血红蛋白增多症(SEA-HPFH).结论 联合应用MLPA、gap-PCR和基因测序技术可能有助于明确先证者的基因型.     

异常血红蛋白81例基因分析

目的研究我国两广地区异常血红蛋白(Hb)的基因突变热点。方法对广东、广西籍患者外周血样本进行血红蛋白碱性琼脂糖凝胶电泳,收集电泳异常标本进行基因检测。结果共收集到81例异常血红蛋白样本进行基因分析,发现以异常Hb E、Q-Tailand、New York突变频率最高,同时Hb G-Coushatta、Hb G-Chinese、Hb J-Bangkok也较常见。Hb G-Taipei、Hb D-Punjab、Hb Ottawa也有分布,另外Hb Haringey、Hb Ube-4及HbUbe-2为我国首例报道。结论我国两广地区异常血红蛋白以E、Q-Tailand、Hb New York为主,异常血红蛋白型别丰富。     

血清二氧化碳总量测定结果与放置时间的关系分析

目的探讨血清标本二氧化碳总量(TCO_2)测量结果与开盖放置时间的关系。方法选取该院门诊患者真空采集的静脉血清标本100份,分别于离心开盖后0、2、4、6、8、10、12h测定,将开盖后0h测定结果作为患者血清TCO_2基础水平,计算开盖后2、4、6、8、10、12h血清TCO_2的留存率,将留存率与开盖放置时间进行曲线拟合。另选取不同天门诊患者真空采集静脉血清标本100份,分别于标本采集当天离心,开盖后0、1.217、2.283、3.267、4.200、5.617、7.100、9.150、11.083h进行测定,计算血清TCO_2的实测留存率,比较实测留存率与拟合留存率的差异。结果经曲线拟合,血清中TCO_2的留存率与开盖放置时间呈二次或三次函数关系:Y=98.727-5.32 X+0.232 X~2(r~2=0.983,P0.05)或Y=99.575-6.734 X+0.550 X~2-0.018 X~3(r~2=0.989,P0.05),Y为留存率;X为放置时间,0≤X≤12.0。曲线验证表明实测留存率与拟合曲线所得留存率结果差异无统计学意义(P0.05)。结论血清TCO_2水平与开盖放置时间呈二次或三次函数关系,且随着放置时间的延长呈下降趋势,为保证结果的准确性,血清TCO_2测定应在开盖后尽快完成。