硬膜外自控镇痛对血清锌、铁、镁、铜水平的影响

目的　观察上腹部手术患者术后硬膜外自控镇痛 (PCEA)对血清锌、铁、镁、铜水平的影响。方法　选择ASAⅠ～Ⅱ级择期胆囊切除手术患者 38例 ,随机分为PCEA组和对照组 ,每组各 19例。以原子吸收分光光度法检测患者术前、术后 1d、2d、3d、5d血清锌、铁、镁、铜的含量。结果　PCEA组术后各时点血清锌、铁、镁、铜的含量与术前相比变化不明显 (P >0 0 5 ) ,而对照组术后 1、2、3d锌水平较手术前明显下降(P <0 0 1) ,术后 1、2d铁、镁水平明显下降 ,两组间差异显著 (P <0 0 5 )。两组血清铜水平在各时点及组间均未见有统计学意义的变化。结论　术后PCEA可减轻应激反应 ,稳定微量元素水平 ,有利于患者的康复。     

腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术的麻醉方法研究

目的:总结腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术的麻醉方法。方法:22例腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术患者随机分为全麻加硬膜外组和全麻组。比较两组患者术中血流动力学变化和并发症的发生率。结果:在血流动力学变化方面,腹腔镜手术患者在气腹及肿瘤探查时有显著性变化,全麻加硬膜外组HR、MAP、SBP、DBP较对照组降低,但两组比较无显著性差异,而并发症的发生率较对照组明显降低。结论:腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术术中有一定的血流动力学波动,全麻加硬膜外麻醉是最适宜的麻醉方法。     

三七总皂苷干预股骨头缺血性坏死兔成骨细胞护骨素基因的表达*

背景：前期研究已明确三七总皂苷能抑制乙醇诱导的兔骨髓基质干细胞成脂分化。 目的：进一步观察三七总皂苷对兔成骨细胞的增殖和分化以及骨保护素、细胞核因子κB受体活化因子配体mRNA表达的影响。 方法：白酒灌胃4周制备新西兰兔股骨头缺血坏死模型,随机分为生理盐水组、复方骨肽组和三七总皂苷组。通过组织块培养法提取各组兔成骨细胞,检测细胞的分化,骨保护素、细胞核因子κB受体活化因子配体基因表达情况,检测各目的基因杂交信号的强弱。 结果与结论：三七总皂苷组兔碱性磷酸酶活性、钙结节计数及骨保护素、细胞核因子κB受体活化因子配体的表达强度、骨保护素mRNA/细胞核因子κB受体活化因子配体mRNA均高于生理盐水组(P < 0.01);与复方骨肽组效果接近。证实三七总皂苷能够促进兔成骨细胞的增殖和分化,并能提高成骨细胞的骨保护素mRNA的相对表达量而对其细胞核因子κB受体活化因子配体mRNA有抑制作用。     

2016—2019年北海市人民医院流行性感冒流行病学特征分析

目的 分析北海市人民医院近年来流行性感冒(简称"流感")的流行特征和病毒变化.方法 从《国家疾病监测信息报告管理系统》中导出北海市人民医院2016—2019年报告的流感病例资料,应用Logistic回归分析和χ2检验方法对流感病例的流行特征和病毒检测结果进行分析.结果 2016—2019年北海市人民医院共报告流感病例2...     

骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨颈骨折

随着社会老龄化的到来，高龄老年股骨颈骨折患者逐渐增加。由于股骨颈解剖特点以及血液供应的特殊性，骨折内固定手术治疗后易发生骨不连和股骨头缺血坏死等严重并发症，所以双极人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折临床上广泛应用。自2001—2006年，我院采用骨水泥型双极人工股骨头置换治疗75岁以上高龄老年股骨颈骨折患者80例，经1-5年，平均3．2年随访，效果满意。现将疗效及预后情况报告如下。     

后路椎间盘镜（MED）治疗老年腰椎管狭窄症的临床分析

目的 探讨后路椎间盘镜(MED)治疗腰椎管狭窄症的临床效果和注意事项.方法 患者俯卧位,通道管经棘突1cm旁做长约1.8cm纵形切口,安全骨钻开骨窗进入椎管后,沿神经根的走向即侧隐窝进行充分减压,松解神经根,合并椎间盘突出则行髓核切除.疗效采用NaKai评定标准评价.结果 随访3个月至4年8个月,平均18个月.本组优60例,良30例,可5例,差3例,优良率91.1%.结论 MED治疗腰椎管狭窄症创伤小,既保证神经根的充分减压,又保持了脊柱的稳定性,疗效显著,是治疗腰椎管狭窄症的有效方法之一.     

0.5%罗哌卡因用于经尿道前列腺电切术的麻醉效果观察(附40例报告)

探讨0．5％罗哌卡因用于高龄病人经尿道前列腺电切术（TURP）麻醉的安全性和有效性。结果表明，两组病人用药总量、感觉阻滞范围和起效时间无明显差异（P〉0．05）；Ⅰ组感觉运动阻滞分离现象明显，对血压和心率影响小，两组比较（P〈0．01）。与0．375％布比卡因相比，0．5％罗哌卡因用于高龄病人TURP的感觉阻滞完善，感觉和运动阻滞分离明显，对患者呼吸循环影响小，安全可靠，不影响病人下肢运动，更有利于患者术后的早期康复。     

病例分析教学法在麻醉教学中的应用效果

目的:探讨病例分析教学法(CBS)在麻醉教学中的应用效果.方法:将我院麻醉专业学生∞例以班为单位分为观察组和对照组,对照组给予常规教学模式,观察组给予CBS教学模式,评估两组教学效果.结果:观察组的操作技能成绩及平均总成绩明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组在激发学习兴趣、提高自学能力、分析问题能力、解决问题能力、培养临床思维能力、提高沟通能力及学习效率方面的满意度明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:CBS教学法在麻醉教学的应用效果明确,值得应用.     

老年股骨头置换术中骨水泥综合征的临床观察

随着我国人均寿命的逐年增长,老年股骨颈骨折大量出现,人工股骨头置换术已成为治疗老年股骨颈骨折患者的主要方法。骨水泥技术的发展,使得关节固定技术日臻成熟。然而由于骨水泥毒副作用的特点,使得手术中风险增大已成为股骨头置换术的一大难题,骨水泥综合征[1]越