中国甘肃汉/回族人群C1GALT1、DEFA基因多态性与IgA肾病易感性的关系北大核心CSCD

目的:探讨β-1,3-半乳糖基转移酶(C1GALT1)基因rs1008898位点及α防御素(α-defensin,DEFA)基因rs2738081位点多态性与中国甘肃省汉族人群和回族人群Ig A肾病易感性的关系,筛查预测Ig A肾病的分子标记。方法:本研究选取甘肃地区患Ig A肾病的汉族个体146例、回族个体83例作为实验组,另选取健康汉族个体180例、健康回族个体100例作为对照组。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(Polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)方法以及PCR产物基因测序法对单核苷酸多态性基因位点进行基因分型,采用卡方检验比较各基因型、等位基因在病例组和对照组中的分布差异,评价各基因型、等位基因与Ig A肾病发病风险的关系。结果:(1)汉族Ig A肾病患者rs1008898位点的GG基因型频率与健康对照组之间有统计学差异(OR=2.489,95CI:1.259~4.922,χ~2=7.037,P=0.008),且G等位基因可能增加患Ig A肾病的风险(OR=1.268,95%CI:1.056~1.523,χ~2=6.709,P=0.01)。(2)回族Ig A肾病患者rs1008898位点的多态性与健康对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)rs2738081位点多态性在汉族、回族Ig A肾病患者及其健康对照组之间的分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rs1008898位点G等位基因可能增加甘肃地区汉族人群患Ig A肾病的风险。     

原发性高草酸尿症

原发性高草酸尿症(PH)是一种常染色体隐性遗传病,由于患者肝脏代谢异常导致内源性草酸盐产生过多,过量的尿草酸盐从肾脏排泄,其特征性表现为显著的高草酸尿、早期而反复发生的尿石症、进行性发展的肾钙质沉着症.PH发病较为少见,尽管近年来其临床表现、诊断方法和治疗策略等方面取得较大进展,但仍然是全世界成人和儿科肾病领域的研究难点之一.现将其研究进展综述如下.     

注射用清开灵冻干粉的一般药理作用研究

目的:观察注射用清开灵冻干粉对动物中枢神经系统、心血管系统、呼吸系统的影响及对戊巴比妥钠阈下催眠剂量作用的影响。方法:尾静脉注射给予小鼠不同剂量注射用清开灵冻干粉,或同时腹腔给予阈下催眠剂量的戊巴比妥钠,观察小鼠一般行为学指标和自主活动的变化,以及对戊巴比妥钠阈下催眠剂量的影响;给予麻醉犬不同剂量清开灵冻干粉观察该药对血压,心电图以及呼吸指标的影响。结果:注射用清开灵冻干粉大剂量(210.18 mg/kg)对小鼠有中枢神经系统抑制作用(P<0.05),并有延长巴比妥类睡眠时间的作用(P<0.05)。对犬心血管系统及呼吸系统的影响试验结果显示,清开灵冻干粉各剂量(43.92 mg/kg、21.96 mg/kg、10.98 mg/kg)均对麻醉犬心血管系统及呼吸系统均无影响(P>0.05)。结论:注射用清开灵冻干粉有一定程度的中枢神经系统抑制作用。对心血管系统(心率、心率节律、心电图)、呼吸系统(呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律)无明显影响。     

糖尿病肾病患者的肺功能变化

目的探讨2型糖尿病肾病患者的肺功能改变及其意义。方法 90例2型糖尿病肾病Ⅲ～V期患者,每期各30例;对照组为30例健康体检者。采用美国森迪斯大型肺功能仪测定肺通气及肺弥散功能,比较糖尿病肾病不同分期的肺功能变化。结果 2型糖尿病肾病患者肺通气及肺弥散功能均有变化。与对照组相比,糖尿病肾病患者的DLCO、DLCO(%)、DLCO/VA、DLCO/VA(%)等肺弥散功能指标随病期的进展呈依次递降(P<0.05),除Ⅲ期外,与对照组的差异均有统计学意义(P均<0.01);Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期之间两两比较,差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与对照组相比,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者的VC、VC(%)、FEV1、FEV1(%)等通气功能指标呈依次递降(P<0.05);其中Ⅳ期的VC(%)、FEV1(%)显著低于对照组(P均<0.01);V期的VC、VC(%)、FEV1、FEV1(%)显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 2型糖尿病肾病患者存在肺功能的损害,且糖尿病肾病越严重,肺弥散和通气功能损害越明显。     

维持性血液透析患者微炎症状态的特点及厄贝沙坦的疗效

目的:观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)厄贝沙坦对维持性血液透析(HD)患者微炎症状态的影响。方法:随机抽取HD患者30例,加用厄贝沙坦150mg/日,用药前和用药后3月取血分离血浆,分别测定离散C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血浆丙二醛(MDA)。结果:参加实验的30例患者,用药前后的血压、血红蛋白、血浆白蛋白和透析充分性(Kt/V)水平均无明显改变(P>0.05);用药后的血浆hs-CRP、TNFα和MDA水平明显下降(P<0.01)。结论:厄贝沙坦能降低患者用厄贝沙坦前后的血压、血红蛋白、白蛋白、Kt/V和残余尿量变化,有效减轻HD患者的微炎症状态。     

LLN对大鼠急性心肌损伤保护作用研究

目的:研究LLN对大鼠急性心肌损伤的保护作用及其部分机制。方法:用异丙肾上腺素造成大鼠心肌损伤模型。SD大鼠随机分成6组:正常组、ISO模型组(30mg/kg)、LLN大剂量组(400mg/kg)、LLN中剂量组(200mg/kg)、LLN小剂量组(100mg/kg),丹参组(400mg/kg),镜下观察药物对急性心肌损伤大鼠心肌组织病理形态学的影响;免疫组化检测对大鼠心肌细胞bcl2、bax、caspase3蛋白表达的影响。结果:ISO组心肌坏死明显,bax、caspase3蛋白表达增加;LLN组和丹参组心肌坏死减轻,bax、caspase3表达下降,bcl2/bax升高。结论:LLN对异丙肾上腺素造成的大鼠急性心肌损伤有保护作用,其机理与升高bcl2/bax比值,降低caspase3的表达和抑制凋亡有关。     

注射用黄芪冻干粉一般药理研究

目的:观察注射用黄芪冻干粉对动物心血管系统、中枢神经系统、呼吸系统的影响。方法:以不同剂量黄芪冻干粉给予小鼠和麻醉犬静脉注射,观察药物对动物各系统的影响。结果:注射用黄芪冻干粉各剂量(生药70.0g.kg-1、35.0g.kg-1、7.0g.kg-1)组对麻醉犬血压、心率有显著降低和减慢作用;对心电图PR间期、QT间期、ST间期有显著延长影响(P<0.01);但对QRS、T波、P波、心动节律无明显影响;对犬呼吸系统无明显影响(P>0.05);对小鼠自主活动无明显影响,并不影响小鼠戊巴妥钠阈下催眠剂量(P>0.05)。结论:注射用黄芪冻干粉明显降低犬血压、减慢心率、…     

联合检测抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子在类风湿关节炎诊断中的应用价值

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫疾病。其基本病理改变是滑膜炎,主要表现为滑膜的血管增生、炎性细胞浸润以及滑膜炎导致的滑膜、软骨乃至软骨下骨组织的破坏,同时,病人可有皮肤及内脏血管的淋巴细胞、单核细胞等致炎细胞浸润。发病2年即可出现不可逆的骨关节破坏,致残率较高,严重影响患者的生活质量。     

注射用清开灵冻干粉解热镇痛作用及解热机制的试验研究

目的:研究注射用清开灵冻干粉解热、镇痛作用及其解热机制.方法:建立家兔2,4-二硝基苯酚发热模型及大鼠内毒素发热模型,观察清开灵冻干粉解热作用;采用小鼠扭体法及热板法,观察清开灵冻干粉镇痛作用.并用放免法检测大鼠下丘脑cAMP及IL-1β含量的变化.结果:注射用清开灵冻干粉能有效抑制内毒素导致的大鼠发热和2,4-二硝基苯酚导致的家兔发热,显著降低发热大鼠下丘脑IL-1β及cAMP的含量;明显减少醋酸致痛小鼠扭体次数,推迟热致痛小鼠添后足时间.结论:注射用清开灵冻干粉具有解热、镇痛作用,其解热机制可能通过抑制内生致热原IL-1β的生成,从而降低下丘脑发热介质cAMP的含量.     

重组人促红细胞生成素对2型糖尿病肾病Ⅳ期炎症因子的影响

目的探讨重组人促红细胞生成素（r-HuEPO,简称EPO）对2型糖尿病肾病Ⅳ期患者炎症因子的影响。方法将60例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为两组,30例治疗组患者接受EPO治疗,30例对照组患者不使用EPO治疗;两组患者均使用胰岛素治疗。治疗12周后,观察两组患者C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化。结果治疗前治疗组和对照组CRP、IL-6、TNF-α比较无显著性差异（P〉0．05）,治疗后两组各项指标比较有显著性差异（P〈0．05）。结论EPO能降低糖尿病肾病Ⅳ期患者的炎症因子,从而延缓糖尿病肾病的发展,EPO治疗糖尿病肾病着更广泛的临床应用价值。