2014－2018年浙江省江山市中老年HIV/AIDS的HIV-1亚型和分子簇特征研究

目的了解浙江省江山市中老年人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者（HIV/AIDS）的HIV亚型分布情况和分子传播簇特征,为该市HIV流行趋势分析和疫情防控提供技术支持。方法对江山市2014 — 2018年新诊断的中老年HIV/AIDS开展分子流行病学研究,从94例感染者（含3例暗娼）血浆中提取RNA,通过反转录–聚合酶链式反应和巢式PCR扩增pol区基因并进行核酸测序,运用MEGA 6.0软件构建Neighbor-Joining系统进化树分析亚型,利用Cytoscape 3.6.0软件对遗传距离≤0.01的序列构建HIV分子簇。结果HIV毒株序列成功获得率为86.2%（81/94）,毒株亚型以CRF01_AE为主（93.8%,76/81）,其余分别为CRF07_BC型3例（3.7%）和B亚型2例（2.5%）;共发现3个分子传播簇,均由CRF01_AE亚型构成,总成簇比例为84.0%（68/81）,大簇包含64例病例（含1例阳性暗娼）,2个小簇均由2例病例组成。结论江山市中老年HIV/AIDS亚型以CRF01_AE为主且种类较为单一,存在与阳性暗娼紧密关联的传播簇,应加强对簇内病例的流行病学调查,以便实施有针对性的公共卫生干预。     

罗哌卡因复合地塞米松行改良胸腰筋膜平面阻滞在单节段腰椎融合术围术期镇痛效果的研究

目的 分析罗哌卡因复合地塞米松行改良胸腰筋膜平面阻滞在单节段腰椎融合术围术期镇痛效果。方法 选取2019年12月—2022年12月山西省长治医学院附属和平医院收治的100例单节段腰椎融合术行改良胸腰筋膜平面阻滞的患者为研究对象,以随机数表法分为单药组和联合组,各50例。分别采取了罗哌卡因单药及复合地塞米松阻滞麻醉治疗,对比两组术后疼痛情况、术中麻醉及术后镇痛相关药物的用量。结果 联合组各监测时间点视觉模拟评分低于单药组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组术中瑞芬太尼及丙泊酚用量少于单药组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后,联合组舒芬太尼用量[（35.56±8.12）ml]和经静脉患者自控镇痛泵的按压次数[（3.77±1.55）次]少于单药组,差异有统计学意义（t=2.836,2.324,P<0.05）。结论 罗哌卡因复合地塞米松行改良胸腰筋膜平面阻滞可以减轻腰椎术后疼痛强度,并减少术中、术后麻醉用药,提升了麻醉安全性。     

1例婴幼儿HIV感染早期诊断及随访检测结果

正婴幼儿可以经胎盘或哺乳从母亲获得艾滋病病毒(HIV)抗体,因此常规的HIV抗体检测无法诊断其是否感染HIV,应用HIV核酸检测技术可实现婴儿HIV感染早期诊断。在实际工作中遇到1例婴幼儿HIV感染早期诊断阳性,满18个月后出现抗体难以确定的病例,在此报告对其诊断及检测情况。1 病例情况病例2012年8月12日出生,男,浙江省户籍,双亲均为HIV感染者,其母亲于妊娠3个月后采取母婴阻断至顺产,人工喂养。2012年9月24日(出生4     

PCR快速检测致病性钩端螺旋体DNA

以四株不同型别的致病性钩端螺旋体ＤＮＡ为模板进行聚合酶链反应（ＰＣＲ），建立了钩体快速检测方法。在此基础上，先后对流行期１５例早期疑似血清进行ＰＣＲ快速检测，结果７例阳性，与经防疫部门及临床确诊的７例患者完全符合，阳性率为１００％。而常规方法（显微镜凝集试验）只检出５例阳性。结果表明，ＰＣＲ用于钩体病的早期论断，快速、准确。     

以免疫性血小板减少性紫癜为突出表现的淋巴结结核1例（附文献复习）

目的 探讨结核病导致的免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的临床特点.方法 回顾性分析1例以广泛出血点和散发紫癜为表现的淋巴结结核患者临床资料并复习相关文献.结果 患者的临床特征为男性,48岁,表现为皮肤广泛出血点和散发紫癜以及盗汗、体重下降,血常规显示血小板计数6×10^9/L,锁骨上淋巴结活检病理为淋巴结结核,临床诊断为淋巴结结核合并ITP.结论 ITP可以作为结核病导致血液学异常的表现之一,在诊断ITP的时候应该考虑到结核病.糖皮质激素加抗结核治疗可使血小板短期内回复正常.     

CX3CR1参与NF-κB在脊髓水平调控大鼠癌痛的研究

目的 研究鞘内注射核因子-κB（NF-κB）抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷（pyrrolidine dithiocar-bamate,PDTC）对骨癌痛大鼠痛觉过敏、脊髓NF-κB和CX3CR1表达的影响.方法 雌性SD大鼠40只,随机分为5组（n=8）：对照组（naive组）、假手术组（sham组）、骨癌痛组（BCP组）、骨癌痛＋生理盐水组（BCP＋ saline组）、骨癌痛＋ PDTC 100 pmol·d-组（BCP＋PDTC组）.术后7～ 14天,BCP＋PDTC组将100pmol·d-1PDTC溶于10μl生理盐水鞘内注射;sham组、BCP＋ saline组给予等容积的生理盐水.分别测定0、1、3、5、7、9、11、14天的大鼠机械性痛觉过敏（PMWT）及自发性疼痛评分;Western blot法测定脊髓NF-κB和CX3CR1蛋白的表达水平.结果 与sham组比,术后第3天开始,BCP组大鼠PMWT减少,自发性疼痛评分增加（P＜0.05或P＜0.01）.与BCP＋ saline组比,BCP＋ PDTC组大鼠PMWT增加,自发性疼痛评分减少（P＜0.05或P＜0.01）.NF-κB和CX3CR1表达下调（P＜0.01）.结论 PDTC可以减轻骨癌痛大鼠的痛觉过敏,其机制可能与降低脊髓NF-κB和CX3CR1表达有关.     

杀鳞翅目夜蛾科苏云金杆菌δ-内毒素基因文库的构建

苏云金芽抱杆菌（Bacillusthuringiehsis,以下筛选。获得约2X10‘个抗四环素的阳性菌落,菌落简称B.t）发现于本世纪初,因其广泛,高效的杀虫的总和即为所需文库,对其中随机挑取的15株菌抽活性而倍受人们青睐。尤其是近20年以来,由于国提质粒并进行酶切分析。结果表明,含外源片段的克内外学者的不懈努力,B.t的分类、毒素蛋白结构,隆占总数的86.7％组成及病理等诸方面的研究已硕果累累,在此基础对文库中随机挑取的菌株进行毒力测试表明,上,分内毒素的基因克隆及表达调控也取得了重大毒素基因在其中可能有较低水平的表达。本研究成突破。功地…     

论“十一藏取决于胆”与“厥阴风木”的关系

胆主决断的功能不仅对应脏腑之胆,更与五运六气初之气"厥阴风木"所对应的春生之机关系密切。《素问·六节藏象论》曰:"十一藏取决于胆",强调的是"胆"的决断功能主宰着主气"厥阴风木"所代表的春生之机,从而直接影响其他五脏六腑的功能。     

大黄虫丸对肝纤维化大鼠肝卵圆细胞的作用及其对TIMP-1、CTGF和Notch1表达的影响

目的:观察肝卵圆细胞活化在大黄虫丸防治实验性大鼠肝纤维化中的作用。方法:应用二甲基亚硝胺复制大鼠肝纤维化模型,给以大黄虫丸高、中、低剂量组干预,Mallory染色观察肝纤维化水平,放免法检测血清肝纤维化指标,免疫组化观察肝卵圆细胞活化水平,荧光定量PCR法检测TIMP-1、CTGF和Notch1表达。结果:模型组肝纤维化水平显著升高,大黄虫丸显著降低血清HA、PCⅢ、LN水平,减少HOC活化数量,降低TIMP-1、CTGF和Notch1表达,大黄虫丸抑制HOC活化水平与降低肝纤维化水平呈正相关。结论:大黄虫丸通过抑制TIMP-1、CTGF通路,减轻肝纤维化;通过抑制Notch1表达,减少HOC活化,其防治肝纤维化的作用可能与减少HOC活化相关。