酸中毒致大鼠离体冠状动脉收缩的机制

目的:探讨细胞外酸中毒(pH_(ex)6.8)致大鼠离体冠状动脉(RCA)收缩的机制。方法:采用离体微血管张力法,通过观察Na~+-H~+交换体1(NHE-1)选择性抑制剂cariporide(HOE-642)或Na~+-HCO_3~-共同转运体(NBC)抑制剂S0859预孵对pH_(ex)6.8所致RCA收缩的影响,探讨酸碱转运体在酸中毒收缩RCA中的作用;通过观察氯通道抑制剂NPPB和尼氟酸(NFA)预孵及细胞外去除氯离子对pH_(ex)6.8所致RCA收缩的影响,探讨氯离子通道在酸中毒收缩RCA中的作用。结果:pH_(ex)6.8引起RCA静息张力升高,最大张力为(3.90±0.95)mN。30μmol/L HOE-642和100μmol/L S0859均抑制pH_(ex)6.8引起的RCA收缩(P0.01)。NPPB和NFA均呈浓度依赖性地抑制pH_(ex)6.8引起的RCA收缩和KCl(60 mmol/L)引起的收缩。100μmol/L的NPPB和NFA均抑制U46619(1μmol/L)引起的RCA收缩(P0.01)。等摩尔NaBr代替细胞外液中NaCl后,几乎完全抑制pH_(ex)6.8引起的RCA收缩(P0.01),但是对KCl(60 mmol/L)或U46619(1μmol/L)引起的RCA收缩无显著影响。结论:细胞外液酸化所致的RCA收缩与激活NHE-1和NBC及促进氯离子跨细胞膜运动有关。     

替考拉宁与万古霉素在治疗革兰氏阳性菌感染中的临床评价

目的 对比分析在治疗革兰氏阳性菌感染中应用替考拉宁与万古霉素的临床疗效,为该疾病的治疗提供有效参考。方法 以随机数字表法将上海四一一医院2022年10月至2023年10月期间收治的90例革兰氏阳性菌感染患者分对照组（45例,万古霉素治疗）、观察组（45例,替考拉宁治疗）,两组均连续治疗7～10 d。比较两组患者细菌清除情况,治疗前后血清学指标及白细胞计数（WBC）,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 相较于对照组的总细菌清除率,观察组较高,但差异无统计学意义（P>0.05）;与治疗前比,治疗后两组患者血清C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及WBC均降低,且观察组较对照组更低;对照组对比观察组不良反应总发生率（26.67%对比8.89%）,观察组更低（均P<0.05）。结论 在革兰氏阳性菌感染患者中应用替考拉宁与万古霉素均有一定的效果,但替考拉宁更为安全,能够有效降低不良反应发生率,抑制炎症反应,改善患者预后。     

阿魏酸对离体大鼠冠状动脉的舒张作用及机制探讨

目的探讨阿魏酸(ferulic acid,FA)对离体大鼠冠状动脉的舒张作用及机制。方法采用微血管张力法,测定FA对静息及预收缩大鼠离体冠状动脉舒张作用;观察内皮对FA舒张作用的影响;探讨FA舒张作用与细胞外钙内流和内钙释放的关系;应用钙激活K~+通道(K_(Ca))阻断剂四乙胺(TEA)、ATP敏感K~+通道(K_(ATP))阻断剂格列苯脲(Gli)、内向整流K~+通道(KIR)阻断剂氯化钡(BaCl_2)、电压依赖性K~+通道(K_V)阻断剂4-氨基吡啶(4-AP)、NOS抑制剂L-硝基精氨酸甲酯(L-NAME)、环氧酶抑制剂吲哚美辛(Indo)等工具药,探究FA舒张大鼠离体冠状动脉的作用机制。结果 FA对大鼠离体冠状动脉静息张力无明显影响;浓度依赖性的舒张KCl(60 mmol·L~(-1))、U46619(1μmol·L~(-1))、PE(10μmol·L~(-1))预收缩的大鼠冠状动脉(P<0.05);内皮对FA舒张作用无明显影响(P>0.05);FA能够明显抑制外钙依赖性和内钙释放引起的血管收缩(P<0.05);4-AP(1mmol·L~(-1))能抑制FA的舒张作用,TEA、Gli、BaCl_2、LNAME、Indo无明显影响(P>0.05)。结论 FA对离体大鼠冠状动脉的舒张作用可能与血管平滑肌细胞上KV通道激活、细胞肌浆网内钙释放、外Ca~(2+)通道的阻滞有关,与K_(Ca)、K_(ATP)、K_(IR)通道无关,也不依赖于内皮功能。