Metapex糊剂与氢氧化钙在治疗儿童乳牙慢性根尖周炎中的临床应用

目的：比较Metapex注射型根管糊剂与氢氧化钙治疗儿童慢性根尖周炎的疗效。方法：对400例523颗儿童根尖周炎的乳磨牙进行根管治疗，采用随机抽样的方法，分成对照组和实验组，实验组200例253颗牙齿。对照组200例270颗牙齿。对照组采用氢氧化钙＋蒸馏水调和的糊剂。试验组采用Metapex碘化氢氧化钙注射型根管糊剂。治疗后追踪观察6个月-1年，比较治疗效果。结果：Metapex糊剂与氢氧化钙治疗成功率6个月分别为96．84％、92．22％，1年分别为97．99％、93．77％，两组治疗效果比较差异有统计学意义（×^2=5．31、5．56，P〈O．05），Metapex糊剂操作简便，且所需时间要比氢氧化钙短，疗效确切。结论：采用Metapex糊剂进行儿童慢性根尖周炎治疗，减少了儿童对牙齿治疗的恐惧感，使儿童更易于接受，对保护儿童的心理健康、推动乳牙保健工作起到重要作用。     

小儿肠胃康颗粒联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床研究

目的探讨小儿肠胃康颗粒联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法选取2019年2月—2021年4月天津市宁河区医院儿科收治的90例轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组患儿口服蒙脱石散,6个月～1岁,1次/d,3 g/次;1～2岁,2次/d,3 g/次;2岁以上,3次/d,3 g/次。治疗组患儿在对照组治疗的基础上温水冲服小儿肠胃康颗粒,3次/d,5 g/次。两组患儿连续治疗5 d。观察两组的临床疗效,比较两组患儿大便频次、退热时间、止泻时间、止吐时间以及血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果治疗后,治疗组患儿的总有效率(93.33%)比对照组(77.78%)高,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的大便频次显著降低(P0.05),治疗组的大便频次明显低于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组的退热时间、止泻时间、止吐时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的血清CRP、IL-6、IL-8水平显著降低(P0.05),治疗组血清CRP、IL-6、IL-8水平明显低于对照组(P0.05)。结论小儿肠胃康颗粒联合蒙脱石散可提高小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效,减轻主要临床症状,降低炎症反应。     

加快推进分级诊疗制度建设的对策研究

文章阐述了建立分级诊疗制度的重要意义,总结分析了分级诊疗实施取得的成效和推进分级诊疗制度建设的现实困难,并借鉴国外建立分级诊疗制度的经验,结合我国国情,从增加基层优质医生、提高居民健康素养以及完善医保制度三个方面提出了相应对策.     

流动介质中微流控芯片体系肺癌细胞耐药性分析

本研究旨在通过构建微流体芯片体系,在流动介质中进行模拟体内微环境状态下的细胞培养及肺癌化疗耐药性研究.微流体芯片体系由1张聚二甲基硅氧烷(PDMS)芯片及1个MS26便携式注射器泵组成,二者通过硅胶管相连;PDMS芯片上刻有多条微通道可同时进行多组细胞分析,MS26注射器泵可调节不同的流速以控制液体流量并连续向细胞供应营养物质.     

丝裂原活化蛋白激酶信号通路对骨关节炎软骨的作用

背景：骨关节炎的主要病理过程是软骨损伤,而软骨细胞间信号转导的异常是软骨损伤的重要因素。目的：综合分析丝裂原活化蛋白激酶信号通路的最新进展,进一步分析丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路在骨关节炎软骨中的作用。方法：由第一作者用计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI：1990/2011）和Pubmed数据库（1990/2011）,检索词分别为骨性关节炎,关节软骨,ERK,JNK,P38,MAPK signaling palhway,osteoarthritis,chondrocytes,语言分别设定为中文和英文。纳入有关MAPKs信号通路及其相关蛋白激酶对骨关节炎软骨作用的研究,排除重复性研究。结果与结论：保留32篇文献进一步分析。结果发现,丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路在细胞内具有生物进化的高度保守性,通过保守的三级酶促级联反应激活转录因子,调节特定的基因表达。目前已证实,丝裂原活化蛋白激酶信号参与并调控关节软骨中软骨细胞的增殖、分化、凋亡,而丝裂原活化蛋白激酶信号的失调在骨关节炎的发生、发展中扮演着十分重要的角色。明确丝裂原活化蛋白激酶信号通路在骨关节炎发病机制中的确切作用将有助于骨性关节炎的靶向治疗。     

丝裂原活化蛋白激酶信号通路对骨关节炎软骨的作用

背景：骨关节炎的主要病理过程是软骨损伤,而软骨细胞间信号转导的异常是软骨损伤的重要因素。 目的：综合分析丝裂原活化蛋白激酶信号通路的最新进展,进一步分析丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路在骨关节炎软骨中的作用。 方法：由第一作者用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI：1990/2011)和Pubmed数据库(1990/2011),检索词分别为骨性关节炎,关节软骨,ERK,JNK,P38,MAPK signaling palhway,osteoarthritis, chondrocytes,语言分别设定为中文和英文。纳入有关MAPKs信号通路及其相关蛋白激酶对骨关节炎软骨作用的研究,排除重复性研究。 结果与结论：保留32篇文献进一步分析。结果发现,丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路在细胞内具有生物进化的高度保守性,通过保守的三级酶促级联反应激活转录因子,调节特定的基因表达。目前已证实,丝裂原活化蛋白激酶信号参与并调控关节软骨中软骨细胞的增殖、分化、凋亡,而丝裂原活化蛋白激酶信号的失调在骨关节炎的发生、发展中扮演着十分重要的角色。明确丝裂原活化蛋白激酶信号通路在骨关节炎发病机制中的确切作用将有助于骨性关节炎的靶向治疗。     

医学院校营销专业复合型人才培养模式探讨

当前,随着市场多元化发展,企业对复合型、应用型营销人才的需求日益增加。为满足市场及企业对医药营销复合型人才的需求,我国医学院校营销专业正逐步建设和发展,但由于医学院校的营销专业起步较晚,就如何培养出高质量的复合型、应用型营销人才以满足市场发展的需要,已成为医学院校营销专业人才培养亟待解决的问题之一。     

基于NVivo 11.0的医学院校本科生学业导师制实施效果影响机制研究

目的：基于扎根理论探讨医学院校本科生学业导师制实施效果影响机制。方法：对101位医学院校本科生的访谈资料进行质性分析,通过三级编码,建立“医学院校本科生学业导师制实施效果影响机制模型”。通过对本科生学业导师的深度访谈进行理论饱和度检验。结果：确定影响医学院校本科生学业导师制实施效果的5个主类属：学生需要、学生投入、导师投入、互动情景和互动障碍,并基于其内在逻辑建立医学院校本科生学业导师制实施效果影响机制模型。结论：保障医学院校本科生学业导师制实施效果应从注重心理疏导、完善制度设计、丰富互动情景等方面着手。     

入院初始空腹血糖升高对慢性阻塞性肺疾病炎症水平与肺功能影响

目的探讨入院初始空腹血糖升高对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能与血清炎性介质水平影响。方法选择2015年8月-2016年12月诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者120例,依据患者入院空腹血糖水平分为血糖正常组患者75例,血糖升高组患者45例。入院后24h内晨空腹抽取肘静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清中白介素-6(IL-6,ng/L),肿瘤坏死因子-α(TNF-α,ng/L),抵抗素(ug/L),免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP,mg/L),放射免疫法检测血清降钙素基因相关肽(CGRP,mg/L)、内皮素(ET,mg/L),比较两组患者肺功能指标差异。结果血糖升高组与血糖正常组比较,患者第1秒用力呼气量(FEV1)[(1.30±0.21)L比(1.58±0.33)L,t=2.905]、第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)[(47.65±11.18)%比(59.12±10.35)%,t=2.893],FEV1占预计值的百分比[(32.87±15.43)%比(43.18±14.29)%,t=2.961],水平明显下降,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。血清中IL-6[(23.54±3.12)ng/L比(15.98±4.68)ng/L,t=2.781]、TNF-α[(26.83±4.80)ng/L比(18.90±3.65)ng/L,t=2.547]、CRP[(21.77±4.29)mg/L比(10.90±3.26)mg/L,t=2.563]明显升高,血清ET[(78.93±17.90)mg/L比(54.28±15.08)mg/L,t=2.872]、抵抗素[(35.67±5.04)ug/L比(29.08±4.87)ug/L,t=2.804]也显著升高,CGRP[(21.40±3.41)mg/L比(35.78±4.51)mg/L,t=2.845]水平明显下降,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论入院初始空腹血糖水平升高可能加重慢性阻塞性肺疾病患者肺功能损伤程度,分析原因与高血糖刺激血管内皮细胞舒缩功能紊乱以及血清炎性反应水平升高有关。     

高血糖对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎性与血凝状态及肺功能影响的观察

目的探讨高血糖对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎性与血凝状态及肺功能影响。方法选择2014年12月至2016年12月于石家庄市第二医院诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者150例,依据患者入院24h内FPG水平分为正常血糖组80例,血糖升高组70例。比较两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比与6min步行距离。入院后24h内晨空腹抽取肘静脉,ELISA检测血清中白介素6(IL-6),单核细胞趋化蛋白1(MCP-1),中性粒细胞明胶酶蛋白(NGAL),免疫比浊法检测血清C-RP水平。酶联荧光分析法检测血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB),计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)。结果与正常血糖组比较,血糖升高组FEV1[(1.55±0.28)vs(1.27±0.36)L,t=2.962]、FEV1/FVC[(58.51±11.62)%vs(43.90±10.58)%,t=2.781],FEV1占预计值的百分比[(48.18±12.54)%vs(34.87±11.96)%,t=2.961],6min步行距离[(412.59±61.69)vs(354.78±54.51)m,t=2.903]水平下降(P0.05)。血清IL-6[(11.85±4.01)vs(22.70±3.52)ng/L,t=2.905]、MCP-1[(6.15±0.81)vs(9.83±0.76)pg/ml,t=2.991],NGAL[(1.03±0.25)vs(3.91±0.37)μg/L,t=2.740]、NLR[(1.79±0.54)vs(2.43±0.67),t=2.802],D-D[(1.18±0.45)vs(2.76±0.51)ng/ml,t=2.903]、FIB[(3.01±0.37)vs(4.78±0.25)g/L,t=2.691]升高(P0.05)。相关分析显示,FPG与IL-6、MCP-1、NGAL、NLR、FIB、D-D水平有相关性。Logistic回归分析显示,IL-6、MCP-1、NGAL、NLR是影响血糖进一步升高主要危险因素。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者伴有高血糖状态时,其血清炎性反应程度明显升高,凝血功能紊乱加剧,肺功能损伤程度进一步加重。