跟痛症的发病机制与临床诊断方法

跟痛症是一种临床常见多发疾病，以中老年患者居多，对于其发病机制与临床诊断鉴别方法不同的学者有着不同的见解。结合周福贻教授的理论与临床经验从发病机制、诊断、鉴别诊断及辅助检查等方面对跟痛症加以阐述。     

撬拨结合手法整复加空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折

<正>跟骨骨折在临床中较常见,占全身骨折的1%～2%,占跗骨骨折的60%。而其中关节内骨折占60%～70%[1]。对于跟骨关节内骨折的治疗方法很多,总体来说包括保守及手术治疗,如手法复位、石膏托固定、撬拨或切开复位内固定。如处理不当,常会造成患肢严重功能障碍,影响足的承重、站     

“易层”贴敷疗法治疗急性软组织损伤的“药物分层”参数水平优化研究

目的:选择影响"易层"贴敷疗法临床疗效的主要技术参数——"药物分层",设定不同水平进行评价,找出最优技术参数水平,优化"易层"贴敷技术操作规程。方法:总计100例踝关节急性软组织损伤患者入选,随机分为两组,每组各50例。治疗方案为第1组:(每天换药)+(三色敷药层联合三黄油膏层);第2组:(每天换药)+(单用三黄油膏层)。治疗观察时间均为6天。评价主要疗效指标:局部疼痛、肿胀、皮肤温度、功能障碍;次要疗效指标:失眠、筋脉拘急及舌苔脉象。全部病例治疗观察结束后进行统计分析。结果:治疗结束,经过统计分析显示,两组治疗后均较治疗前疗效积分有显著改善(P<0.01)。但第1组疗效积分最优,与第2组比较有显著差异(P<0.01)。结论:第1组方案(每天换药+三色敷药层联合三黄油膏层)治疗急性软组织损伤疗效明显优于第2组。提示临床在应用"易层"贴敷疗法治疗疾病的时候应该采用联合药物层次水平的方案治疗最为有效。应该依据此最佳技术参数水平制定"易层"贴敷技术操作规程。     

古籍中骨伤科镇痛中药处方的研究与现代药理分析

通过对35部骨伤科经典典籍中镇痛中药的统计结果,结合现代药理学研究成果针对部分统计镇痛中药作简要分析,试图开辟一条“继承”、“创新”兼备的临床科研思路,以更好地指导现代临床工作。     

“易层”贴敷疗法治疗踝关节急性软组织损伤临床观察

目的:观察评价"易层"贴敷疗法治疗踝关节急性软组织损伤的临床疗效.方法:踝关节急性软组织损伤患者80例随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组采用"易层"贴敷疗法治疗,对照组采用双氯芬酸二乙胺盐乳胶治疗,共7天.观察两组疼痛、肿胀及关节功能障碍的改善情况.结果:治疗组总有效率97.5%,对照组为95%;治疗组疼痛、肿胀及关节功能障碍三项指标积分显著低于对照组(P＜0.01).结论:"易层"贴敷疗法治疗踝关节急性软组织损伤有良好的疗效.     

紫荆皮在古籍消肿止痛类外敷方中的应用

目的观察紫荆皮在古籍中消肿止痛类外敷方中的运用规律及作用。方法通过Excel2003软件统计出从元代到民国期间的古籍中共154首治疗肿痛的中药外敷方,其中含有紫荆皮的共44方,并建立数据库,收录含有紫荆皮的每首中药外敷方紫荆皮的剂量、用法、单味药药名,分析其规律、配伍及作用。结果紫荆皮在消肿止痛类外敷方中的用量范围在2钱到5两,用法主要是将紫荆皮与配用诸药研为细末,等分,然后以姜汁、葱汁、或酒汁调匀敷贴患处;与其配伍频次前12位的依次为物依次为白芷、独活、当归、乳香、没药等。紫荆皮在消肿止痛类外敷方的主要作用为活血消肿、理气止痛。结论紫荆皮可与多种药物配伍对治疗肿痛具有一定的临床意义。     

桡骨远端不稳定性骨折治疗进展

桡骨远端骨折可见于各年龄段,中老年人较为多见,青壮年骨折的损伤程度较为严重.腕关节是全身最重要、活动频率高、功能恢复要求较高的关节之一,治疗不当易导致腕关节畸形和创伤性关节炎.桡骨远端骨折大多可以采用手法复位保守治疗.然而,对于骨科医生来说,复杂的不稳定件桡骨远端骨折始终是一种挑战,因为即使手术治疗也不能完全确保术后的疗效.     

川崎病冠状动脉病变危险因素的研究进展

川崎病是以全身系统性的血管炎为主要病变的急性热性发疹性疾病, 可引起冠状动脉病变(CAL), 川崎病的及时诊断可有效预防CAL的发生。既往有关川崎病CAL危险因素的研究集中在血细胞分析的白细胞、红细胞沉降率、C-反应蛋白、血清白蛋白等, 近年来发现了许多新的生物标志物。本文将对川崎病CAL危险因素进行归纳总结, 为预防冠状动脉损伤提供参考。     

蝙蝠葛碱抑制人胰腺癌SW1900细胞系增殖及诱导其凋亡

目的 探讨蝙蝠葛碱对人胰腺癌SW1900细胞增殖与凋亡的影响及其机制。方法 用不同浓度蝙蝠葛碱处理细胞系SW1900,采用MTT法检测细胞增殖,采用流式细胞术Annexin V-FITC/PI双染法测定细胞凋亡率。Real-time PCR和免疫印迹法分析蝙蝠葛碱处理SW1900细胞中凋亡蛋白及磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）的表达水平。结果 MTT实验显示,蝙蝠葛碱呈剂量依赖性地抑制SW1900细胞活力,F=783.7,P<0.001。流式细胞术结果显示,经0、6、12 mg/L蝙蝠葛碱处理的各组细胞凋亡率分别为（4.34±1.30）%、（14.94±1.94）%和（22.68±3.61）%,3组间均值差异有统计学意义,F=58.52,P<0.001,蝙蝠葛碱呈剂量依赖性促进细胞凋亡。Real-time PCR实验结果显示,蝙蝠葛碱可剂量依赖性下调PI3K、Akt、Bcl-2的基因表达（PI3K mRNA,F=101,P=0.01;Akt mRNA,F=1666,P<0.01;Bcl-2 mRNA,F=753,P<0.001）。免疫印迹法结果显示,蝙蝠葛碱呈剂量依赖性地下调PI3K、Akt和Bcl-2的蛋白表达。结论 蝙蝠葛碱对人胰腺癌SW1900细胞具有抑制其增殖和诱导其凋亡等作用,可能通过PI3K/Akt通路下调Bcl-2的表达诱导SW1900细胞凋亡。     

夹敷疗法配合功能锻炼治疗中老年桡骨远端骨折临床研究

目的:观察夹敷疗法配合功能锻炼治疗中老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法:回顾分析2010年9月-2011年6月49例中老年桡骨远端骨折的临床资料,均采用夹敷疗法配合功能锻炼治疗,参照Cooney腕关节功能评分标准对该治疗方法进行腕关节功能评价.结果:随访49例,随访时间最短42d,最长5个月,平均76.7d.X线片示骨折...