临床医学专业学位硕士研究生临床培养调查及对策

目的:探讨安徽省3所医学高等院校临床医学专业学位硕士研究生培养中存在的不足之处及其对策。方法:采用问卷调查的方法对安徽省3所医学高等院校123名临床医学专业学位硕士研究生学位培养情况进行调查,对调查结果进行相应的分析。结果:临床医学专业学位硕士研究生应届本科生源占81.30%,历届本科生源占18.70%;在科研方面及临床技能方面,39.84%的受访者在毕业前仅进行文献综述,52.85%不能独立管理床位,33.33%很少或偶尔进行独立医疗操作,仅有12.19%在轮转各个科室结束时表示有考核评价机制。结论:临床医学专业学位硕士研究生培养在培养模式、临床技能训练、考核体系方面存在问题,可通过制定合理的科研计划,加强硕士研究生培养科室的规范化管理和健全临床理论知识及技能考核体系等措施,进一步提高临床医学专业学位硕士研究生的培养质量。     

高温高湿环境下驻南沙某岛礁官兵体能测试情况分析

目的 深入分析高温高湿环境下驻守南沙岛礁官兵体能训练考核情况,为优化体能训练考核提供理论依据。方法通过回顾性分析2020年12月南部战区某驻守南沙岛礁官兵体能测试情况,根据年龄将官兵分组：24岁及以下官兵为A组,25～29岁官兵为B组,30～34岁官兵为C组。体能测试包括5项：30 m往返蛇形跑、单杠引体向上、3 000 m跑、仰卧起坐、体型。结果 其测试576人,均为男性,年龄（25.80±4.24）岁,身高（174.67±5.06）cm,体重（68.82±8.70）kg。30 m往返蛇形跑,A组用时（19.35±0.82）s,B组用时（19.72±0.67）s,C组用时（19.89±0.75）s。根据年龄的不同,3组换算后得分差异无统计学意义（P>0.05）。单杠正手引体向上,A组（14.08±5.49）个,B组（13.99±3.42）个,C组（12.95±4.75）个,3组得分差异有统计学意义（P<0.05）。3 000 m跑,A组（13.26±1.01）min,B组（13.39±1.06）min,C组（13.73±0.77）min,3组得分差异有统计学意义（P<...     

Thrsp蛋白在青少年特发性脊柱侧弯患者MSCs成脂分化过程中的差异性表达和作用

[目的]比较青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者与正常人骨髓间充质干细胞的成脂分化过程中基因表达的差异。[方法]收集本院脊柱侧弯中心2011年12月~2012年12月收治的AIS患者20例的骨髓血,同时采集10例年龄段性别接近的志愿者骨髓血作为对照组。采用密度梯度离心法提取MSC细胞,培养至P3流式细胞仪定性。诱导成脂分化14 d后提取全RNA进行Affymetrix 3'IVT表达谱芯片检测。对主要检查结果进行RT-PCR验证,并且对结果中特异性高表达的Thrsp蛋白的表达情况进行Western blot检验。[结果]受试者骨髓血均成功采集分离,密度梯度离心分离MSCs并培养至P3,流式细胞仪验证其性质,成脂分化培养14 d后苏木红染色定性为脂肪细胞,提取全RNA电泳条带清晰,表达谱芯片检测结果显示AIS患者MSC在成脂分化过程中有111条基因表达上调,189条基因表达下调。Western blot检验结果显示Thrsp蛋白在脂肪细胞中高度表达。[结论]AIS来源MSCs成脂分化相关差异表达的300条基因可能参与了AIS的发生和发展,Thrsp基因可能是导致MSCs分化差异性的关键因素。     

外科治疗骶尾部藏毛窦68例#br#

目的：探讨骶尾部藏毛窦两种不同切口处理方法的临床效果,为其临床诊治提供理论依据。方法：回顾性分析我院自2008年1月至2014年1月期间收治并得到完整随访的68例骶尾部藏毛窦,将其分为一期缝合组和创口敞开组,观察2组患者的性别、年龄、体质量指数（BMI）、囊肿大小（最大径×最小径）、窦道长度、囊肿距肛缘距离、外窦口数量、既往手术次数、手术创口大小（横径×纵径）、创口愈合时间和术后并发症的差异。结果：一期缝合组30例,其中男26例,女4例;创口敞开组38例,其中男31例,女7例。全组平均BMI为25.02 kg/m2。一期缝合组创口愈合时间为14～29 d;创口敞开组创口愈合时间为16～67 d。一期缝合组和创口敞开组分别有1例于术后1年内复发。一期缝合组有1例切口感染,发生率为3.33%;创口敞开组有2例患者出现创口感染,发生率为5.26%。2组患者性别、年龄、病程长短、距肛缘距离、外窦口数量及既往手术次数差异均无统计学意义（P＞0.05）;而囊肿大小、窦道长度、皮肤创口大小及创口愈合时间差异均有统计学意义（P＜0.05)。结论：藏毛窦窦道切除一期缝合术后恢复快、痛苦小,是理想的手术方式。但对于那些囊肿较大、窦道较长、创口张力较大及组织缺损较多的患者,创口敞开充分引流更为稳妥。     

胰十二指肠切除术后出血的相关危险因素分析

目的探讨胰十二指肠切除术后发生出血(腹腔及消化道出血)的相关危险因素。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年6月施行胰十二指肠切除术中病例资料完整的72例,分析与出血可能有关的11个因素,行单因素及Logistic多因素分析。结果术后出血8例,发生率为11.11%,2例死亡,病死率25%。其中腹腔出血7例(其中早期出血2例,晚期出血5例),消化道出血1例,单因素分析显示11因素均未明显增加胰十二指肠切除术后出血的发生(P>0.05)。结论胰十二指肠切除术后出血的发生主要与术者的操作有关,术中精细的操作、确切的止血能够有效减少PD术后出血发生率。     

临床医学专业学位硕士研究生临床培养调查及对策

目的:探讨安徽省3所医学高等院校临床医学专业学位硕士研究生培养中存在的不足之处及其对策。方法:采用问卷调查的方法对安徽省3所医学高等院校123名临床医学专业学位硕士研究生学位培养情况进行调查,对调查结果进行相应的分析。结果:临床医学专业学位硕士研究生应届本科生源占81.30%,历届本科生源占18.70%;在科研方面及临床技能方面,39.84%的受访者在毕业前仅进行文献综述,52.85%不能独立管理床位,33.33%很少或偶尔进行独立医疗操作,仅有12.19%在轮转各个科室结束时表示有考核评价机制。结论:临床医学专业学位硕士研究生培养在培养模式、临床技能训练、考核体系方面存在问题,可通过制定合理的科研计划,加强硕士研究生培养科室的规范化管理和健全临床理论知识及技能考核体系等措施,进一步提高临床医学专业学位硕士研究生的培养质量。     

脂肪间干细胞外泌体促进皮肤无疤痕修复的实验研究

目的探讨脂肪间干细胞外泌体在通过调节细胞外基质重塑促进皮肤无疤痕修复的效果。方法 2020年3月—2020年6月选取40只小鼠为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各20只。建立小鼠背部创伤模型,实验组小鼠经尾部注射0.2 mg/mL的外泌体悬液100μL,对照组小鼠则注射等剂量的PBS溶液。观察并对比两组小鼠残余创面面积、瘢痕横截面积、瘢痕抬高指数及瘢痕增生评分及基质金属蛋白酶1(MMP1)、基质金属蛋白酶3(MMP3)水平等指标。结果治疗前两组小鼠残余创面面积无明显差异(P>0.05),治疗后3 d、5 d及7 d观察组小鼠残余创面面积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组小鼠瘢痕横截面积明显小于对照组[(0.18±0.05)vs(0.37±0.09)],观察组小鼠瘢痕抬高指数低于对照组[(2.15±0.36)vs(4.27±0.39)],观察组小鼠瘢痕增生评分低于对照组[(5.12±1.07)vs(9.86±1.35)],差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组小鼠MMP1、MMP3含量分别为(12.38±1.76)ng/mL、(13....     

胰十二指肠切除术72例围手术期治疗

目的：总结胰十二指肠切除术（PD）患者的临床资料,探讨围手术期治疗的重要意义。方法：回顾性分析2008年1月至2012年6月施行PD中病例资料完整的72例围手术期处理方法。观察术后并发症发生情况。结果：术后发生各种并发症者21例（27例次）,发生率29．17％;病死2例,病死率2．78％;余均治愈出院。结论：加强围手术期的处理对提高PD手术的安全性和降低术后早期并发症的发生率有极其重要的作用。     

Kasai术式在Ⅲ、Ⅳ型肝门胆管癌切除术中应用

目的 探讨Kasai术式在Ⅲ、Ⅳ型肝门胆管癌切除中应用的安全性和实用性.方法 2008年4月至2011年12月间,对7例Ⅲ、Ⅳ型肝门胆管癌行Kasai术式进行手术.结果 3例胆漏,其中2例量少,引流5～7天后停止,1例较多,每日约100～ 200 ml,4周后自行愈合.1例切口感染,2例出现腹水,给予营养支持、保肝、利尿等治疗后痊愈.结论 选择性Kasai胆肠内引流术式应用于Ⅲ、Ⅳ型肝门胆管癌切除中方法简易、安全、实用.