刘氏骨伤手法联合导引功法治疗腰椎间盘突出症临床应用专家推荐意见的调查研究

目的:确立刘氏骨伤手法联合导引功法治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的临床应用专家推荐意见。方法:结合文献和刘氏骨伤手法治疗LDH的临床经验，经小组讨论和专家咨询，构建刘氏骨伤手法联合导引功法治疗LDH的临床应用问题条目池，遴选中医骨伤、推拿、康复专业的相关专家，采用德尔菲法进行专家问卷调查。第1轮问卷调查完成后，根据专家意见修改或删除部分条目，形成下一轮专家调查问卷。每轮问卷调查周期均为1周。根据问卷调查的结果确立专家推荐意见。结果:构建的刘氏骨伤手法联合导引功法治疗LDH的临床应用问题条目池共有18条相关条目。共经2轮专家问卷调查。第1轮专家问卷调查共遴选出专家33位，发放问卷33份，回收有效问卷33份；第2轮专家问卷调查共遴选出专家28位，发放问卷28份，回收有效问卷28份；两轮问卷调查专家积极性均为100%,专家权威系数分别为0.91、0.96,专家权威性较高。两轮专家问卷调查，各条目的专家认同度均较高。第1轮问卷调查共删除专家意见不一致的导引功法相关条目3条，修改手法相关条目2条；第2轮问卷调查共删除专家意见不一致的导引功法相关条目1...     

椎间盘退变中的Wnt信号通路

背景：Wnt信号通路在退变的椎间盘中过表达，而抑制其表达可延缓椎间盘退变进程，因此Wnt信号通路与椎间盘退变关系密切。目的：综述分析Wnt信号通路与椎间盘之间的相互关系，阐明Wnt信号通路在椎间盘退变进程中具体起到的作用和影响。方法：第一作者以“Intervertebral disc,Wnt,Cell proliferation,Cell senescence,Cell apoptosis,Extracellular matrix”为英文检索词，检索2000年至2023年1月PubMed数据库、Web of Science和OVID LWWspringlink数据库，查阅Wnt信号通路与椎间盘退变的相关研究文献，通过阅读整理保留54篇英文文献进行综述。结果与结论：(1)在胚胎的椎间盘形成过程中，Wnt信号通路可过表达，参与椎间盘形成并促进脊索后伸展。(2)在椎间盘退变过程中，Wnt信号通路可停滞细胞周期而抑制细胞增殖，使衰老相关蛋白表达增加并参与氧化应激而促进细胞衰老，此外还可受长链非编码RNA调控参与细胞凋亡。(3)Wnt信号通路亦可以减少细胞外基质相关蛋白合成、促进细胞外基质降解而...