经内镜引流治疗急慢性胰腺炎

内镜引流治疗急慢性胰腺炎23例，其中乳头括约肌切开（EST）、鼻胆管引流（ENBD）治疗急性胰腺炎（AP）13例，包括5例重症急性胰腺炎（SAP），成功引流11例均获治愈，平均治愈天数为10．4天（5－18天）；11例慢性胰腺炎（CP）中7例行胰管括约肌切开胰管结石一次取净，4例胰腺囊肿消失。结果显示，内镜引流是急慢性胰腺炎的一种安全有效治疗方法。     

内镜超声对上消化道黏膜下隆起病变的诊断价值

上消化道黏膜下隆起病变在临床上并不少见。X线上消化道钡餐检查和普通内镜常不能作出较准确诊断。近年开展的消化道超声技术介入内镜检查(EUS)，无疑提供了又一个重要的检查手段。我院应用EUS检查并就其对上消化道疾病的诊断价值作一比较。     

思密达联合治疗反流性食管炎25例近期疗效观察

反流性食管炎常因胃内容物(胃酸、胆汁)反流入食管引起症状和组织损害而发生。包括反酸、嗳气、反食、烧心、咽下疼痛,胸骨后痛等一系列临床征群。目前尚无很理想的治疗方法。我们采用思密达联合洛赛克、普瑞博思等药物治疗反流性食管炎25例,取得满意效果。报告如下。     

食管下端海绵状血管瘤致上消化道大出血二例

例１ :女 ,５４岁。因大量呕血６ｈ入院。当日胃镜检查发现食管内有较多新鲜血液 ,并见食管下端近贲门处有一息肉样隆起。３ｄ后出血停止胃镜复查见该病变约１ｃｍ×２ｃｍ大小 ,色暗红 ,表面不平 ,用活检钳触之较软 ,活检时表面出血较多 ,胃及十二指肠未见病变。镜检诊断 :食管癌？病理报告未找到癌细胞。１周后手术并病理确诊为海绵状血管瘤。切下标本血管瘤约２ｃｍ×２．５ｃｍ ,位于粘膜下层 ,由许多小血管组成 ,血管内有小的血栓形成。例２ :男 ,４７岁。因近４个月反复呕血 ,柏油便 ,重度贫血入院。患者在当地曾因消化道大出血诊断不…     

原发性肝癌患者血清Q-L-岩藻糖苷酶活力测定及临床应用价值

对原发性肝癌、肝内良性肿瘤及非肝癌其它恶性肿瘤、肝硬化患者共66例行血清Q-L-岩藻糖苷酶(AFU)和血清甲胎蛋白的测定,同时与60名健康人对照。结果原发性肝癌(PHC)组的AFU值(784.7±272.5μmol/L·h)显著高于正常组及其它各疾病组(P<0.01)。表明AFU活力测定对PHC的诊断、疗效观察有较大的临床观察意义,尤其是AFU与AFP联合检测可提高对PHC诊断的敏感性。     

肝硬变末梢血糖化血红蛋白变化的临床意义探讨

作者观察了肝硬变患者末梢血中糖化血红蛋白(GHb)的变化。结果表明肝硬变患者GHb水平高于正常对照。GHb的变化可在一定程度上反映肝病的严重程度,较常规血糖测定更为敏感。     

冰水浴对冬泳者内皮素和胃电图影响的观察

近年来国外对内皮素(ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ,ＥＴ)在胃肠损伤中的机制、病理生理改变进行了大量的动物实验研究[2-5]。结果表明:ＥＴ对胃肠道血管平滑肌的调整及在胃肠粘膜损伤中起着重要作用。但ＥＴ在人胃肠疾病中的作用尚缺乏进一步研究。我们利用本地冬泳人员,设计进行了0℃左右冰水浴对人体ＥＴ和胃电图影响的观察,并探讨它们之间的关系。1　对象与方法11　对象:冬泳志愿者44名,男性40人,女性4人,年龄25～67岁,平均425岁,参加冬泳时间2～10年,平均4年。每周下水2～7次,平均4次。人员构成有无业者、个体、工人、干部、教师、运动员、驾驶…     

吲哚氰绿测定值对肝硬变肝功能分级价值探讨

吲哚氰绿测定对肝硬变等肝病的诊断比常规方法更敏感，但对ＩＣＧ滞留率是否反映肝硬变的程度、对肝功能分级的价值报道较少。我们对９３例肝炎后肝硬化（ＬＣ）按Ｃｈｉｌｄ分级标准分为ＡＢＣ三级，应用国产吲哚氰绿测定对三级患者进行检测，报告如下。１对象和方法１．...     

以急性胰腺炎为首发表现的胰腺癌1例

1病例报告女,33岁。因持续性上腹痛伴呕吐20h急诊入院。查体:满腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。WBC16.1×109/L,N0.89。血淀粉酶860U/L,尿淀粉酶3170U/L。B超示:胆囊大小正常,壁稍毛糙,透声好,无结石影,胰腺体积增大,形态尚规则,胰腺实质回声略偏低,主胰管内径正常。CT示:胰腺肿大饱满,实质密度欠均匀,CT值为24～41HU,胰管无扩张,胰腺周围间隙模糊,肾前间隙、小网膜囊积液。既往无胆石症及糖尿病史。入院后给予禁食、持续胃肠减压、抑制胰液分泌(生长抑素)、抗感染等治疗,20d后渐进低脂普食而出院。此后患者仍诉…     

经内镜胆管引流术治疗胆道梗阻

目的：评价胆道梗阻的内镜治疗效果。方法：应用鼻胆管引流术9ENBD）及胆道内支架置入术（ERBD）进行胆道内、外引流。结果：58例病人内镜下胆管引流88例次，成功84次，成功率95．5％，ENBD 37例次，ERBD 51例次，引流后黄疽均有减退，恶性胆道梗阻者带瘤生存平均9．7月（3－18月），生活质量较高。结论：内镜下胆管引流是胆道梗阻的有效治疗方法，是急性梗阻性胆管炎、胆源性胰腺炎的有效治疗措施，可延长胆道恶性梗阻者带瘤生存时间并提高生活质量。