定量检测bcr-abl mRNA在慢性粒细胞白血病患者异基因造血干细胞移植后的意义

本研究确切了解CML患者异基因造血干细胞移植后bcr-abl mRNA的变化情况,为临床诊断早期复发提供实验依据。用实时荧光定量PCR方法检测15例慢性粒细胞白血病(CML)患者异基因造血干细胞移植前后78份外周血和骨髓标本的bcr-abl mRNA水平。结果表明,移植前患者的bcr-ablmRNA水平较高,中位数为29.303%;移植后1个月时检测bcr-abl mRNA水平较移植前大幅度降低,中位数为0;移植后1年内,连续多次检测bcr-abl mRNA水平,变化模式不一致,但6个月后的总体水平较6个月前明显降低,移植1年以上的受者绝大多数bcr-abl mRNA检测不到,或偶可检测到,但水平极低(0.007%、0.004%和0.021%),所检测受者的骨髓和外周血像均正常;同期骨髓与外周血bcr-abl水平无明显差异,且变化趋势一致。结论:CML患者移植后早期bcr-abl水平变化起伏较大,连续动态检测可明确其变化趋势,有助于判断移植效果、指导临床治疗,但6个月前检测到bcr-abl存在并不提示疾病复发;检测外周血bcr-abl或许更适于临床上对患者的随访。     

138例急性白血病MIC分型研究

近年来我院收治的白血病患者不断增多，为提高白血病的诊断准确率，１９９４年２月～１９９８年２月，我们对１３８例急性白血病采用了ＭＩＣ分型研究。１材料与方法１．１研究对象１３８例中，Ｈ９０例，女４８例，儿童２７例（１～１３岁），成人１１１例（１４～８８岁）。１．２形态学检查１３８例急性白血病骨髓均符合１９８６年全国会议制定的白血病ＦＡＢ分型标准。采用的组织化学染色主要有：碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、过氧化酶（ＰＯＸ）、醋酸ＡＳ－Ｄ奈酚脂酶（ＮａｐｈｔｈｏｌＡＳ－ＤＣｈｌｏｒｏａｃｅｔａｅ，ＤＣＥ）、α－丁…     

翻白草对大鼠和家兔高血脂模型的降血脂作用

目的探讨翻白草对高血脂大鼠和家兔的降血脂作用。方法采用Wistar大鼠60只（其中50只为高脂饲料诱导成高血脂动物模型,10只为空白对照组）,家兔36只（其中30只为高脂饲料诱导成高血脂动物模型,6只为空白对照组）。随机分为6组（翻白草大、中、小3个剂量组,模型组,脂必妥对照组,空白对照组）。连续给药6周,分别于给药后第4周、第6周采血,检测血清中胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）及低密度脂蛋白（LDL）浓度。结果翻白草各给药组与模型组比较,给药后第4周,翻白草可降低高血脂大鼠和家兔血清中TC、TG、LDL的含量（P〈0.05）;给药后第6周,可显著降低高血脂大鼠和家兔血清中TC、TG、LDL的含量（P〈0.01）。结论翻白草具有很好的降血脂作用。     

185例白血病骨髓染色体R显带研究

应用染色体Ｒ显带技术对１８５例急慢性白血病骨髓进行研究，异常核型检出率为８７．６％（１６２／１８５），对于质量差的白血病骨髓染色体，Ｒ显带较Ｇ显带成功率高，尤其是末端带畸变者。ＭＤＳ涉及１、３、５、７、８、２０号等染色体异常，ｔ（８；２１）易见于Ｍ２，（１５；１７）见于Ｍ３，ｔ（９；２２）见于９５％ＣＭＬ和少数Ｍ１ＡＬＬ。ＣＭＬ急变还出现ｉ（１７）。双Ｐｈ、＋３、３ｑ－等异常。遗传学检查有助于提高白血病诊断符合率，同时提示染色体复杂畸变的白血病患者预后较差     

Turner综合征的细细遗传学与内分泌改变的研究

Turner综合征又称先天性卵巢发育不全综合征,以身材矮小,女性第二性征发育不全为主要临床特征。对Turner综合征国内外已有许多报道,但对于内分泌方面系统的研究报道资料尚不一致,为此,我院对7例Turner综合征进行了口腔粘膜X染色质、染色体核型分析和血清内分泌激素放射免疫法测定,现将结果报告如下。     

TPA诱导试验诊断多毛细胞白血病1例报告

多毛细胞白血病(HCL)是一种特殊类型的白血病,其特征是外周血、骨髓及组织中出现具有胞浆周边不规则呈锯齿状或伪足状突起,有时为细长毛发状伸出的单个核细胞,国内不多见,自1976～1986年共报告50余例,本院近10年仅见3例。前2例为形态学诊断,本例除形态学外,还经TPA诱导试验(咐醇-12-O-十四酰-13乙酸酯)TRAP试验(抗酒石酸酸性磷酸酶;单克隆抗体等进一步证实,现报道如下:     

伴AML-1/ETO融合基因的急性髓细胞白血病M2型患者骨髓的多参数免疫表型特征

目的探讨伴AML-1／ETO基因重排的急性髓细胞白血病M2型（AML-M2）患者骨髓的多参数免疫表型特征及多参数免疫表型检测对此亚型的预测性。方法应用多参数流式细胞术分析30例经荧光原位杂交（FISH）检测AML-1／ETO融合基因阳性，FAB分型为AML-M2（简称M2／ETO^＋）患者骨髓的免疫表型，并与36例FAB分型为AML-M2、AML-1／ETO融合基因检测为阴性（简称M2／ETO^-）和34例FAB分型为AML-M2（急性早幼粒细胞白血病，APL）患者的免疫表型进行比较。结果30例M2／ETO^＋患者骨髓中均可见一群原始细胞（15．89％～68．53％）和一群侧向散射（SSC）较高异质性、分化的粒细胞。原始细胞表达干细胞相关抗原CD34、HLA-DR和髓系抗原CD33、CD13、MPO，并显示特异的抗原表达模式。在M2／ETO^＋患者中CD33表达的平均荧光强度显著低于M2／ETO^-和APL患者（MFI分别为98±75、244±184和845±523，P均〈0．01），CD19（90．0％）和CD34^＋CD56^＋（100％）共表达的阳性率均显著高于M2／ETO^-（11．11％，25．0％）和APL患者（8．82％，0％），P均〈0．01，与APL比较CD9^＋MPO^＋的共表达率显著降低（0％vs．93．75％），而HLA-DR表达则显著升高（100％vs．27．27％）。M2／ETO^＋患者粒细胞表达分化的髓系抗原CD11b和CD15，并可分为CD15^＋CD11b^-和CD15^＋CD11b^＋两群，而成熟的粒细胞标志CD10均为阴性，并且81．48％M2／ETO^＋患者的粒细胞表达CD56，显著高于M2／ETO^-患者（22．22％）和APL患者（17．56％）。结论伴AML-1／ETO基因重排的AML—M2型白血病具有独特的免疫表型，对其基因重排有较高的预测性。应用多参数免疫分型技术可较容易地将M2／ETO^＋亚型白血病与APL鉴别。     

异基因造血干细胞移植后的移植物抗白血病作用的临床观察

移植物抗白血病作用（GVL）是异基因造血干细胞移植后,引起造血系统肿瘤持续缓解状态的一种免疫介导的反应。目前,对GVL的机理仍不清楚。临床上观察到,在GVL出现前,病人多经历了一个急或慢性的移植物抗宿主病（GVHD）过程。GVHD使受者正常的组织和细胞受到损伤,而同时产生     

双表型急性白血病的MIC分型研究

双表型急性白血病是急性混合性白血病(ＨＡＬ)的其中一类,指的是病人骨髓的同一白血病细胞同时表达淋巴系和髓系特征[1]。我院1997年诊断成人和儿童急性白血病52例,全部进行ＭＩＣ分型,其中15例为双表型急性白血病,占总数的28%。1　资料与方法11　研究对象　15例病例中,男性9例,女性6例,其中5例为儿童,年龄15～49岁12　形态学及细胞组织化学检测　治疗前骨髓按1986年全国会议制定的白血病ＦＡＢ分型标准。采用的组织化学染色主要有:碱性磷酸酶(ＡＬＰ),过氧化酶(ＰＯＸ),醋酸ＡＳ-Ｄ奈酚脂酶(ＮａｐｈｔｈｏｌＡＳ-ＤＣｈｉｏｒｏａｃｅｔａ…     

114例血细胞减少症患者CFU—GM测定的临床意义

血细胞减少症是一组病因复杂的常见病。本文就1985～1990年我院收治的114例血细胞减少症患者的资料,分析如下。114例患者均进行了血常规、骨髓象分类、骨髓细胞化学染色、骨髓病理活检、骨髓粒系祖细胞(CFU