消化系统肿瘤中TGFBI研究进展

消化系统恶性肿瘤发病率高,严重危害人类健康。转化生长因子β诱导基因(transforming growth factor β induced gene,TGFBI)参与肿瘤细胞调节、分化、转移及诱发上皮细胞-间质转化,其在不同肿瘤中表现为启动或抑制肿瘤发生、发展的双重生物学特性。TGFBI有望成为消化系统肿瘤早期诊断、靶向治疗及评估预后的标志物,该文现就TGFBI异常表达的致癌机制及其在消化系统肿瘤中的研究进展作一综述。     

异甘草酸镁治疗抗痨药物致药物性肝损伤患者临床疗效评价

目的：评价异甘草酸镁治疗药物性肝损伤的疗效。方法82例抗痨药物致药物性肝损伤患者被随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组加用异甘草酸镁注射液治疗。结果治疗前两组生化指标比较无明显差异,在治疗4周后,治疗组与对照组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶水平分别为（46.3±45.1）U/L对（90.2±106.6）U/L、（68.8±45.0）u/L对（100.5±32.2）U/L和（54.9±16.6）U/L对（84.0±11.3）U/L（P﹤0.01）,胆碱酯酶、总胆红素﹑谷氨酰转肽酶分别为（4182.7±301.2）U/L对（4035.1±293.0）U/L、（65.1±20.4）μmol/L对（81.8±18.4）U/L和（50.7±11.8）U/L对（82.3±21.1）U/L（P＆lt;0.05）。结论异甘草酸镁能有效治疗抗痨药物所致药物性肝损伤,能够使抗痨治疗得以继续。     

TGFBI启动子高甲基化在肿瘤中的研究进展

摘 要：转化生长因子β诱导基因（transforming growth factor β induced gene,TGFBI）在不同肿瘤中有着启动或者抑制肿瘤的作用。抑癌基因启动子高甲基化导致基因沉默,这是许多肿瘤发生发展的早期事件并影响着肿瘤的治疗及预后。该文主要从TGFBI作为抑癌基因角度,阐述其启动子高甲基化在相关肿瘤中的研究进展,以期为肿瘤早期诊断、治疗及预后提供思路。     

缺氧诱导因子-2α（HIF-2α）及血管内皮生长因子在恶性肿瘤的表达的进展

结肠直肠癌(CRC)是胃肠道常见的恶性肿瘤之一,它仍然是目前主要的公共卫生问题之一,世界癌症流行趋势显示其发病率逐年升高,且其死亡率位居前列~([1])。据GLOBOCAN估计在2012年中大约有140万患者被诊断为新发CRC,并且全球因其死亡的人数约为693,900~([2])。既往研究显示,肿瘤快速生长和转移主要克服缺氧环境。在缺氧条件下,缺氧诱导因子2a广泛表达于哺乳动物体内,在缺氧的适应中起着重要的作用。实体恶性肿瘤两个重要特点为大量新生血管形成和糖酵解活性增强,这两个特征使肿瘤细胞能适应缺氧的微环境,促进肿瘤浸润和转移,与肿瘤的不良预后密切相关~([3-4])。现已证实,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是最有效的血管生长调节因子,在血管和淋巴管内皮细胞的生长和分化中起重要作用。由于VEGF在肿瘤基质细胞中的高表达及血管生成中的重要作用,成为抗肿瘤血管生成的主要作用靶点。相关文献论述VEGF在肿瘤生长、转移中的作用机制~([5])。     

CST1在胃癌进展中的作用机制及临床意义

半胱氨酸蛋白酶抑制剂1(CST1)是2型Cystatins超家族成员之一, 在靶向调节中起关键的作用。CST1在胃癌中呈现高表达, 通过激活上皮-间质转化通路、Wnt信号通路促进肿瘤细胞的迁移和侵袭, 并与同源盒C10、谷胱甘肽过氧化物酶4相应靶基因结合调控肿瘤生长和发展。深入了解CST1在胃癌中的作用和功能, 有助于进一步开发针对胃癌的潜在治疗靶点和诊断及预后标志物。     

雷贝拉唑为主的不同序贯治疗根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)相关胃炎的治疗对策。方法将胃镜及病理诊断的103例萎缩性胃炎和120例非萎缩性胃炎患者随机分为3组并按不同方案给药,其中标准治疗组口服质子泵抑制剂(雷贝拉唑肠溶胶囊,济诺)20 mg 1次/d,阿莫西林1.0 g,每12 h 1次,克拉霉素0.5 g每12 h 1次,共7 d;10 d序贯治疗组口服雷贝拉唑肠溶胶囊20 mg 1次/d,共10 d,阿莫西林1.0 g每12 h 1次和克拉霉素0.5 g每12 h 1次共7 d,抗生素替换为左氧氟沙星0.2 g每8 h 1次、呋喃唑酮30 mg每8 h 1次共3 d;12 d序贯治疗组在10 d序贯治疗组的基础上将左氧氟沙星、呋喃唑酮延长2 d结束疗程。结果标准治疗组根除率为76%(59/77),10 d序贯治疗组根除率为88%(61/69),12 d序贯治疗根除率为97%(64/66)。标准治疗组与12 d序贯治疗组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 12 d序贯治疗根除H.pylori明显优于标准疗法。     

高海拔地区肝硬化患者血清瘦素水平变化及其临床意义

目的了解高海拔地区肝硬化患者血清瘦素水平,并探讨瘦素与肝硬化患者肝功能及营养参数之间的关系,同时了解高海拔地区健康人血清瘦素水平。方法选取2003年3月~2004年3月我院37例肝硬化住院患者及36名长期居留西宁地区(海拔2260m)的健康体检者,均测定空腹血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、白蛋白(A lb)和瘦素,同时测算体重指数(BM I),并对肝硬化患者进行Child-pugh分级。结果西宁地区健康成人血清瘦素浓度为(3.178±1.629)ng/m l,与文献报道的低海拔或海平面地区健康人水平接近。肝硬化患者血TC、TG及ALB显著低于正常对照组(均P<0.01),血清瘦素水平(4.999±2.047)ng/m l显著高于正常对照组(P<0.05)。依据Child-pugh分级,Child B级和C级肝硬化患者的血清瘦素水平均高于正常对照组(均P<0.05),但肝硬化患者肝功能三级间的血清瘦素水平差异无显著性(P>0.05)。血清瘦素水平与BM I间呈显著性正相关(r=0.506,P<0.01)。结论高海拔地区肝硬化患者血清瘦素水平增高,参与了肝硬化的营养不良机制,但与肝功能严重程度关系不明显。高原环境因素对健康人血清瘦素浓度没有明显影响。*