校医自测试题及解答(续三)

五、体育锻炼卫生一、名词解释: 1、体育课强度:是指在体育课中单位时间内所完成的功。 2.体育课密度:是指一节体育课中学生本身练习时间和全课总时间的比例。二、是非题(对的打“√”,错的打“×”;在错的内容下面划横线标出并注明正确内容) 1.运功能改善冠状功脉的血流量,血脂类代谢物质在血管壁沉积增多,对预防和改善高血压、风湿性心脏病有良好作用。(×)正:减少冠心病。 2.肺活量能反映脉的贮备力量和适应能力,也能反映呼吸器官的最大工作能力,因     

血液透析显性失血原因分析

临床资料 1．研究对象：我院2008年1～12月共行血液透析或血液透析滤过4382例次,其中1～6月1863例次,7～12月2519例次,对7～12月治疗的患者实施显性失血预防措施,对比显性失血情况。     

全麻诱导时丙泊酚滴定给药与传统给药对患者血流动力学的影响

 目的：比较丙泊酚全麻诱导时滴定给药和传统给药对患者血流动力学的影响,以探求更安全、合理的麻醉诱导方案。方法：60例美国麻醉医师学会（American Society of Anesthesiology,ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级、拟气管插管全麻下行择期手术的患者,随机分成2组,每组30例。Ⅰ组为传统给药组,按丙泊酚传统量2 mg·kg^-1以250 mg·min^-1的速度静脉泵注;Ⅱ组为滴定给药组,丙泊酚以1 mg·kg^-1·min^-1的速度静脉泵注,滴定至患者镇静警觉（OAA/S）评分1分,改为1  mg·kg^-1·h^-1维持。2组均在泵注丙泊酚的同时,给予芬太尼4 μg·kg^-1以注射泵注入。传统组给丙泊酚后1 min、滴定组入睡后给予顺阿曲库铵2  mg·kg^-1静推,4 min后行气管插管。记录诱导插管期间各个时点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均血压（MBP）、心率（HR）和脉搏氧饱和度（SpO₂）。记录血压下降超过30%的例数。术后第2 d询问患者对插管过程是否有记忆。结果：2组均在一次试插即完成气管插管,术后随访均对插管过程无记忆。Ⅱ组SBP和MBP在给药后1 min、3 min及DBP在给药后1 min下降幅度均较Ⅰ组小（P<0.01）。Ⅱ组血压下降超过30％的例数较Ⅰ组少（P<0.01）。结论：和传统的给药方法相比,全麻诱导时丙泊酚滴定给药既能满足气管插管所需要的麻醉深度,又能避免血流动力学的剧烈波动。     

全麻诱导期间空气面罩通气与纯氧面罩通气的无通气安全时限和气管插管时长的比较

目的 探索全麻诱导期间空气面罩通气与纯氧面罩通气的无通气安全时限和气管插管时长的比较.方法 选择80例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,预计无困难气道并拟在气管插管全麻下行择期手术的患者,通过随机数字法将患者随机分为2组:Ⅰ组患者全麻诱导前常规用纯氧行预给氧(n=40);Ⅱ组患者全麻诱导前空气面罩通气(n=40).两组患者均由两位有经验的麻醉医师在诱导期间进行面罩通气和气管插管,由助手进行气体的调整(给纯氧或给空气)和脉搏氧饱和度(SpO2)及相关指标的观察记录.在完成气管插管前SpO2低于90%则认定为失败病例,同时给予纯氧面罩通气.在气管插管完成后均不予通气,直至SpO2降至90%.记录失败病例数,无通气安全时限(即无通气状态下SpO2≥90%的持续时间)和气管插管时长.结果 两组均无失败病例.Ⅰ组和Ⅱ组的无通气安全时限分别为469.5±143.0 s和63.6±20.0 s,气管插管时长分别为34.4±12.6 s和32.8±9.6 s.两组的无通气安全时限均显著大于气管插管时长(P<0.01).两组的气管插管时长的差异以及气管插管完成时SpO2≥90%例数的差异均无统计学意义(P>0.05).Ⅱ组无通气安全时限显著小于Ⅰ组(P<0.01),且和体质量指数显著相关(P<0.05).结论 对于有经验的麻醉医师,空气面罩通气情况下的全麻诱导可提供较充足的无通气安全时限以完成气管插管.     

人体日常活动机械功及能量效率的初步研究

目的计算三种常见身体活动的机械功和功率,并与代谢测试舱测量的能量消耗值对比,以期得到一种计算人体机械功的新方法并进行日常活动机械功及能量使用效率的初步研究。方法利用基于多传感器的运动参数采集系统对一名健康受试者进行多个肢体的角速度测量。选取坐到站,坐姿时前后移动躯干,坐姿时一腿放另一腿上,三种简单的身体活动方式,利用拉格朗日方程对各个单项动作进行生物力学建模并利用测量的参数进行机械功的计算。同时利用间接能量代谢实验舱和便携式测试仪进行身体活动机械功和能量代谢的关联研究,确定这三种身体活动的能量使用效率。结果利用“关节功率法”计算的机械功率与能量代谢实验舱测得的能量代谢率高度相关（相关指数为0．975）。其中,坐到站、坐姿时前后移动躯干和抬腿三种活动的平均机械效率分别为27．1％、19．0％和18．3％。结论采用运动生物力学建模的方法分析日常身体活动,是一种有潜力的方法。通过机械功和功率的计算,可以量化不同日常身体活动的强度,为进一步研究日常活动能量代谢与健康的关系提供测量手段。