六步癌症告知模型联合集束化护理在胃癌病人中的应用

目的:研究六步癌症告知模型(SPIKES)联合集束化护理在胃癌护理中的应用效果.方法:选择2020年3月—2020年7月某三级甲等医院肿瘤外科123例胃癌病人作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组62例和观察组61例.对照组进行常规护理,观察组接受SPIKES联合集束化护理.分别采用PHQ-9抑郁症筛查量表和广泛焦虑问卷7项(GAD-7)比较干预前后两组病人抑郁、焦虑状况.结果:干预后观察组病人PHQ-9抑郁症筛查量表得分为(3.41±2.08)分,GAD-7得分为(4.07±2.39)分,均低于对照组(P<0.05);干预后两组病人抑郁、焦虑程度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:SPIKES联合集束化护理可有效改善胃癌病人的抑郁、焦虑情绪,有助于促进病人心理健康.     

综合护理对全身麻醉手术患者应激反应及认知功能的影响

目的：观察综合护理对全身麻醉手术患者应激反应及认知功能的影响。方法将140例行全身麻醉手术的患者依据纳入顺序单双号分为观察组和对照组,每组70例。对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理模式的基础上给予综合护理。比较术后两组患者应激反应指标( SOD、MDA、MPO、LPO)及认知功能(采用MMSE评估)的变化。结果①两组MPO、MDA、LPO比较差异有统计学意义(均P<0.05),两组MPO、MDA、LPO随着时间的延长表现出先升高后降低的趋势(均P<0.05),观察组升高的幅度小于对照组(均P<0.05)。②两组MMSE评分比较差异有统计学意义( P<0.05),两组MMSE评分随着时间的延长表现出先降低后升高的趋势(P<0.05),观察组降低的幅度大于对照组(P<0.05)。结论综合护理方案有助于抑制全身麻醉患者应激反应,对术后早期认知功能障碍也有改善。     

超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱法快速筛查食品中9种工业染料

目的建立快速筛查食品中9种工业染料的超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-Q Extractive MS)测定方法。方法样品经乙腈提取,离心后取上清液,加入等体积纯水,29 000 r/min离心后取上清液上机。采用BEH C18色谱柱(50 mm×2.0 mm,2.1μm),以乙腈-0.1%甲酸水溶液作为流动相,梯度洗脱,采用电喷雾电离源正离子模式在t-SIM/dd-MS2模式下检测,通过准分子离子及子离子的理论精确质量数与所测得的精确质量数之间匹配度、目标化合物的元素组成、保留时间定性,以提取的准分子离子峰峰面积定量。结果 9种工业染料在0.263μg/L~526.7μg/L内线性关系良好,相关系数均≥0.995,检出限为0.002 mg/kg~0.02 mg/kg,平均加标回收率为65.0%~108.4%,相对标准偏差为0.3%~9.4%。结论该方法操作简便,灵敏度高,重现性好,选择性好,适用于食品中9种工业染料的快速定性定量检测。     

超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱法测定猪肉中的五氯酚

目的建立猪肉中五氯酚的分散固相萃取-超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-Q Extractive MS)测定方法。方法猪肉样品经乙腈提取,离心后取上清液,以硅藻土和无水硫酸钠净化,采用BEH C18色谱柱(50 mm×2.0 mm,2.1μm)分离,以乙腈-5 mmol/L乙酸铵水溶液作为流动相,梯度洗脱;采用电喷雾电离源负离子模式(HESI-)在t-SIM模式下检测,通过测得的精确质量数与理论精确质量数之间匹配度、目标化合物的元素组成、保留时间定性,二溴酚内标标准曲线法定量。结果五氯酚在1.0μg/L~100.0μg/L内相关系数为0.999 7,检出限为0.2μg/kg,加标回收率为105.9%~111.3%,相对标准偏差为1.7%~4.8%。结论本方法简便快捷,选择性好,灵敏度高,重现性好,可满足猪肉中五氯酚检测的要求。     

改良碘量法测定葡萄酒中游离二氧化硫

目的引入葡萄酒样品的前处理方法,建立新的碘量法测定葡萄酒中游离二氧化硫。方法在一定温度和酸性条件下,通入空气,样品中的游离二氧化硫被甲醛吸收液吸收后,加氢氧化钠释放出二氧化硫,用碘标准溶液滴定。结果改良碘量法测定葡萄酒中游离二氧化硫,其测定结果回收率为96.1%、精密度1.23%,灵敏度优于国标法。结论改良碘量法是样品经过前处理,避免了国标氧化法、直接碘量法由于样品中有干扰物质对结果产生的影响,使测定结果更准确。     

1例疑似新型冠状病毒肺炎患者的手术管理策略

回顾1例疑似新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的急诊手术管理,医护团队根据COVID-19的感染特点,参照核应急演习及手术室特殊感染手术的防控要求,提出严密的隔离措施和管理计划策略,从患者的病情评估、术前准备、手术间及器材设备准备、手术人员管控、麻醉防护特点、术中护理关键点及术后环境、器械、用物处置的特殊性进行积极探索,以期为保障手术顺利进行及制定疑似/确诊COVID-19患者手术管理流程和感染防控规范提供依据。     

重庆市2009年蔬菜、水果、新鲜食用菌、茶叶农药残留监测结果分析

目的了解2009年重庆地区的常见42种农药残留量、分布、种类以及违禁农药的使用情况。方法对重庆市渝中、沙坪坝等19个区县的当地农贸市场和超市,共计330件样品进行了采样检测。结果市售食品中新鲜食用菌、水果和茶叶的总体污染不严重,蔬菜总体污染较严重,有的同时检出几种农药,19个区县中有16个区县都检出违禁农药。结论加强监管和管理力度,普及农民安全用药知识,同时制定有效的处罚措施,控制一些持久性有机磷杀虫剂过度使用和违禁农药在蔬菜、水果、新鲜食用菌和茶叶上的使用,以确保重庆市民的健康。     

嵌合基因在肿瘤发生中的作用

基因嵌合现象普遍存在于各种癌症中,嵌合基因（chimeric gene）和蛋白在肿瘤发生中发挥重要作用。嵌合基因在人类多种疾病,特别是癌症中过度表达,但分子机制并不明确。近年来,有关嵌合基因的分子机制逐渐清晰,人们对发病较高的前列腺癌、肺癌以及白血病中过度表达的嵌合基因进行深入探索,也为未来肿瘤的诊断和治疗提供非常重要的理论依据。     

生物标记物在肝细胞肝癌诊断中的应用

肝细胞肝癌( hepatocellular carcinoma, HCC)是世界上常见的一种恶性肿瘤,在中国的发病率和死亡率均很高。近年来,许多研究发现了一些新的生物标记物具有潜在的诊断和预后价值,这些生物标记物不仅可以用于HCC的早期诊断和预后判断,也有助于确定治疗干预中的潜在靶标,为HCC的临床诊断提供参考和依据。     

核应急医学救援背景下带污手术防护技术规范的构建

目的 建立一套科学有效、导向明确的核应急医学救援背景下带污手术防护技术规范，以提高应急救援质量，为核应急救援积累研究资料。方法 通过文献研究、定性访谈、小组讨论，初步拟定核应急医学救援背景下带污手术防护技术规范专家咨询问卷，采用德尔菲法进行两轮咨询，并将其应用于核应急医学救援培训后的评估，以进行验证。结果 两轮专家咨询问卷的有效回收率均为100%,咨询专家权威系数均为0.94,其重要性和可行性的专家意见协调系数分别为(0.10、0.46)和(0.12、0.60)。根据其均数和变异系数取值结果，结合专家评议和研究小组讨论，建立核应急医学救援背景下带污手术防护技术规范。经实训，应用规范后带污手术的环境器械去污评分、带污伤员去污评分项均较培训前有所提高(均P<0.05)。结论 构建的核应急医学救援背景下带污手术防护技术规范较为科学合理，适合现阶段我国国情。