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儿童呼吸道病原菌的抗生素耐药问题 总被引:1,自引:0,他引:1
在过去的20年中,儿童呼吸道病原菌的耐药问题日益严重,对氨苄青霉素耐药的流感嗜血杆菌广泛流行,大多数临床分离到的卡他莫拉菌产生β-内酰胺酶,因此有可能对氨苄青霉素及阿莫西林耐药。A族β型溶血性链球菌在体外仍对青霉素保持敏感,然而青霉素耐受青霉素治疗失败的报道在增多,其红霉素耐药菌株在很多国家流行。与此同时肺炎链球菌的青霉素耐药率于80年代后期在世界各地急剧升高,青霉素结合蛋白得到进一步修饰的肺炎链球菌株已经出现,即使是广谱的第三代头孢菌素对它也缺乏效力。这些变化应该引起临床儿科医生的注意并对目前临床抗生素的使用加以探讨。 相似文献
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肺炎链球菌的耐药性和pbp2b基因扩增产物图谱的相关性 总被引:13,自引:1,他引:13
目的 了解肺炎链球菌对青霉素和其它抗生素的耐药情况;对40株青霉素敏感菌株和30株青霉素不敏感菌株进行pbp2b基因扩增产物RFLP图谱相关性研究。方法 采用肉汤稀释法、E-试验和K-B纸片法进行抗生素药物敏感试验;通过用特异性引物pF和pR对肺炎链球菌进行PCR扩增,并对扩增产物进行限制性内切酶HaeⅢ消化反应。结果 肺炎链球菌对青霉素的不敏感率为9.9%~14.6%;40株青霉素敏感菌株(MICs≤0.094μg/ml)中的39株(97.5%)为s1、s2和s3三种之一,1株为r1;30株青霉素不敏感菌株(MICs≥0.12μg/ml)中的26株(86.7%)为r1-16六种之一,其余4株为s1。结论 青霉素和β-内酰胺酶类抗生素对北京地区的肺炎链球菌具有活性;肺炎链球菌的耐药性和pbp2b基因扩增产物图谱之间有相关性。 相似文献
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用于肺炎病原检测的传统方法,如咽分泌物培养、血培养、血清学等有时不能反映肺炎病原学的真实情况。分子生物学方法虽广泛应用于肺炎的病原学检测,但其价值也与标本来源有关。我们建立小鼠b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenza type b,Hib)肺炎模型;并采用传统聚合酶链反应(PCR)、DNA印迹(Southern blot)和原位PCR(in situ PCR,IS- PCR)检测石蜡包埋肺组织标本中的Hib,探讨IS- PCR等方法在石蜡包埋肺组织标本中检测Hib的使用价值。 相似文献
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������Ѫ����������ø�����������ϸ����ճ������A��D�ļ�⼰�ٴ����� 总被引:2,自引:1,他引:2
目的探讨细胞间粘附基因(ica)A和icaD在新生儿凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)败血症中的诊断意义。方法收集北京儿童医院新生儿病房2001年11月至2003年3月间血培养为CNS的患儿为研究入选病例。通过应用聚合酶链反应(PCR)方法检测icaA及icaD的存在。结果在80例入选患儿中,血培养均分离出CNS。根据新生儿败血症的诊断标准,临床诊断败血症27例(33.8%),其中早产儿7例,足月小样儿2例。在菌种的分布上,表皮葡萄球菌18例(66.7%),溶血葡萄球菌7例(25.9%),人葡萄球菌2例(7.4%)。对90株CNS菌株应用PCR方法检测icaA及icaD,共有8株阳性,均为表皮葡萄球菌,并且icaA和icaD同时阳性。在经PCR扩增后所产生的图谱中,icaA在814bp,icaD在282bp。在ica阳性的8例病例中,临床诊断为败血症7例,一致率为87.5%,在临床排除败血症的53例患儿中,仅有1例ica阳性(1.8%)。ica的阳性预测值为25.9%,阴性预测值为98.1%。结论ica基因PCR检测是临床诊断CNS败血症或导管相关感染的一种潜在的实验室方法。 相似文献
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进行临床标本肺炎衣原体 (Chlamy diaPneumoniae,CP)的分离 ,标本接种前转运、储存及营养液选择等 ,均是影响培养阳性率的重要因素。本研究选用 3株CP标准毒株K6、K7、CM1模拟临床标本的转运过程 ,对在SPG(Sucrose phosphate glutamicacidbuffer)、含SPG (10 %FBS)、CP培养分离用营养液IMDM (10 %FBS)及标准转运培养基M4中转运后的毒力进行比较 ,并对保存于上述培养液中已知CP含量的菌株进行复苏后毒力的比较 ,同时对液体因素及传代条件进行了观察。将… 相似文献