质量管理小组在产科的应用体会

2007年3月，我们成立质量管理（QC）小组，旨在解决助产士急救中存在的问题，提高急救意识和应激能力，促进产科质量提高。现将具体做法和效果报告如下。 1建立QC小组 小组成员12人，其中主管护师4人，护师5人，护士3人。所有成员均接受QC活动有关知识培训，每月召开会议1次。     

血清CEA、NSE及CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

为探讨血清CEA、NSE及CYFRA21-1对不同组织类型肺癌的诊断价值,对95例肺癌患者（其中鳞癌38例,腺癌41例,小细胞肺癌16例）和45例肺部良性病变患者（对照组）,用电化学发光免疫分析法检测血清CEA、NSE及CYFRA 21-1。结果表明,CEA在腺癌中阳性率最高（52.2%）,NSE在小细胞肺癌的阳性率为69.7%,CYFRA21-1在鳞癌及腺癌的阳性率分别为57.3%、46.7%。三项联合检测在鳞癌、腺癌及小细胞肺癌中的阳性率分别为71.3%、89.9%及72.8%。CEA、NSE及CYFRA21-1在不同的肺癌病理类型有不同的表达,单项标志物对肿瘤的诊断价值有限,而且某些良性疾病也可以升高。三项标志物联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和特异性。     

接产方式对新生儿窒息及伤口愈合的影响

在正常分娩中 ,最常做的手术就是会阴切开术 ,在临床上被认为是分娩中的常规手术。随着医学理念的不断更新 ,现代医学提倡分娩时回归自然、以人为本 ,严格掌握会阴切开适应征 ,适度保护会阴 ,使产妇痛苦及分娩并发症降到最低限度 ,现将我院经会阴切开分娩与经保护会阴未行切开顺产分娩的产妇 ,对伤口愈合及新生儿窒息的影响进行分析比较 :1　资料与方法1.1　资料　选择 2 0 0 2年 1～ 6月在我科顺产分娩 ,阴部神经阻滞麻醉下未行会阴切开术的产妇30 0例作为研究组 ,随机抽取 2 0 0 1年 1～ 6月行会阴切开术顺产分娩的产妇 30 0例为对照组 ,…     

质量管理小组在产科的应用体会

2007年3月,我们成立质量管理(QC)小组,旨在解决助产士急救中存在的问题,提高急救意识和应激能力,促进产科质量提高.现将具体做法和效果报告如下.     

糖尿病肾病血浆瘦素和血清胱抑素C、白细胞介素-18水平检测的临床意义

糖尿病是我国的常见病、多发病,其中相当一部分患者由于治疗不及时或其它原因出现微血管病变,特别是肾病的发生。对于糖尿病肾病的发生,早诊疗、早治疗是关键。肾小球滤过率（GFR）是对肾小球滤过功能评价的客观指标。菊粉清除率虽然可作为GFR评价的金标准（参考方法）,但是由于复杂费时,偎难作为常规法用于临床。     

131I治疗甲状腺机能亢进症的230例疗效分析

随访观察131I治疗甲亢的疗效,分析影响因素。230例甲亢患者服用131I,每例患者均于治疗后1.5、3、6、12个月或者更长时间随访,均复查FT3、FT4及TSH。结果显示,临床治愈181例（78.6%）,好转22例（9.5%）,早发甲减23例（10.0%）,迟发甲减4例（1.7%）。所有甲减患者均用甲状腺素替代治疗,其中12例恢复正常,另15例需要终身替代治疗。结论：根据患者年龄、病程、ATD应用情况、甲状腺大小及形状、甲状腺激素水平等因素决定治疗剂量。治疗后需密切随访观察,警惕甲减的发生。对早发甲减应及时替代治疗,降低永久性甲减的发生率。     

N端B型脑钠肽在心力衰竭患者中的诊断价值

正心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的严重阶段,总体预后差。随着人口老龄化,高血压、冠心病等心血管疾病发病率逐年上升,心力衰竭的发生率也在上升。检测心力衰竭患者血浆N端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平已应用于临床,并于2001年被列入欧洲心脏病协会心力衰竭指南。现将本院有完整随访资料的心力衰竭病例共270例报告