消疸汤治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的观察自拟消疸汤治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法新生儿高胆红素血症155例,随机分为2组.对照组77例,单纯采用西医常规治疗;治疗组78例,采用自拟消疸汤口服配合西医常规治疗.观察2组治疗后第3日、第6日血清胆红素值下降情况.结果治疗组治疗后第3日、第6日胆红素值分别为(185.16±53.93)、(106.71±59.25)μmol/L;对照组分别为(215.9±94.76)、(138.67±73.39)μmol/L.2组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论消疸汤配合西医常规治疗新生儿高胆红素血症,皮肤黄疸消退迅速,疗程缩短,且无毒副作用.     

参与式互动式教学方式在青春期生殖健康教育中的效果评价

目的 :青少年性与生殖健康问题直接影响到一代人以至几代人的健康发展 ,青少年生殖健康教育被普遍认为是生殖健康促进发展领域中应优先考虑的重点。为了探讨青春期健康知识的传播方式 ,尝试使用参与式互动式教学方法 ,完成对 18～ 2 4岁年龄段青春健康知识的传播 ,对收到效果进行评价。结果 :本项目人群是北京市外来18～ 2 4岁青年 ,71 0 %来自农村 ,初中文化占 72 5 % ,高中文化占 2 7 5 %。培训后对生殖生理、性与性行为的认知、性病、艾滋病的认知和避孕方法的了解等知识的知晓率和知识技能分别提高了 1 7～ 98 3、 5 5 4～ 84 9、 4 2～ 81 7、11 5～ 10 0 0个百分点。 10 0 0 %的青年认为参与式互动式教学模式好 ,93 3 %的青年认为教学内容符合他们的需求。结论 :参与式互动式教学方式是青少年生殖健康知识传播的有效模式 ,有利于传统教学模式的改革 ,能激发参与意识和学习兴趣 ,使青少年在形成正确的知识、态度、行为方面发挥了十分有效的作用 ,在青春期生殖健康知识的教学方法上是一次新的尝试和拓展     

利咽通窍方对舌下神经损伤后大鼠舌肌收缩功能的作用

目的采用神经-肌肉电生理方法探讨利咽通窍方对舌下神经损伤后大鼠舌肌收缩功能的作用。方法成年Wistar雄性大鼠60只随机分为3组:假手术组、模型组、利咽通窍方组,每组各20只。模型组和利咽通窍方组建立舌下神经压榨损伤模型,假手术组仅分离舌下神经不压榨。造模后第2天利咽通窍方组开始滴舌利咽通窍方(0.3 mg/d),假手术组和模型组滴舌等量的生理盐水。各组分别于给药第7、14天检测舌左右两侧收缩阈强度、单收缩幅度及强直收缩幅度。结果与同时间点假手术组相比,模型组损伤侧舌肌阈强度升高(P0.05);与同时间点模型组相比,利咽通窍方组损伤侧舌肌阈强度降低(P0.05)。与同组的非损伤侧相比,模型组和利咽通窍方组损伤侧舌肌阈强度升高(P0.05)。与第7天相比,第14天利咽通窍方组和模型组损伤侧舌肌阈强度均降低(P0.05)。与同时间点假手术组相比,模型组损伤侧舌肌单收缩幅度和强直收缩幅度降低(P0.01);与同时间点模型组相比,利咽通窍方组舌肌单收缩幅度和强直收缩幅度升高(P0.05);与同组非损伤侧相比,模型组和利咽通窍方组损伤侧单收缩幅度和强直收缩幅度下降(P0.05)。第14天利咽通窍方组和模型组损伤侧舌肌单收缩幅度和强直收缩幅度均较第7天升高(P0.05)。结论利咽通窍方能够降低大鼠舌下神经损伤后的舌肌收缩阈强度,提高舌下神经-舌肌传导系统的兴奋性,提高舌肌的收缩能力,从而改善吞咽困难。     

丙硫氧嘧啶诱发抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎7例临床分析

目的 观察丙硫氧嘧啶诱发的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎的临床病理表现及诊治方法.方法 对我院收治的7例丙硫氧嘧啶引起的ANCA相关性小血管炎病例进行回顾性分析,总结其临床表现、病理诊断结果及治疗方法.结果 7例患者均为女性,多表现为多系统受累,其中7例肾脏受累,4例肺部受累,关节痛、皮疹及发热也很常见...     

菟丝子黄酮对幼年大鼠睾丸支持细胞增殖和分化的影响及机制

目的观察不同浓度菟丝子黄酮对幼年大鼠睾丸支持细胞增殖与分化的作用并探讨其机制。方法分离20 d龄幼年大鼠睾丸支持细胞,并体外培养。随机分为对照组和菟丝子黄酮低、中、高剂量(200、400、800 mg/L)组。MTT法检测各组支持细胞的增殖率;免疫组化法检测各组支持细胞中Ki67的表达;Western blot法检测各组支持细胞中蛋白CK-18、AR、p-Akt和Akt的表达水平。结果与对照组相比,菟丝子黄酮低、中、高剂量组支持细胞增殖率显著增加(P<0.01);Ki67阳性细胞数量显著增多(P<0.01);AR和p-Akt的相对表达量也显著增加(P<0.01),而CK-18的表达量显著降低(P<0.01),且有剂量依赖性(P<0.01或P<0.05)。结论菟丝子黄酮可通过上调AR的表达,激活PI3K/Akt通路,增加Akt的磷酸化,促进幼年支持细胞的增殖和分化。     

骨科手术患者术后切口感染的危险因素及对护理工作的分析

骨科手术患者常采取开放性切口，术后切口感染的风险相对较高。骨科术后切口感染会增加患者生理、心理及经济负担，严重时还可能导致骨髓炎等并发症，甚至威胁患者的生命安全。目前，有关切口感染的危险因素及相关护理预防措施尚缺乏系统的研究。作者自2012年6月至2013年6月对在本院骨科行手术治疗的1250例患者的临床资料进行分析，探讨引起术后切口感染的危险因素，同时行针对性强的个体化护理预防措施，对其临床效果做出评价，现报道如下。     

急性热应激对睾丸免疫微环境相关蛋白的影响

目的：研究急性热应激对睾丸免疫微环境相关蛋白的影响。方法：49只雄性SD大鼠随机分为对照组和热应激组（0.5 h组、2 h组、4 h组、6 h组、24 h组和48 h组）。热应激组大鼠麻醉后43℃恒温水浴20 min,并分别于0.5 h、2 h、4 h、6 h、24 h和48 h后摘取睾丸。Western blot检测睾丸内occludin、ZO-1、vimentin、p-NF-κB p65和p-IκBα的表达;ELISA法检测睾丸内IL-1β表达。结果：与对照组相比,热应激组vimentin和occludin表达均显著降低（P<0.01）;0.5 h组ZO-1表达差异无统计学意义（P>0.05）,其余热应激组ZO-1表达显著降低（P<0.01）;0.5 h组、2 h组和4 h组睾丸内p-NF-κB p65和p-IκBα表达与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）,6 h组、24 h组和48 h组p-NF-κB p65和p-IκBα表达显著升高（P<0.01）。与对照组相比,24 h组和48 h组睾丸内IL-1β表达差异无统计学意义（P>0.05...     

重度一氧化碳中毒致横纹肌溶解、急性肾损伤1例

1临床资料 患者女性,74岁,因“被人发现意识不清、呼之不应2h”于2012年1月8日入院.入院查体:昏迷状态,双眼球左侧凝视,无眼震,双瞳孔直径1.5mm,对光反射迟钝.四肢痛刺激有屈曲,双侧巴宾斯基征(+),入院后血尿常规、生化等均正常.予高压氧治疗2/日,吸氧4L/分以及静点复合辅酶、长春西汀治疗.患者一般情况逐渐好转,意识状态由昏迷转为嗜睡,于1月15日无其他诱因出现尿量减少、周身水肿,辅助检查:尿蛋白2+、尿隐血2+,尿素氮8.45mml/L,血肌酐119.8μmol/L,肌酸激酶1571U/L,乳酸脱氢酶417.7U/L,二氧化碳结合力16mmol/L,血钾4.81mmol/L,尿量450ml;2天后肌酐增高至433.9μmol/L,尿量100ml,由神经内科转入我肾内科,行1右侧颈内静脉临时导管置入,透析方式为血液透析加血液灌流,此后又进行3天血液净化治疗,方式为血液滤过、血液透析联合血液灌流、血液滤过;患者于2周后开始尿量明显增多,周身水肿明显减轻,一般情况好转,尿素氮7.51mml/L,血肌酐124μmol/L,肌酸激酶176.3U/L,乳酸脱氢酶366.4 U/L,二氧化碳结合力22 mmol/L,血钾4.5 mmol/L,尿量1500ml.目前正在随访.     

风湿热合并强直性脊柱炎1例

患者男,21岁,农民。因关节疼痛半年,加重1个月伴发热3d,于2010年3月20日入院。患者于半年前无明显诱因出现关节疼痛,位置不固定,呈游走性,无皮下结节、环形红斑,2009年10月16日就诊于北京大学第三医院查HLA-B27阴性、ASO:155IU/mL,予止痛药物治疗,上述症状缓解不明