长春新碱脂质体介导的肿瘤化疗研究现状

长春新碱是一种广谱抗癌药,广泛应用于肿瘤联合化疗,但由于严重的神经毒性和组织刺激性等不良反应,其临床应用受到限制。长春新碱利用脂质体作为药物载体,可有效提高药物剂量,延长半衰期并降低药物的毒性,显示出良好的疗效和可耐受的不良反应,具有广阔的应用前景。本文就长春新碱脂质体介导的肿瘤化疗研究的现状予以综述。     

山东：基本药物采购不唯低价是取

日前,山东省药品集中采购服务中心公布该省2013年国家基本药物集中采购经济技术标评审入围企业及产品表。根据规定,按照质量优先、价格合理的原则,经济技术标得分最高产品也可中标,对廉价药品试行统一定价、只招质量、不招价格的采购方法。     

弥漫大B细胞淋巴瘤预后相关生物学标记物研究进展

弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤的常见类型.该疾病经过正规治疗,部分是可治愈的.患者的预后因具有不同的遗传学表现而对治疗反应各异,表明这是一组异质性肿瘤.国际预后指数(IPI)可用于判断DLBcL患者的预后,但IPI相同者的生存期并不一致,说明IPI亚组中仍存在着异质性.根据已发现的遗传学特异改变以及对蛋白表达水平的检测,可确定多个能够独立于临床指标、判断DLBCL患者预后的分子标记物,是对国际预后指数的丰富和发展.近来,随着DNA微阵列及组织阵列技术的应用,可以更好的理解淋巴瘤生物学表现,并促进了新型诊断方法的进展,有利于改进了现有的预后判断模型.然而,在涉及不同预后指标的重要性及常规应用性等方面,文献资料并不统一.本综述总结了判断DLBCL预后标记物的最新进展,并讨论了目前以标记物评估DLBCL治疗风险、指导治疗的可行性.     

关于霍奇金淋巴瘤治疗中的几个热点问题

霍奇金淋巴瘤(HL)是肿瘤内科医生较擅长也是治愈率非常高的淋巴类肿瘤,大多数新确诊的早中期患者应用放疗、化疗或放化疗联合等方法可获得完全缓解(CR).如果患者在首次缓解后出现复发,继续应用放疗、大剂量化疗及干细胞移植通常可获得再次缓解及较长的无病生存期.     

应用MRI研究流体迁移对睡眠呼吸暂停患者上气道截面形状的影响

目的人体由站姿或坐姿变为睡眠时的卧姿时,流体受重力的影响自腿部向头颈部迁移,导致气道周围软组织体积增加,压强增大,从而挤压气道,导致睡眠过程中气道更易阻塞。本研究针对阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者,分析流体迁移对上气道截面形状以及气道流动阻力的影响。方法使用磁共振三维容积扫描方法,对受试者进行两种状态下的头颈部横断面成像:平卧参考状态以及双腿抬起持续8 min流体重新分布状态。从选定横断面的图像上分析这两种状态下气道截面积以及形状的改变,并从水力学半径的角度分析不同类型的形变对气道流动阻力的影响。结果相比于平卧参考状态时的气道截面形状,抬腿8 min流体重新分布后气道截面积改变的同时,形状呈现出三种类型变化:气道截面形状基本不变;气道截面长短轴比例变大,截面形状趋于更扁;气道截面长短轴比例变小,截面形状趋向圆形。这些不同形式的形状改变,可以对气道的阻力产生很大的影响。结论体位改变引起的流体迁移除了改变气道截面积之外,还会改变气道的截面形状,而截面形状的改变可对流动阻力产生重要影响。这一研究为深入探索OSA发生的机制提供了研究基础。     

肿瘤规范化、标准化诊治 第20讲 分子靶向药物在结肠癌辅助治疗中的应用

结直肠癌（CRC）是危害人类健康的第3大恶性肿瘤,也是恶性肿瘤相关死亡的第2大病因。在美国,每年约有150000新发病例,同时,约有60000患者死亡。在我国该病是恶性肿瘤发病上升最快的瘤种之一。尽管早期患者可经手术治愈,但即使是局部病灶切除和辅助化疗后的患者,3年内仍有较高的复发风险。结肠癌辅助化疗在过去15年中发展迅速,尤其是静脉滴注氟尿嘧啶（5-Fu）、     

肿瘤规范化、标准化诊治第20讲分子靶向药物在结肠癌辅助治疗中的应用

结直肠癌(CRC)是危害人类健康的第3大恶性肿瘤,也是恶性肿瘤相关死亡的第2大病因.在美国,每年约有150 000新发病例,同时,约有60 000患者死亡[1].在我国该病是恶性肿瘤发病上升最快的瘤种之一.尽管早期患者可经手术治愈,但即使是局部病灶切除和辅助化疗后的患者,3年内仍有较高的复发风险.结肠癌辅助化疗在过去15年中发展迅速,尤其是静脉滴注氟尿嘧啶(5-Fu)、口服卡培他滨化疗方案的不断发展及以奥沙利铂为基础方案的引进.尽管这些细胞毒性药物和化疗方案具有较好的临床效果,但疾病复发仍是一大难题.因此,为使患者获得长期无病生存,急需新的治疗药物出现.     

肿瘤规范化、标准化诊治 第9讲 软组织肉瘤的药物治疗策略

软组织肉瘤是一类起源于软组织及内脏器官的间质组织恶性肿瘤，可发生于人体的各个部位。据文献报道，软组织肉瘤的发病率约占所有恶性肿瘤的1％，在美国和欧洲其发病率分别为10000例／年和8000例／年。虽然我国尚无确切的最新发病统计，据估计其发病率与欧美相近。由于该病发病率较低以及受临床条件的限制，使得人们缺乏对此类肿瘤的认识。目前软组织肉瘤从临床角度可分为以下4类。     

吉西他滨联合培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察吉西他滨联合培美曲塞方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒性。方法经组织学证实的NSCLC患者13例,给予吉西他滨联合培美曲塞方案化疗：吉西他滨（gem c itab ine）1 000 mg/m2,静脉注射,d1、d8;培美曲塞（pem etrexed）500 mg/m2,静脉注射,d1。培美曲塞用药前预防性应用维生素B12、叶酸及地塞米松。21-28天为1个周期。2周期后进行疗效评价。结果完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）2例,稳定（SD）5例,进展（PD）6例,有效率（RR）为15.4%,临床获益率（CBR）为53.8%。中位疾病进展时间（TTP）为4.4（2-6）月。主要毒性反应为骨髓抑制,表现为可逆性的白细胞减少及血小板减少。结论吉西他滨联合培美曲塞方案治疗晚期非小细胞肺癌是一种疗效可靠,毒性可以耐受的方案。