AFP的基因结构和AFP mRNA的检测方法及应用前景

AFPmRNA是成人肝细胞癌变后AFP基因表达产物，是从癌灶脱落入血的肝癌细胞的标志，检测AFPmRNA对肝细胞癌转移的基础与应用研究具有指导意义。本文论述了AFPmRNA的基因特点，检测方法及应用前景。     

血清胱抑素C对高血压和糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)水平对高血压、糖尿病早期肾功能损害的临床价值。方法收集22例高血压患者、28例糖尿病患者及44例肾病患者的血清标本,用酶法测定血清肌酐、尿素氮,用颗粒增强免疫比浊法测定血清Cys-C,放射免疫法测定β2-微球蛋白。结果血清Cys-C和β2-微球蛋白的异常检出率显著高于血清肌酐、尿素氮;高血压及糖尿病两组患者血清Cys-C水平均较正常对照组明显升高(P<0.01);肾病组各项检测指标均显著高于高血压组、糖尿病组和正常对照组。结论对早期肾功能损害的诊断价值,血清Cys-C测定敏感性稍次于β2-微球蛋白,但其特异性优于血清β2-微球蛋白,综合比较,血清Cys-C可作为高血压及糖尿病早期肾功能损害的辅助诊断指标之一。     

人类Kallikrein基因家族与肿瘤

人组织型激肽释放酶基因家族（Kallikrein，简称KLK）是丝氨酸蛋白酶家族的一个亚群，近年新的研究发现位于人染色体19q13．3-13．4区域的基因克隆与经典的KLK基因（KLK1-编码hK1或肾／胰腺Kallikrein；KLK2-编码hK2／人腺型Kallikrein；KLK3-编码hK3／前列腺特异性抗原PSA）具有高度的同源性，使得该家族成员扩大到15个，并在GENBANK中首次注册命名。研究发现，除KLK3编码的hK3／PSA外，多种KLK基因家族成员在肿瘤尤其激素依赖性肿瘤中表达异常，并参与肿瘤发生发展的多个环节。本文旨在对近年来KLK基因家族与肿瘤的研究进展作一总结。     

肝细胞癌RNA,DNA定量测定及临床意义

应用流式细胞分析技术，对64例肝细胞癌（HCC）RNA、DNA含量进行定量分析，并对病人进行1～5年半的随访，结果表明：RNA指标和DNA指标对PHC的临床病理诊断符合率分别为93．7％和75．0％，RNA指标更敏感，双指标联合应用与临床病理诊断符合率为96.8％；DNA倍体与年龄、HCV感染密切相关（P＜0．05），与性别、AFP水平、HBsAg及瘤体大小无关；DI随组织学分级的增高而增加，RNA和DNA含量与预后密切相关。提示RNA、DNA含量可作为PHC诊断及判断预后的理想指标，RNA和DNA双指标同时应用优于任一单项指标。     

临床感染病原菌菌种分布及其耐药性分析

目的了解笔者所在医院2008年度临床感染病原菌的菌种分布及其耐药现状。方法用VITEK微生物自动鉴定仪鉴定菌种,纸片扩散法检测临床分离菌对各种抗菌药物的敏感性,判读标准参照当年的CLSI M100文件。结果临床分离的1900株病原菌中革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌所占比例分别为68.42%、18.16%和12.32%。分离率最高的五种病原菌:铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和白色假丝酵母菌,占所有分离病原菌的59.26%,排前20位的病原菌则占到近90%(89.63%)。革兰阴性杆菌仅对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦的平均耐药率低于30%,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别28.9%、32.9%和11.6%、24.7%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的ESBL阳性率分别是52.8%、37.2%和34.6%,金黄色葡萄球和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株各占44.0%和60.0%,未检出万古霉素中介或耐药的葡萄球菌,检出万古霉素耐药的粪肠球菌和屎肠球菌各1株。念珠菌对氟康唑耐药率接近5%。结论临床感染病原菌构成变化不大,但真菌检出率逐年升高。非发酵菌耐药率最低的是头孢哌酮/舒巴坦,肠杆菌科耐药率最低的是亚胺培南,ESBL的阳性率逐年升高。加强病原菌及其耐药性检测和监测,对病原学诊断及指导合理选用抗生素具重要参考价值。     

胎盘多肽治疗慢性支气管炎220例

慢性支气管炎150例用胎盘多肽治疗,用量2mL(胎盘组织提取物3g)im,bid×10d,乃2mL,qd×20d,再2mL,qod×15d,加常规药物(青霉素80万U,链霉素0.5g, im, bid×45d,镇咳药);70例接受胎盘多肽,40例用常规药物。结果总有效率3组分别为84％,64％和55％,3组细胞免疫指标上升率分别为62％,50％,40％,提示胎盘多肽能改善其细胞免疫功能。     

急性冠状动脉综合征患者血清缺血修饰白蛋白水平的变化

目的评价缺血修饰白蛋白在急性冠状动脉综合征早期诊断中的意义。方法对笔者所在医院确诊的122例急性冠状动脉综合征患者进行血清缺血修饰白蛋白、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌红蛋白(MYO)检测,并进行统计分析。结果不稳定型心绞痛和心肌梗死患者血清缺血修饰白蛋白水平均明显低于正常对照组(P<0.01),AMI组与各组血清cTnI、CKMB水平均有显著性差异(P<0.01),与MYO水平无显著性差异(P>0.05)。结论缺血修饰白蛋白是一种较理想的早期诊断心肌缺血的指标,血清缺血修饰白蛋白水平检测对于急性冠状动脉综合征早期诊断及治疗有一定临床价值。     

微生物群定植抵抗力抗感染研究进展

近年来,微生物群定植抵抗力抗感染能力越来越引起研究人员的注意.该文将微生物群对人体的保护作用,微生物群对耐药菌的拮抗作用以及其中所涉及的细菌之间的竞争机制做一综述,以期为抗生素合理使用及耐药菌感染防治提供新的理论依据.     

肺炎支原体肺炎患儿外周血CD4+T淋巴细胞表面IL-18Rα的表达

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血CD4 T淋巴细胞表面IL-18Rα表达的意义。方法采用流式细胞术测定35例MPP患儿外周血T淋巴细胞亚群(CD3/CD4/CD8)和CD4 T淋巴细胞表面IL-18Rα的表达水平,并与健康对照组比较。结果MPP患儿T细胞亚群与健康对照组相比,CD3 细胞百分率降低(P<0.05),51.4%的MPP患儿CD4 /CD8 在1.0~1.9的范围之外。急性期MPP组CD4 T淋巴细胞表面IL-18Rα的表达较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);恢复期与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。恢复期表达水平下降,与急性期比较差异有统计学意义(P<0.05)。T细胞亚群异常组与正常组相比,CD4 T淋巴细胞IL-18Rα表达明显增高(P<0.01),T细胞亚群正常组与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MPP患儿存在细胞免疫功能紊乱,外周血T淋巴细胞存在Th1/Th2失衡,急性期表现为Th1优势应答。     

阿尔茨海默病与血管性痴呆的实验室研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)是一种多因异质性疾病,血管性痴呆(vasculardementia,VD)是因血管源性脑损伤引起的严重智能障碍,AD和VD是老年性痴呆症的首发原因。它们的早期诊断是其治疗和预后的限制性因素。目前从血液和脑脊液中发现一些具有诊断和鉴别诊断意义的生化及免疫指标,如β淀粉样蛋白(βamyloidprotein,Aβ)、糖基化血红蛋白终产物(glycosylatedhemoglobinendproducts,AGES)、精氨酸加压素(argininevesopresin,AVP)、乙酰化胆碱酯酶(AchE)、Tau蛋白、载脂蛋白E(ApolipoproteinE,ApoE)等,有望成为AD和VD的早期诊断极有价值的指标。