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1.
目的:评估胫骨高位截骨术后膝关节内软骨修复情况。方法:选取2017年9月至2019年9月行胫骨高位截骨术,并在取内固定时再次镜下探查患者11例;其中男2例,女9例,年龄55~64岁。手术前后取内固定时留取内外间室图片并采用国际软骨修复协会软骨损伤分级系统(International Cartilage Repair Society grading systerm,ICRS)评估内外侧股骨髁与胫骨平台软骨损伤程度,采用美国西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(the Westrn Ontarioand Mcmaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)与下肢力线比率(weight bearing line,WBL)评估临床效果与力线矫正情况。结果:11例患者均获得随访,时间12~22个月;所有患者的内侧股骨髁与胫骨平台损伤软骨得到不同程度的修复,WOMAC评分总分由术前的102~127分改善至41~52分,下肢力线比率由术前的17%~34%矫正至58%~64%;所有切口Ⅰ期愈合,术中及术后无内固定断裂、感染等并发症发生。结论:经胫骨高位截骨术矫正下肢力线,可以改善膝关节疼痛与功能障碍,并且损伤的内侧间室软骨可被不同程度修复。 相似文献
2.
背景:异基因造血干细胞移植是治愈白血病的主要方法,但经过异基因造血干细胞移植的患者仍面临着复发的风险,髓肉瘤为一种罕见的髓外复发方式,且临床疗效差,因此了解髓肉瘤的特点及治疗方法十分必要。
目的:分析异基因外周血干细胞移植后髓肉瘤的临床特点及治疗方法。
方法:异基因外周血干细胞移植后并发心膈角髓肉瘤患者1例,先后予手术切除肿块、化疗、放疗等联合方法治疗,观察临床疗效及相关并发症和生存情况。
结果与结论:患者在2个疗程的化疗过程中出现了败血症、真菌性肺炎及感染性休克等并发症,之后接受了纵隔放疗,髓肉瘤未再复发。无病生存25个月后出现中枢神经系统白血病。造血干细胞移植后髓肉瘤罕见且临床表现多变,主要依靠病理组织学和免疫组化检查确诊。可采用手术、化疗、放疗、二次移植和分子靶向治疗等方法,但个体化的治疗方案仍需进一步探讨。 相似文献
3.
目的:探讨胫骨高位截骨术联合关节镜治疗老年内侧间室膝骨关节炎患者的近期临床疗效。方法 :回顾性分析2017年8月至2018年10月行胫骨高位截骨术联合关节镜治疗的老年内侧间室膝骨关节炎患者61例,其中男17例,女44例;年龄60~83(67.87±6.45)岁。术前及术后12个月采用下肢力线比率(weight bearing line,WBL),股胫角(femora-tibial angle,FTA)评估下肢力线情况;术前及术后1、3、12个月采用视觉模拟疼痛(visual analogue scale,VAS)评分,美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分评估膝关节功能恢复情况。结果:61例患者均获得随访,时间12~19(14.27±4.69)个月;下肢力线比率由术前的(14.79±5.61)%提高至术后12个月的(59.33±7.82)%,差异有统计学意义(t=2.294,P0.05);股胫角由术前的(182.14±2.19)°提高至术后12个月的(171.54±3.16)°,差异有统计学意义(t=1.827,P0.05)。VAS评分由术前的6.14±2.21分别降至术后1、3、12个月的3.64±0.92、2.02±0.63、0.93±0.61,差异有统计学意义(F=458.24,P0.001);HSS评分由术前的49.66±13.79分别提高至术后1、3、12个月的58.39±9.26、71.82±6.06、82.71±6.97,差异有统计学意义(F=266.45,P0.001)。3例患者术中出现对侧骨皮质断裂,调整力线后固定,术后12个月截骨区愈合良好;4例手术切口愈合缓慢,分别在术后3~4周愈合。结论:胫骨高位截骨术联合关节镜可以有效调整老年内侧间室膝骨关节炎患者的下肢力线,改善膝关节疼痛及功能障碍。 相似文献
4.
5.
目的探讨非亲缘异基因造血干细胞移植(URD-HSCT)治疗白血病的效果。方法 10例白血病患者(急性髓细胞白血病第1次缓解期3例,急性淋巴细胞白血病第1次缓解期3例、第2次缓解期1例,慢性髓细胞白血病慢性期3例)接受URD-HSCT治疗。所有患者均采用经典的或改良的白消安联合环磷酰胺预处理方案。4例采用环孢素+短程甲氨蝶呤+吗替麦考酚酯预防移植物抗宿主病(GVHD),另6例患者加用抗胸腺细胞免疫球蛋白。输注供者有核细胞中位数为5.6×108/kg,CD34+细胞中位数为3.3×106/kg。结果除1例在移植后早期死亡不能评估外,其余9例均证实植活。发生急性GVHDⅠ度3例和Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度各1例,局限性慢性GVHD7例;发生真菌感染4例、CMV血症3例、出血性膀胱炎3例。10例患者目前无病存活7例,生存期为3个月~10年。结论 URD-HSCT安全而耐受性好,移植相关并发症仍是影响URD-HSCT效果的主要问题。 相似文献
6.
患者,女,36岁,体质量60 kg。2019年1月2日因"下腹痛3 d"入妇科门诊就诊。患者往日体健,无肾功能不全,无腰部伤病史,无食物和药物过敏史。入院体检:T 36.6℃,P 107次/min,R 22次/min,BP 123/84 mm Hg。血常规:白细胞计数13.6×10^9/L,中性粒细胞89.3%;腹部CT显示无异常;分泌物培养结果:支原体(+),对注射用盐酸多西环素敏感。诊断:阴道支原体感染。收至妇科住院治疗,给予注射用盐酸多西环素(商品名:艾瑞得安;广东健信制药股份有限公司生产;批号:201808015;规格:0.1 g/瓶)0.2 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,每天1次,滴速40滴/min。1月6日,患者双下肢浮肿,尿量由之前的1500 ml/d减少至300 ml/d。即刻查体:T 36.4℃,P 107次/min,R 21次/min,BP118/80 mm Hg,ALT 23.5 U/L,AST 25.4 U/L,血清尿素氮(BUN)10.7 mmol/L,血清肌酐(SCr)147μmol/L,Na+119 mmol/L,K+4.8 mmol/L,Cl-71 mmol/L,TCO220 mmol/L。 相似文献
7.
目的采用颗粒凝集试验检测患者血清中的特异性肺炎支原体抗体(Mp-IgM),用于支原体肺炎(Mp)的早期诊断。方法患者于发病1周后采集静脉血、血清作倍比稀释,用日本富士肺炎支原体试剂盒SERODIA-MYCOII作颗粒凝集试验。结果205例患者中阳性者131例(效价≥1:40),阳性率为63.9%;〈5岁组阳性率为21.7%,且抗体效价较低,以1:40和1:80多见;5—14岁、〉14岁组阳性率分别为87.0%、33.3%,且抗体效价较高,多在1:160以上。结论在支原体肺炎流行时支原体感染率高。SERODIA-MYCOII检测Mp—IgM具有敏感性高、特异性强的特点,可用于Mp感染的早期诊断,尤其适用于抗体效价较低的幼儿。 相似文献
8.
9.
胡元 《中外妇儿身心保健》2012,(5):50-50
遥想当年,北总布胡同的“梁林故居”这个小院,谈笑有鸿儒,往来无白丁。在那里发生的每一次聚会、沙龙、饭局令这个国家的文化精英们始终津津乐道。 相似文献
10.