微型钢板治疗掌/指骨骨折35例临床研究

目的:探讨微型钢板内固定治疗掌/指骨骨折的疗效.方法:对35例41处掌/指骨骨折,采用国产微型钢板进行内固定治疗.结果:术后随访2～12个月,骨折全部愈合.按TAM评价,功能优30例,占85.71%;良4例,占11.43%;差1例,占2.9%.结论:微型钢板治疗掌/指骨骨折其固定牢靠,不影响早期功能锻炼,骨折愈合时间短,重返工作岗位快,并发症相对较少,可得到满意的治疗结果,是较理想的治疗方法.     

颈中央脊髓损伤的治疗体会

目的 探讨颈中央脊髓损伤的预后。方法 对25例颈中央脊髓损伤患者的损伤类型、是否手术、预后、是否遗留手小肌萎缩等资料进行分析。结果 颈中央脊髓损伤84％基本恢复。屈曲型损伤遗留小肌萎缩占11．1％。过伸型损伤致残率28．6％。手术13例，遗留小肌萎缩1例，占7％。结论 颈中央脊髓损伤预后较好。其中屈由型损伤预后好于过伸型。手术治疗外伤性椎管狭窄和不稳定损伤切实可行，颈椎无后期畸形及不稳定。     

前路手术治疗胸腰椎体爆裂骨折的疗效分析

目的:观察和分析前路手术治疗脊柱胸腰段爆裂骨折的疗效。方法:采用侧前方减压前路植骨内固定治疗胸、腰椎爆裂骨折脱位23例,平均随访时间12个月。结果:术前椎体压缩32.2%～68.4%,平均45.9%,术后椎体高度基本恢复正常。按美国脊柱损伤协会(ASIA)分级神经功能均有1级以上的恢复,其中14例完全恢复复正常。随访期间未见后凸畸形复发或加重。内固定物无松动、脱落及折断现象。结论:前路手术可以重建脊柱稳定性,减压充分,是治疗胸腰椎爆裂骨折重要方法。     

脊柱-骨盆联合固定治疗骶骨骨折及骶髂关节分离的疗效观察

目的探讨脊柱-骨盆联合固定治疗骶骨骨折及骶髂关节分离的疗效。方法回顾性分析2006年5月至2010年5月我们采用脊柱-骨盆联合固定治疗骶骨骨折及骶髂关节分离11例患者的资料。结果术后随访6～36个月。解剖结构恢复正常,神经功能逐渐恢复,恢复了正常的生活和工作。结论脊柱-骨盆联合固定治疗骶骨骨折及骶髂关节分离疗效可靠,值得临床推广应用。     

钉棒系统固定并前路减压植骨融合治疗胸腰段脊柱骨折的临床研究

目的：研究钉棒系统固定并前路减压植骨融合治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法：将本院2003年11月～2010年1月收治的71例胸腰段脊柱骨折患者遵照知情同意原则分为治疗组36例和对照组35例,对照组采用AF系统固定治疗,治疗组采用椎弓根钉棒系统钉棒系统固定并前路减压植骨融合治疗,比较分析两组的治疗情况。结果：观察组的优良率为97.2%,明显高于对照组的77.1%;两组的并发症发生率分别为2.8%、5.7%,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：钉棒系统固定并前路减压植骨融合治疗胸腰段脊柱骨折获得较佳的临床疗效且安全性好,是临床首选的治疗方案之一。     

槽式开窗植骨治疗骨不连（附29例报告）

四肢长骨骨折后，出现骨不愈合或延迟愈合，是骨科治疗过程中最常见的并发症之一。其治疗方法很多，但各有利弊。1989年5月～1999年12月，作者采用槽式开窗，大块髂骨块植骨，钢板内固定治疗骨不连及延迟愈合，获得很好的治疗效果。报告如下：     

Guo部血管损伤的诊治体会

目的 探讨矿井下Guo部血管损伤的治疗效果，方法 对11例12腿Guo部血管损伤进行修复或移植。结果 肢体存活10条，截肢2条，经2年以上随访功能良好9条，较差1条。结论 发生于矿井下血管损伤，早期诊断防止漏诊，专科修复技术是疗效的保证。     

手术与手法治疗轻度移位踝关节骨折的临床疗效比较分析

目的比较手术与手法治疗轻度移位踝关节骨折的临床疗效。方法入选病例为我院2007年2月-2011年2月收治的轻度移位踝关节骨折患者计100例,手术治疗的50例患者作为观察组,手法治疗的50例患者作为对照组,比较分析两组的临床应用效果。结果观察组患者的优良率为92.0%,明显高于对照组的72.0%,组间差异有统计学意义（χ2=6.7751,P〈0.05）;观察组并发症发生率为4.0%,对照组为8.0%,组间差异无统计学意义（χ2=0.1773,P〉0.05）,并发症症状均较轻微,对症处理后不影响治疗效果。结论手术治疗轻度移位踝关节骨折的临床疗效更为满意,且无严重并发症发生,是临床首选的治疗方案之一。     

颈前路椎间融合治疗颈椎骨折脱位1例

患者，男性，49岁，因摔倒枕部着地，颈部疼痛，不能屈曲，后伸及旋转，双上脚麻木，在当地医院拍片示颈椎体前缘骨折，上关节突骨折。颈4椎向前滑移5mm，颈4～5棘突间距增宽。诊断为屈曲型骨折脱位，行颅骨牵引，一周后复查，骨折脱位，转本院治疗。我科行颅骨牵引复位后，在颈浅丛麻醉及局麻下，行颈椎前入路椎间植骨融合术，术后恢复顺利，颈部疼痛减轻，双上肢麻木消失。拍片证实骨折脱位复位，手术问歇正确，植骨及固定螺钉无松脱。术后2周行颈石膏固定，下场行走。     

髌骨部分切除伸膝装置重建术治疗髌骨上、下极粉碎性骨折

探讨髌骨部分切除伸膝装置重建术治疗髌骨上、下极粉碎性骨折的远期疗效。该术式更符合膝关节生理功能的特点,远期疗效较好。