中国住院患者睡眠质量的Meta分析

[目的]评价住院对患者睡眠质量的影响.[方法]检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、读秀学术资源数据库,收集住院患者睡眠质量的相关文献,检索时间范围为1990～2016.采用RevMan 5.3软件进行统计处理.[结果]共纳入5篇文献.Meta分析显示实验组的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分高于对照组[随机效应模型WMD=3.2,95％CI(2.21,4.18),P＜0.001],且在PSQI的七个维度得分也均高于对照组.[结论]住院患者的睡眠质量比非住院的同期健康体检者差.     

PDCA循环管理模式在肝胆外科管道护理中的应用效果

目的 探讨PDCA循环管理模式在肝胆外科管道护理中的应用效果。方法 选择2018年7月~9月我院肝胆外科行胆囊切除和胆道探查术的胆总管结石患者64例作为对照组,另选择2018年10月~12月我院肝胆外科行胆囊切除和胆道探查术的胆总管结石患者71例作为实验组。对照组采取常规留置管道护理措施,实验组采用PDCA循环管理模式对进行护理安全管理,对比两组管道安全事故发生率及护理满意度评分。结果 实验组护理安全事故总发生率为5.63%,低于对照组的20.31%,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组管道护理规范性、护理态度、护理质量、护理专业性及总分高于对照组,差异有统计学差异（P＜0.05）。结论 PDCA循环管理模式可有效降低肝胆外科术后患者管道护理安全事故发生率,提升护理质量,提高患者满意度。     

肝胆疾病合并糖尿病病人使用CSII治疗存在的问题与对策

综述肝胆疾病合并糖尿病病人使用持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗过程中存在的问题,提出相应的对策,强调应完善制度,加强专科知识的再教育、人才的培养等。     

跨越“社交焦虑”的陷阱

在当今这个智商和情商共存的社会中，具有较高的智商固然重要．但如果没有足够的情商．一个人也很难在社会交往中处理好各种复杂的人际关系。要衡量一个人的情商，其中一个最主要的方面就是看他在社会中怎样进行人际交往。有些人在社交过程中可谓是左右逢源．游刃有余；也有些人则在社交中手足无措．心存焦虑与恐惧。为此，特邀请一位从事心理研究的专家，就这一问题进行分析和解答。     

中医理疗对围绝经期妇女睡眠质量影响的Meta分析

目的探讨中医理疗对围绝经期妇女睡眠质量的影响。方法使用计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane图书馆等资源,收集应用中医理疗对围绝经期妇女的睡眠障碍进行干预的随机对照试验,检索时限均为建库至2019年7月。采用RavMan 5.3软件进行统计处理。结果研究共纳入文献8篇,Meta分析结果显示,针灸、刮痧能改善围绝经期睡眠障碍妇女的总体睡眠质量WMD=-2.45,95%CI(-4.05,-0.84),P<0.05,提高主观睡眠质量WMD=-0.47,95%CI(-0.81,-0.13)、睡眠效率WMD=-0.49,95%CI(-0.91,-0.07),缩短入睡时间WMD=-0.60,95%CI(-0.96,-0.24),减轻睡眠障碍WMD=-0.35,95%CI(-0.58,-0.12)以及日间功能障碍WMD=-0.40,95%CI(-0.70,-0.11)。亚组分析表明,相对于联合其他药物治疗,单纯的理疗能更好地改善围绝经期妇女的睡眠障碍WMD=-2.45,95%CI(-4.05,-0.84),且当干预频次≥3次/周时,睡眠质量结果有统计学意义WMD=-2.66,95%CI(-4.11,-1.22)。结论中医理疗对改善围绝经期妇女的睡眠情况疗效显著,但对延长睡眠时间、减少催眠药物使用无明显改善。     

八段锦对冠心病患者心脏康复干预效果的Meta分析

目的 评价八段锦应用于冠心病患者心脏康复的效果。方法 检索Cochrane Library、Web of science、Embase、PubMed、WOS-SCI、中国知网（CNKI）、中国生物医学（CBM）、万方和维普数据库,收集八段锦应用于冠心病患者的相关文献,检索时限为建库至2018年10月,结局指标包括左室射血分数（LVEF）、代谢当量（METs）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、6 min步行试验（6MWT）。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入6篇文献,563例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,八段锦能提高冠心病患者的LVEF[MD=3.37,95%CI(2.30,4.43),P＜0.00001]、METs[MD=0.54,95%CI(-0.07,1.14),P=0.08]和6MWT[MD=51.38,95%CI(22.79,79.98),P=0.0004],降低NT-proBNP水平[MD=-0.17,95%CI(-110.30,-84.04),P＜0.00001]。结论冠心病患者进行八段锦运动可有效改善冠心病患者的心功能,该运动有望作为心脏康复运动处方的一个可选方案。     

护理临床教师的带教能力培训需求调查

目的了解临床护理带教老师培训需求现状,为进一步系统组织和科学开展师资培训提供参考依据。方法应用随机抽样法,采用自行设计的护理临床带教老师培训需求调查问卷对长沙市某三甲医院168名带教老师进行调查,分析其带教培训需求。结果98. 4%的临床护理带教老师表示需要开展相关培训。不同学历、职称和带教年限的带教老师对培训时数、培训内容和培训形式的需求程度均有显著性差异(P 0. 05)。结论医院管理者应针对不同学历、职称和带教年限的带教老师,科学安排培训时数、合理规划培训内容以及联合应用多样的培训形式,实施有针对性、科学性、系统性的培训,为当代护理行业的发展培养高质量师资队伍。     

医学类研究生睡眠质量调查及影响因素分析

[目的]了解医学类研究生的睡眠质量及其在日间的嗜睡状态,分析其主要的影响因素,为改善医学类研究生的睡眠质量及嗜睡状态提供参考。[方法]采用目的抽样的方法,在2018年1月针对156名在读医学类研究生,使用一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)进行问卷调查。[结果]医学类研究生PSQI总分(5.60±3.07)分,其中主观睡眠质量得分最高,得分最低的是使用睡眠药物;ESS总分(7.96±3.87)分,其中得分最高的是"午后卧床休息时"。医学类研究生PSQI总分和ESS总分呈正相关(r=0.339,P0.01)。[结论]医学类研究生的睡眠质量差,必须引起自身及相关部门的足够重视,采用有效的措施提高其睡眠质量,改善其白天过度嗜睡的状态。     

长沙市临床护士职业认同感现状及相关因素研究

目的 了解临床护士的职业认同感现状并分析其影响因素。方法 采用一般资料调查表、护士职业认同量表对长沙市415名临床护士职业认同感进行问卷调查。结果 临床护士职业认同总得分率为72.14%,得分率最高的维度是职业自我反思76.47%,最低的为职业社交技能67.53%;不同性别、年龄、护龄、收入水平、职称、职务的临床护士职业认同感得分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;其中性别和护龄是影响护士职业认同度的重要因素。结论 长沙市临床护士的整体职业认同水平为中等;医院管理者应加强对护士职业认同的重视,并针对相关影响因素,采取有效干预措施,从而提升护士职业认同感,达到稳定护理人才队伍和推动护理事业发展的目标。     

壮药牛大力质量标准的提高研究

目的:提高壮药牛大力的质量标准。方法:对牛大力药材的显微鉴别、薄层鉴别、水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物和含量测定等进行研究。结果:确定了牛大力根横切面和粉末显微特征;以高丽槐素为对照的薄层鉴别分离度好、重现性佳;10批牛大力样品水分8.0%～13.0%,总灰分1.9%～4.4%,酸不溶性灰分0.1%～1.0%,水溶性浸出物(热浸法)12.2%～32.9%,50%乙醇浸出物(热浸法)8.2%～19.4%;高丽槐素进样量在0.098～1.960μg范围内与峰面积呈现良好的线性关系(r=0.9999,n=6),平均回收率为99.06%,RSD%为1.59%(n=6)。结论:本研究所建立的方法操作简单、合理可行,可为提高和完善牛大力药材质量标准提供实验依据。