舒张性心力衰竭125例诊治体会

目的：探讨舒张性心力衰竭的发病机制,临床表现及诊治方法.方法：选取2011年6月～2012年12月间在我科诊治的舒张性心力衰竭125例,对其临床资料进行回顾性分析.结果：全部125例患者经治疗后心功能改善至显效85例（68％）,有效34例（27.2％）,无效6例（4.8％）,总有效率为95.2％,6月后患者均获随访,无因心衰再次入院病例.结论：治疗时根据患者的实际情况制定方案,才能取得良好的治疗效果.     

半肩关节置换治疗复杂肱骨近端骨折

背景：半肩或全肩关节置换治疗复杂的肱骨近端骨折,在迅速消除患者疼痛、有效恢复关节功能等方面临床疗效较好。 目的：分析人工半肩关节置换治疗复杂肱骨近端骨折的技术方法及临床疗效。 方法：对12例人工半肩关节置换治疗的复杂肱骨近端骨折患者进行疗效分析。按Neer分型：其中,三部分骨折2例,四部分骨折10例。以X射线观察、Neer评分标准对半肩关节置换后肩关节功能进行临床评估。 结果与结论：12例随访时间平均18个月(6-48个月)。Neer评分：优10例,良1例,可1例,优良率92%。随访期X射线显示内假体位置良好,无关节周围骨折、神经损伤、感染、脱位和松动等并发症。说明人工半肩关节置换是治疗复杂肱骨近端骨折的有效方法之一。半肩关节置换中须注意肩袖的有效修复和大、小结节的正确重建,结合置换后早期、规范的功能锻炼,可取得满意的临床效果。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程全文链接：     

黄芪熊竹素通过NOX4/ROS/NF-κB通路抑制血管紧张素Ⅱ诱导的血管平滑肌细胞增殖

摘要：目的:本研究旨在评价熊竹素（JAR）对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的血管平滑肌细胞增殖的抑制作用及机制。方法:体外培养人主动脉平滑肌细胞株（HA-SMCs）,10-6?mol·L-1的AngⅡ诱导HA-SMCs增殖并使用梯度稀释的JAR进行干预,检测HA-SMCs活性、培养基中过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活力。使用2′,7′-二氯荧光素二乙酸酯（DCFH-DA）探针和流式细胞仪检测HA-SMCs中ROS水平。利用实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-PCR）和蛋白质印迹法（Western blot）检测HA-SMCs中尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶（NOX） 4、NOX2及核因子κB（NF-κB）的表达水平。结果:JAR对AngⅡ诱导的HA-SMCs活性增加具有显著抑制作用（P＜0.01）。AngⅡ诱导组HA-SMCs中荧光强度较对照组细胞显著增加（P＜0.05或P＜0.01）,说明细胞中ROS水平较对照组显著增加,而JAR干预能够显著地降低AngⅡ诱导的ROS生成（P＜0.05）。AngⅡ诱导组HA-SMCs培养基中CAT、SOD及GSH-Px活力较对照组显著降低（P＜0.01）,而JAR干预组上述酶活力显著增加（P＜0.05或P＜0.01）。RT-PCR检测结果显示,AngⅡ组NOX4和NOX2在HA-SMCs中的表达较对照组显著升高（P＜0.05或P＜0.01）,而JAR干预能够显著抑制AngⅡ诱导的NOX4和NOX2在HA-SMCs中的表达（P＜0.05）。Western blot检测结果显示,AngⅡ诱导HA-SMCs 48 h后,NOX4、NOX2及p-NF-κB在HA-SMCs中的表达水平显著增加（P＜0.01）,而JAR干预能够显著抑制上述蛋白的表达（P＜0.05）。结论:黄芪熊竹素通过NOX4/ROS/NF-κB通路抑制AngⅡ诱导的血管平滑肌细胞增殖。     

蛋白质组学技术在肺癌中医证型的研究应用

蛋白质组学技术为中医证候学提供理论支持和技术基础,在揭示中医证候方面,展示了广阔的应用前景。该文通过分析肺癌的蛋白质组学研究现状及目前国内肺癌的辨证分型研究,探讨蛋白质组学技术在肺癌中医证型的研究应用,为中医证型研究提供新的认知视觉,加快中医药现代化和国际化的步伐。     

转化生长因子β1诱导心肌成纤维细胞转分化过程中Hedgehog信号通路的作用机制

背景:近年来越来越多的研究表明Hedghog信号通路异常活化广泛参与全身多组织器官疾病的损伤修复过程,但其在心肌纤维化中的相关作用尚不明确.目的:研究阻断Hedgehog-Gli信号通路对转化生长因子β1诱导的心肌成纤维细胞上皮间质转分化过程的影响.方法:①动物实验:左冠状动脉结扎法建立小鼠心肌梗死模型,苏木精-伊红和...     

3D打印技术结合5A教学模式在骨科手术技能培训教学实践中的应用研究与效果评价

<正>伴随着科学技术的飞速发展,临床教学模式也发生了较大改变。骨科教学具有手术操作专业性强、复杂程度高等特点。传统教学中,学生很难理解手术的技能操作步骤^[1]。因此,如何提高骨科手术教学质量,让学生更加直观、有效地了解掌握相关操作技能,充分激发学生学习兴趣及动手操作能力,选择一套标准流程化、同质精准化的基本技能教学模式,全面锻炼学生临床思维创新意识和实践技能操作能力,探讨新的教学模式在骨科手术学本科教学中的应用价值,进一步提高骨科临床教学效果有着重要的意义,使学生得到有效锻炼,     

再同步化治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察双心室同步起搏治疗对药物难治性充血性心力衰竭的治疗效果.方法:20例慢性心力衰竭患者,心功能(NYHA分级)Ⅲ～Ⅳ级,QRS时限≥120 ms,左室射血分数(LVEF)≤35%,左室舒张末期内径(LVEDD)≥55 mm,伴二尖瓣反流.经多种抗心力衰竭药物治疗无效后行双心室同步起搏治疗,其中1例安装三腔埋藏式...     

POEMS综合征一例

患者男,24岁,咳嗽、低热、气短20d入院。患者20d前无明显诱因出现咳嗽、发热、气短,咳嗽以干咳为主,发热最高超过39℃,气短,夜间不能平卧入睡,有夜间阵发性呼吸困难,于当地静脉滴注头孢类抗生素6d,症状无明显改善入我院。既往史:2009年患抑郁症,2009年因脾增大行脾切除术。查体:神志清,精神差,全身皮肤黝黑,杵状指,端坐位,口唇颜面发绀,     

物理因子配合面肌锻炼治疗周围性面神经炎的疗效观察

目的：观察物理因子配合面肌锻炼治疗周围性面神经炎的疗效。方法：将68例周围性面神经炎患者随机分为对照组32例与观察组36例,2组均接受常规内科药物治疗和物理因子治疗,观察组另外给予面肌锻炼。结果：治疗3个疗程后,2组 House-Brackmann分级均较治疗前明显提高（ P＜0．01）,且观察组提高更明显（ P＜0．05）。治疗后,观察组总有效率明显高于对照组（97．22％、81．25％,P＜0．05）。结论：物理因子配合面肌锻炼治疗对周围性面神经炎患者具有较好效果。     

半肩关节置换治疗复杂肱骨近端骨折

背景：半肩或全肩关节置换治疗复杂的肱骨近端骨折,在迅速消除患者疼痛、有效恢复关节功能等方面临床疗效较好。目的：分析人工半肩关节置换治疗复杂肱骨近端骨折的技术方法及临床疗效。方法：对12例人工半肩关节置换治疗的复杂肱骨近端骨折患者进行疗效分析。按Neer分型：其中,三部分骨折2例,四部分骨折10例。以X射线观察、Neer评分标准对半肩关节置换后肩关节功能进行临床评估。结果与结论：12例随访时间平均18个月（6-48个月）。Neer评分：优10例,良1例,可1例,优良率92%。随访期X射线显示内假体位置良好,无关节周围骨折、神经损伤、感染、脱位和松动等并发症。说明人工半肩关节置换是治疗复杂肱骨近端骨折的有效方法之一。半肩关节置换中须注意肩袖的有效修复和大、小结节的正确重建,结合置换后早期、规范的功能锻炼,可取得满意的临床效果。