血管外科临床实习应用PBL教学模式探讨与评价

血管外科是一门新兴学科,它是适应我们外科发展趋势下的重要组成部分。它的临床实习教学同样是在不停的摸索中以求探索出一种适合现代血管外科学发展方向的教学方法,这一直是教师教学工作中最重要的任务。现代外科的发展要求在临床教学中把握理论联系实际,教师要指导实习生把书本知识应用到临床实际工作中,既能适应临床工作的需求,也能符合现代化外科的发展潮流。PBL (problembased learning)教学模式是以问题为基础,病例为先导,学生自主运用所学知识解决实际问题,理论与实践紧密结合的教学方式。它提出了一种全新的学习理念,既培养了学生创造性思维和学习的能力,又发挥了学生学习的主观能动性。我们在血管外科临床实习教学中开展的PBL教学模式效果良好,值得在今后的血管外科临床教学工作中作进一步尝试及推广。     

临床推拿医案六则

临床诊疗过程中，或有症状与病因不符者，或有诊断不明或治疗不当者，而留下许多经验和教训。现将在临症中所遇六个典型病例介绍给大家。     

推拿为主综合治疗腰椎间盘突出症100例临床观察

腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎髓核脱出症。本病是推拿科常见的腰腿痛疾患,近年来患腰椎间盘突出症的病人越来越多。临床上多见患者起病突然,轻重不一,轻者还可直腰行走,重者则会影响到腰部活动甚至疼痛难忍,寸     

氟苯达唑对小鼠体内感染不同程度广州管圆线虫的杀幼虫作用

广州管圆线虫为寄生于野鼠肺动脉与心脏内的线虫,被认为是人体嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎的病原体。曾发现于日本、台湾、东南亚及太平洋岛的某些地区。至今尚无有效及满意的治疗方法。由于人及小鼠感染第     

老年人小肠破裂28例诊治体会

临床上老年人小肠破裂延误诊断和处理不当仍时有发生,造成严重的不良后果,1991年1月-2001年1月本院收治28例小肠破裂老年患者,对其诊断与治疗分析如下.     

性传播疾病危险人群乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染的血清流行病学调查

通过对４３１名卖淫妇女和１０９名正常妇女ＨＢＶ和ＨＣＶ感染的血清学指标的检测、性传播有关因素的调查，发现卖淫妇女ＨＢＶ和ＨＣＶ感染中的抗－Ｈｋｃ为４３．１５％，抗－ＨＢｓ为３６．８９％，ＨＢｓＡｇ为１０．４４％，抗－ＨＣＶ为９．５１％，明显高于正常妇女；有性传播疾病者ＨＢＶ和ＨＣＶ的各项感染指标也明显高于正常妇女。卖淫妇女的抗－ＨＣＶ感染率有随年龄增长而增高的趋势，与卖淫时限长、卖淫次数多有明显差别，这表明卖淫妇女中有较严重的ＨＢＶ和ＨＣＶ感染。     

多发性脑梗塞性痴呆患者的护理

老年多发性脑梗塞性痴呆（MID）是因患者长期高血压和动脉粥样硬化，使脑微小动脉出现变性，坏死，产生微动脉血栓后，在脑组织中留有腔隙，使中枢神经系统多次，多处受损，患者出现多发性卒中，最后导致某些精神症状及痴呆。我院于1996－02～10共收治30例老年MID患者，现将对该病的预见性护理及特殊护理介绍如下。1临床资料本组30例，男26例，女4例。年龄60～80岁。其中，高血压和动脉粥样硬化者27例，占90％，反复卒中进入痴呆者23例，占对％；一次卒中起病者7冽（23％）。头部CT扫描：一处大片梗塞1例，二处梗塞者3例，三处以上者24…     

异丙酚在无抽搐电休克治疗麻醉中的应用

目的 :研究异丙酚在无抽搐电休克治疗 (MECT)麻醉中的应用效果及安全性。方法 :34例首次住院的精神分裂症患者随机分为异丙酚组和硫喷妥钠组 ,每组 17例 ,每例完成 1个疗程 6次MECT治疗 ,每组完成 10 2人次治疗 (n =10 2 )。每次治疗时 ,异丙酚组给予异丙酚静脉麻醉 ,硫喷妥钠组给予硫喷妥钠静脉麻醉 ,全麻诱导后皆静注琥珀酰胆碱 ,待肌肉松弛后行MECT治疗。全程监测患者心电图、血氧饱和度、血压、心率、脉搏 ,并观察记录自主呼吸恢复时间。苏醒时间和不良反应 ,进行前瞻性研究。结果 :与硫喷妥钠组相比 ,异丙酚组自主呼吸恢复快 ,苏醒快 ,无咳嗽 ,呃逆 ,呕吐等不良反应 ,两组差异显著。而异丙酚组注射点疼痛发生率显著高于硫喷妥钠组。结论 :在MECT中应用异丙酚静脉麻醉是一种更安全、有效的方法。     

老年人胆系感染的治疗体会

1 资料分析 1.1 一般情况老年27例年龄61岁～82岁,其中男11例,女16例,所有病例均经手术证实为胆系结石合并感染,入院时均有高热寒战、疼痛、黄染,符合夏科氏三联征,其中2例伴休克.