改良额颞-颞下窝入路切除中颅凹底内外沟通瘤

目的：为了更完全地切除中颅凹底内外沟通性肿瘤。方法：采用经过改良的Ｍｉｃｋｅｙ额颞颞下窝入路。其改良主要是将额骨瓣连同其表面附着的颞肌以及游离后的眶颧骨块一并向下翻开，并将手术程序作了相应改变。结果：成功切除了１３例肿瘤。术后３例恢复了轻工作，６例能自主生活，３例生活仍需别人照顾，１例复发未再次手术。结论：采用改良的额颞颞下窝入路对中颅凹底内外沟通性肿瘤暴露充分，切除广泛。Ｍｉｃｋｅｙ入路改良的优点：颞肌血运的保留，有利于骨瓣与正常颅骨的早期融合。同时颞肌附着点的保留，有利于咀嚼功能。     

MSCT在肾上腺结核诊断中的应用

慢性肾上腺皮质功能减退症(chronic adreno-cotical hypofunction)分原发与继发两类,原发者又称阿狄森病(Addison’s disease)。肾上腺结核较为少见,为引起阿狄森病的常见原因之一,多为双侧发病。单侧病变多无明显症状,临床诊断较为困难,极易与肾上腺肿瘤混淆[1,2]。近年来我院     

巨大儿434例分娩方式探讨

随着人们生活水平的提高，巨大儿发生率上升，剖宫产率增高。为探讨分娩方式及其对胎儿与新生儿的危害，我们回顾分析了４３４例巨大儿分娩方式，以指导临床正确处理产程及分娩方式，适时结束分娩。１临床资料８７２６例产妇中，巨大儿４３４例（４．９７％），≥４５００...     

颅面联合入路切除颅眶鼻沟通瘤

本文报告了颅面联合入路成功切除颅眶鼻沟通瘤5例,包括上颌窦腺鳞癌及胚胎型横纹肌肉瘤各1例,嗅神经母细胞瘤2例,分化好的软骨肉瘤1例。重点讨论了手术方法,眼球保留及颅底修复等问题。     

对中年人保健的体会

中年是人生的鼎盛期。但４５岁左右是生理上从成熟过渡到衰老的转折期,在经历更年期的生理变化,各器官开始由旺盛逐渐趋于衰弱,生理功能逐渐下降,某些老化征象开始暴露,这些时期的保健显得尤其重要。１自我保健人们对传染病的预防比较重视,愿意接种各种疫苗,来增强免疫力。但往往忽视对慢性病的预防,而这些慢性病多数是由不良生活方式所造成。中年人往往自以为身体好,生活不规律、饮食无节制,如东欧国家在第二次世界大战后,相继摆脱贫困,在７０年代已达小康水平,使心脏病和脑血管病逐渐上升,我国早在８０年代初期心血管病也已…     

浅谈医学科研中的道德问题

近年来,医学科学研究愈来愈受到人们的普遍重视。医学科研成果无论从数量还是从质量上都大大超过以往,带动了我国医疗水平的提高和医学科学的发展。但是,不可忽视的是,在医学界中也有一些有悖于科研道德的现象,就此陈述拙见。一、医学科研中存在的问题（一）在科研中...     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤合并继发贫血的临床观察

目的评价子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤合并继发贫血的临床疗效。方法29例子宫肌瘤合并继发贫血的患者，采用Seldinger技术行股动脉插管2，超选择插入双侧子宫动脉后，经导管注入栓塞颗粒阻断子宫肌瘤血供。治疗前及治疗后6个月B超分别测量子宫和子宫肌瘤体积以及检测血红蛋白的变化。结果29例患者子宫和子宫肌瘤体积由术前211．32±90．54cm^3和76．91±66．03cm^3缩小车术后142：17±67．09cm^3和40．94±57．32cm^3（P〈0．01）；血红蛋白术前由86．76±17．34g/L恢复至术后113．24±14．02g/L（P〈0．01）。治疗经量增多和经期延长患者的有效率分别为93．10％（27／29）和90％（18／20）。结论UAE能明显改善子宫肌瘤合并继发贫血患者的临床症状，无需输血来纠正贫血，缩小子宫和子宫肌瘤的体积。     

老年冠心病患者脂代谢与凝血功能关系的临床分析

目的探讨血脂和凝血功能在老年冠心病患者发病中的作用及两者的关系。方法本文对220例冠心病患者和70例无冠状动脉病变对照者的血浆测定血浆脂蛋白a[LP(a)]、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、凝血酶—抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(Fg)水平,根据冠状动脉造影结果将冠心病组分为单支和多支病变组,观察其与各指标之间的关系。结果老年冠心病组血脂水平和血浆Fg、TAT、D-D明显高于对照组,HDL-C低于对照组,且随着冠状动脉病变支数的增加,指标均明显升高(P<0.05)。FgLDL-C、LP(a)与冠状动脉病变程度密切相关(OR分别为1.17、1.10、和1.04、P<0.05)。结论Fg、LDL-C和LP(a)是冠心病发病的独立危险因子;血浆Fg、TAT和D-D浓度的监测对体内高凝状态和冠心病的预防具有重要意义。     

浅谈医学科研中的科学道德

本文拟从目前医务界少数人在科研工作上存在的问题、危害及对策几方面陈述拙见,以与同行共同探讨.     

蛋黄油在海绵状血管瘤溃疡面上的应用

海绵状血管瘤是一种常见的良性肿瘤,可发生在体表任何部位,有的生长迅速,容易自行破溃,形成经久不愈的溃疡创面,并有出血危险。我院于1986～1989年,收治已有溃疡创面形成的海绵状血管瘤患儿12例,在控制全身感染的同时,给予彻底清创,创面应用蛋黄油,收到短期内愈合的良好效果。