围产期针对性护理对产妇认知行为的影响

目的：探讨围产期针对性护理对孕产妇认知行为的影响。方法收集2012年3月-2014年9月来医院进行分娩的孕妇252例,随机分为试验组和对照组各126例。试验组给予针对性护理,对照组给予常规护理,2组孕妇均严格执行医嘱和对症治疗,比较2组孕妇认知行为、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及分娩结局。结果试验组认知行为均优于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。针对性护理干预后试验组 SAS 和SDS 评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论围产期针对性护理可显著提高妊娠妇女认知行为,避免不良心理,改善妊娠结局。     

HPV不同亚型在宫颈癌前病变及宫颈癌中的分布情况

目的:探讨HPV不同亚型在宫颈癌前病变及宫颈癌中的分布情况。方法:选取我院于2015年1月至2017年1月期间收治的124例宫颈癌患者和宫颈癌前病变患者,其中宫颈癌患者有36例,宫颈癌前病变患者有88例。对所有入选患者的宫颈脱落细胞进行采集,并且进行人乳头瘤病毒检测,观察分析HPV不同亚型在宫颈癌前病变及宫颈癌中的分布情况。结果:共有89例（71.77%）患者检测出HPV阳性,其中宫颈癌患者的阳性检出率为100%,显著高于癌前病变患者中的阳性检出率60.23%（P＜0.05）。宫颈癌患者中HPV18和HPV16亚型的感染率最高,分别为44.44%和47.22%;在88例宫颈癌前病变患者中,低级别型患者的HPV33和HPV52、HPV16亚型感染率最高,分别为9.68%和32.36%、32.36%;高级别型患者的HPV58、HPV52、HPV18、HPV16亚型感染率最高,分别为13.64%、13.64%、22.73%、31.82%。89例HPV感染患者中有9例患者出现多重感染,多重感染率为10.11%,其中三重及以上感染率为3.37%。所有宫颈癌HPV感染患者均为单一感染;癌前病变患者中低级别多重感染率为9.68%,高级别多重感染率为27.27%。结论:宫颈癌患者和宫颈癌前病变患者中均以HPV16和HPV18亚型感染率较高,此外宫颈癌前病变患者中的HPV58和HPV52亚型患者也具有较高的感染率;临床上使用HPV感染检测并针对HPV的综合治疗能够有效预防和控制宫颈癌及其癌前病变的发生,值得广泛推广运用。     

罗哌卡因和舒芬太尼腰-硬联合对于分娩镇痛在潜伏期与活跃期效果的比较

目的比较罗哌卡因舒芬太尼腰-硬联合分娩镇痛始于潜伏期与活跃期的临床效果。方法将入选的200例足月、单胎分娩的产妇随机分为潜伏期组和活跃期组(每组100例),分别在宫口开至0.5~2.5 cm和3 cm时采用腰-硬联合镇痛。观察镇痛前及产程不同时点视觉模拟(VAS)评分;观察第一产程时间、第二产程时间、分娩方式、缩宫素使用率、新生儿阿氏评分,产妇的运动阻滞程度。采用t检验、卡方检验进行统计学比较。结果两组镇痛前、镇痛后10、30 min(VAS)评分差别无统计学意义;镇痛后宫口扩张7~8 cm、10 cm时VAS评分潜伏组低于活跃组,具有显著差异(P<0.01);第一产程时间、第二产程时间、分娩方式、缩宫素使用率、新生儿阿氏评分,运动阻滞程度差别无统计学意义。结论罗哌卡因舒芬太尼腰-硬联合分娩镇痛始于潜伏期能有效降低母体应激反应,对新生儿无不良反应,较活跃期实施效果更理想,不增加剖宫产率。     

围生期针对性护理对孕妇分娩方式及母婴预后的影响

目的：探讨围生期针对性护理对妊娠分娩方式及母婴预后的影响。方法将252例住院分娩的产妇随机分为研究组和对照组各126例。对照组给予常规护理,研究组给予围生期的针对性护理。比较2组产妇的分娩方式及母婴结局。结果研究组产妇的剖宫产率为15．9％低于对照组的35．7％（P＜0．05）;研究组产妇难产、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率均低于对照组（P＜0．05）。结论围生期针对性护理的应用可降低剖宫产率,有利于母婴预后,值得推广应用。