上海市疾病预防控制中心学科建设现况分析

上海市疾病预防控制中心作为实施政府卫生防病职能的专业机构 ,是在市政府卫生行政部门领导下 ,运用科学技术制定防病方案 ,同时承担对区县防治机构的业务指导、考核和技术示范职能。疾病预防机构要承担起重要职能 ,要取得持续发展 ,必须围绕卫生改革发展的目标 ,以巩固和发展疾病预防控制专业技术水平为基本点 ,加强学科建设 ,促进科研发展 ,提高科研质量。从 1998年 12月上海市疾病预防控制中心成立以来 ,面对疾病预防控制的新形势 ,面对人们日益增长的卫生防病需求 ,面对疾病预防控制队伍与实际需要尚存在的一些差距 ,中心确立了科研工作…     

不同孕期无并发症分娩孕妇脂代谢水平研究及临床意义

目的 探讨不同孕期无并发症分娩孕妇血脂的参考范围及孕晚期血脂水平与新生儿不良结局的关系。方法 选取2017年11月—2020年2月于本院进行产检并分娩的孕妇500例为研究对象(观察组),并选取同期体检未孕妇女200例进行对照研究(正常组)。利用罗氏全自动生化分析仪检测血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;比较正常组及观察组孕早期(孕13周前)、孕中期(孕19周～20周)、孕晚期(孕36周～37周)血脂水平;比较不同妊娠结局孕晚期孕妇血脂水平;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价孕晚期孕妇血脂水平对新生儿结局的诊断价值。结果 孕早期、孕中期、孕晚期孕妇血清TG、TC、LDL-C、HDL-C水平均明显高于正常组(P <0.05),孕中期、孕晚期孕妇血清TG、TC、LDL-C、HDL-C水平均明显高于孕早期(P <0.05);妊娠不良组血清TG、TC、LDL-C水平均明显高于妊娠良好组(P <0.05),血清HDL-C水平明显低于妊娠良好组(P <0.05);孕晚期孕妇血清TG、TC、LDL-C...     

上海市公共卫生人才队伍建设现状及满意度分析

21世纪的公共卫生定位和20世纪相比有了非常大的变化。公共卫生已不仅与国民的健康有关，还与国土安全等许多问题有关，这是公共卫生发展的新方向，随之而来的是适应这种新趋势的公共卫生专业体系的变化。除此以外，公共卫生还面临着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变。这些变化都要求公共卫生人才队伍组成必须是有层次性的，分为决策、管理和操作3种不同层次，由不同层次的人才完成不同的任务；这就要求公共卫生人才知识的综合性，即具备临床、预防、社会学等知识；要求公共卫生人才技能是复合型的，既是公共卫生专业人才又是管理人才。鉴于现代公共卫生人才需具备如此高的要求，公共卫生专业机构的人才建设任务是相当艰巨而繁重的。针对当前上海市公共卫生人才队伍建设状况，本课题以多阶段随机抽样方法对上海市卫生机构的公共卫生专业人员进行了问卷凋查。     

提高ICU夜班护理工作质量体会

提高夜间护理工作质量是护理工作全面质量管理十分重要的内容。因为每天的护理工作，夜间占了一半时间。夜间护理不但要搞好病房管理，还应随时准备接收新患者，为下一班做好各项准备工作。而ICU又是一个特殊的科室，住院患者病情危重，抢救几率大。抢救仪器复杂，护理操作多，夜间护理人员少，工作独立性强，又无人监督，属于高风险科室，存在许多不安全因素。从而影响夜间护理质量。为了取得良好的护理效果，我科采取了相应措施。现介绍如下。     

经脐内镜手术在不明原因腹水诊断中的应用

目的：探讨经脐内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)是否可有效、安全地应用于不明原因腹 水的诊断。方法：回顾性分析了2014年1月至2016年1月在中南大学湘雅三医院消化内科应用TUES的23例不明原因腹 水病例。收集治疗前患者的临床表现、实验室检查、放射学检查和内镜检查结果等资料,仔细记录内镜下腹腔的情 况、最终诊断和预后。结果：23例患者均成功完成TUES,手术时间为(58.2±13.9) min。22名患者腹腔内发现结节或 肿块并进行活检,明确病因,其中最常见的原因是结核病(8例),其次是腹膜癌(6例),腹膜假性黏液瘤(5例)。无1例 发生术后出血、穿孔、腹膜炎、慢性腹腔脓肿等手术相关并发症,仅1例术后24 h出现短暂的中度发热;无1例发生与 TUES相关的死亡。结论：TUES结合活组织检查可以有效地明确不明原因腹水的病因。     

基于数据挖掘分析RASAL2在胃癌中的表达及其临床意义

目的 探讨类RAS激活物2(RASAL2)在胃癌中的表达及其临床意义.方法 通过Oncomine、GEPIA和Kaplan-Meier Plotter数据库分析RASAL2在胃癌中的基因表达及其与预后的关系.通过cBioPortal数据库分析胃癌患者中RASAL2基因变异情况及其与预后的关系.体外培养胃癌细胞MGC-803,通过siRNA转染沉默RASAL2,通过CCK-8、细胞划痕实验及Transwell侵袭实验检测MGC-803细胞增殖、迁移与侵袭.结果 胃癌组织中RASAL2基因表达高于正常组织(P<0.05).与低表达组相比,RASAL2高表达组患者总体生存率降低(P<0.05);亚组分析显示,RASAL2高表达与Ⅰ期(HR=6.22,P<0.05)、Ⅲ期(HR=1.6,P<0.05)及中分化(HR=4.74,P<0.05)胃癌患者不良预后相关.胃癌患者中RASAL2基因总体变异率为7％,且变异组无病生存率高于非变异组(P<0.05).沉默RASAL2可抑制MGC-803细胞增殖、迁移及侵袭(P<0.05).结论 RASAL2在胃癌组织中表达增高,高表达RASAL2与胃癌患者不良预后相关,沉默RASAL2可抑制胃癌MGC-803细胞增殖、迁移和侵袭能力.     

TcpC在尿路致病性大肠埃希菌引发小鼠膀胱炎中的作用及致病机制研究

目的探究TcpC对尿路致病性大肠埃希菌(uropathogenicEscherichia coli, UPEC)引发小鼠膀胱炎的作用, 并初步了解其致病机制。方法从尿道向C57BL/6小鼠膀胱滴注109 CFU分泌TcpC的UPEC CFT073wt或敲除tcpc基因的CFT073Δtcpc, 构建膀胱炎模型小鼠。3 d后处死小鼠取膀胱观察大体病理变化。膀胱4%多聚甲醛固定24 h后, 包埋、切片、HE染色观察膀胱组织病理改变情况, 免疫组化法对组织中TcpC进行定位。采集上述UPEC菌株感染的小鼠尿液, 十倍稀释法计数尿液中细菌载量, PCR检测CFT073wt感染组膀胱组织和尿液细菌基因组DNA中是否存在tcpc基因。实时荧光定量PCR和Western blot检测CFT073wt菌株感染巨噬细胞后胞内TcpC mRNA和蛋白质水平。Western blot和ELISA分别检测上述UPEC菌株对巨噬细胞NF-κB活化和促炎因子表达水平的影响, 激光共聚焦显微镜和荧光显微镜分别观察上述UPEC菌株感染巨噬细胞后细菌和细胞活力。结果与CFT073Δtcpc组相比, CFT073wt组小...     

孕晚期子痫前期患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平检测及其凝血功能指标、血小板参数分析

目的分析孕晚期子痫前期患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平及其凝血功能指标、血小板参数,为患者的临床诊治提供指导。方法将该院2017年7月-2019年6月收治的80例孕晚期子痫前期患者作为观察组,另选择同期80例正常孕妇作为对照组。观察两组孕妇TNF-α、IL-6、IL-8、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板平均体积(MPV)、血小板计数(PLT)、血小板平均压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)的差异。结果观察组的TNF-α(1. 82±0. 28) ng/ml、IL-6 (73. 94±11. 10) pg/ml和IL-8 (1. 26±0. 10)μg/L明显高于对照组[(1. 18±0. 14) ng/ml、(23. 62±8. 81) pg/ml和(0. 25±0. 11)μg/L],差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组的PT (11. 28±2. 13) s、APTT (29. 07±3. 56) s、INR (0. 80±0. 17)明显低于对照组[(12. 39±2. 43) s、(31. 60±4. 51) s、(0. 83±0. 22)],而FIB [(6. 06±1. 75) g/L]明显高于对照组[(4. 47±1. 12) g/L],差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组的PCT (0. 20±0. 03)%、MPV (11. 01±1. 27) fl、PDW (17. 78±0. 62)%明显高于对照组[(0. 19±0. 02)%、(7. 75±1. 12) fl、(16. 24±0. 43)%],而PLT (180. 71±31. 86)×109/L则显著低于对照组(238. 12±37. 93)×10~9/L,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论孕晚期子痫前期与TNF-α、IL-6、IL-8、凝血功能和血小板参数存在明显联系,上述指标可作为诊断孕晚期子痫前期的重要依据,对病情的预测、判断及治疗具有深远意义。     

K1型高毒力肺炎克雷伯菌通过激活NLRP3炎症小体引发肝脓肿

目的探究高毒力肺炎克雷伯菌(hypervirulentKlebsiella pneumoniae, hvKP)通过激活NLRP3炎症小体引发肝脓肿。方法 C57BL/6小鼠腹腔分别注射对数期的K1型hvKP(K1-hvKP)和K35型肺炎克雷伯菌(K35-非hvKP)悬液构建小鼠肝脓肿模型。流式细胞术检测CD45+和Gr-1+免疫磁珠分选的人外周血中性粒细胞纯度。总糖试剂盒检测K1-hvKP和K35-非hvKP荚膜多糖含量。实时荧光定量RT-PCR和ELISA分别检测K1-hvKP和K35-非hvKP对人血中性粒细胞IL-18与IL-33的mRNA和蛋白质表达水平的影响。Western blot检测K1-hvKP和K35-非hvKP对人血中性粒细胞NLRP3炎症小体活化的影响。激光共聚焦显微镜观察K1-hvKP和K35-非hvKP对人血中性粒细胞NETosis形成的影响。结果与K35-非hvKP比较, K1-hvKP感染C57BL/6小鼠后产生明显的肝脓肿。分离的人外周血中性粒细胞纯度>95%。K1-hvKP的荚膜多糖含量显著高于K35-非hvKP。与K35-非hvKP比较, K...