脑转移瘤的磁共振序列优化

目的探讨MR常规序列及T1加权三维成像(3D-T1WI)诊断脑转移瘤的价值,优化脑转移瘤MR扫描方案。方法收集原发灶经病理证实的35例脑转移瘤患者,均行MR常规序列及3D-T1WI平扫和增强扫描,分析各序列对脑转移瘤的检出率,并对比常规扫描方案与优化扫描方案的扫描时间。结果 35例共检出609个病灶;平扫T1WI、T2WI、T2-FLAIR、DWI(b=0)、3D-T1WI分别检出病灶101个(101/609,16.58%)、155个(155/609,25.45%)、235个(235/609,38.59%)、176个(176/609,28.90%)、228个(228/609,37.44%);增强T1WI、3D-T1WI分别检出病灶427个(427/609,70.11%)、609个(609/609,100%)。增强及平扫3D-T1WI对脑转移瘤的检出率明显高于增强及平扫T1WI(P均0.05);DWI(b=0)与T2WI对脑转移瘤检出率差异无统计学意义(P0.05)。常规方案MR扫描共用时638s,优化方案为575s。结论 3D-T1WI序列可明显提高MR对脑转移瘤的检出率。以3D-T1WI替代常规T1WI、DWI(b=0)替代T2WI的优化扫描方案可提高脑转移瘤检出率,缩短扫描时间。     

普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症临床对照研究

目的探究普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法选取我院2015年6月~2017年6月收治确诊的120例干眼症患者为研究对象,按随机数字法分为观察组和对照组各60例。对照组单用玻璃酸钠滴眼液,观察组采用普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液。比较两组患者泪腺分泌值、BUT、FLS及Schirmer的差异。结果治疗后,观察组泪腺分泌值明显优于对照组(P0.05);BUT、Schirmer、FLS评分显著优于对照组(P0.05)。结论普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼症疗效理想,可推广使用。     

神经母细胞瘤复发的相关分子机制研究现状

神经母细胞瘤(NB)是儿童期最常见的颅外实体瘤,大部分患者在诊断时已出现远处转移,因此临床常见高危NB病例.高危NB病例容易复发和耐药,治疗反应差,5年总体生存率非常低.NB的复发机制迄今尚未完全清楚,可能与MYCN基因、肿瘤干细胞(CSC)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因、DNA甲基化、微小RNA(miRNA)、细胞衰老、白细胞介素(IL)-6/信号传导及转录激活因子(STAT)3信号通路有关.笔者就NB复发的可能相关分子机制进行阐述.     

Aurora A蛋白在神经母细胞性肿瘤中的表达与其临床特征的关系

目的 探讨Aurora A蛋白在神经母细胞性肿瘤(NT)中的表达情况与NT临床特征的关系.方法 选择2008年4月至2015年6月于华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的22例NT患儿为研究对象,纳入研究组(n=22).选择同期于病例收集医院就诊的10例非肿瘤患儿为对照组(n=10).采用免疫组织化学方法检测Aurora A蛋白在研究组NT患儿肿瘤组织标本和对照组患儿骨髓标本中的表达,并观察Aurora A蛋白表达水平与NT相关临床特征的关系.结果 ①研究组Aurora A蛋白表达阳性比例为68.2％,显著高于对照组(0),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.001).②研究组中,神经母细胞瘤(NB)和节细胞NB患儿的Aurora A蛋白表达阳性比例比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而不同性别、年龄、临床分期、是否发生骨髓转移等患者的Aurora A蛋白表达阳性比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Aurora A蛋白在NT中呈高表达,其相应的Aurora A激酶抑制剂可能成为治疗NT的新靶向药物.     

介孔硅材料在水难溶性药物增溶中的应用

目的无机介孔硅材料近年来被广泛应用于药物输送领域。这种材料表面多孔、比表面积可观,可以贮存药物并保持药物的无定形态,因而非常适合于装载水难溶性药物,以提高溶解性与稳定性。该文简单介绍了介孔硅材料的制备方法与载药形式,并从介孔硅种类、载药方法、安全性方面详细综述了介孔硅在水难溶性药物增溶领域的应用。     

侵袭性垂体瘤的MRI诊断与影像学特征

目的:探讨MRI对侵袭性垂体瘤的诊断价值与影像特征.方法:回顾性分析经手术病理证实的36例侵袭性垂体瘤的临床资料及其MRI表现.结果:36例侵袭性垂体瘤均向鞍区多个方向生长致周围组织结构受侵,其中以海绵窦和颅底骨质侵犯为主要特征,表现为包绕颈动脉,鞍底受侵下陷,部分肿瘤突破鞍隔,突入蝶窦等,且常伴有坏死或囊变、出血.在T1WI上肿瘤呈低、等信号及混杂信号,T2WI肿瘤呈等信号或不均匀高信号.T1WI增强扫描后肿瘤多呈不均匀强化.结论:MRI检查可清楚显示侵袭性垂体瘤形态、大小、生长方式,以及肿瘤与周围组织的关系,对临床治疗方案的制定具有重要价值.     

通窍鼻炎颗粒联合氯雷他定治疗轻度变应性鼻炎疗效及对Th1/Th2平衡、嗜酸性粒细胞的影响

摘要：目的:基于Zelen’s设计,探讨通窍鼻炎颗粒联合氯雷他定治疗轻度变应性鼻炎（AR）的临床疗效及对患者Th1/Th2平衡、嗜酸性粒细胞的影响。方法:90例轻度AR患者随机分为观察组和对照组各45例,拟入对照组患者直接入组,拟入观察组患者知情同意则进入观察组,不同意则进入对照组。对照组患者给予氯雷他定片10 mg,po,qn,观察组患者在对照组基础上加服通窍鼻炎颗粒2 g,po,tid。治疗21 d后,观察两组患者鼻症状总分表（TNSS）及肺功能变化情况,比较两组临床疗效及药品不良反应;Wright染色观察嗜酸性粒细胞（EOS）在鼻腔分泌白细胞中的占比;ELISA法检测两组患者治疗前后血清白细胞介素-4（IL-4）、γ-干扰素（IFN-γ）、免疫球蛋白E（Ig E）及嗜酸性粒细胞趋化因子-2（eotaxin-2）含量变化。结果:观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）,两组药品不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。与治疗前比较,观察组患者治疗后TNSS各项评分降低,最大呼气流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）比值升高,PEF变异率降低,鼻腔分泌白细胞中EOS计数减少,血清IL-4、Ig E及eotaxin-2含量降低,IFN-γ含量升高（P<0.05）;且观察组上述指标治疗前后的差值均高于对照组（P<0.05）。结论:经Zelen’s分组设计,证实通窍鼻炎颗粒联合氯雷他定治疗轻度AR的临床疗效确切,其机制可能与改善Th1/Th2平衡,减少鼻腔分泌白细胞中EOS计数及功能有关。     

子宫内膜异位症的磁共振诊治进展

子宫内膜异位症(endometriosis)异位的子宫内膜可侵犯全身任何部位,子宫内膜异位症发病部位不同,临床表现和影像学特点也会有所不同。对子宫内膜异位症的检查方法包括超声、超声引导下细针穿刺活检术、多层螺旋CT和磁共振(MRI)。为了解子宫内膜异位症的各发病部位及相关影像学特点,更有利于诊断及临床治疗,本文综述MRI研究相关的文献。     

医学影像学示教课程信息化教学的研究和实践

目的 使用微信公众号结合答题模式进行示教课程的教学效果及评价,进一步提高医学影像学教学质量.方法 建立微信公众号并发布医学影像学课PPT、视频和根据授课重难点制作示教课测试题,以班级为单位,将重庆医科大学2017级和2016级康复治疗学专业同学分为试验组和对照组,试验组71人采用微信公众号结合答题模式的信息化教学模式,对照组70人采用传统教学模式,分析两组学生教学后理论测试成绩差异有无统计学意义.结果 试验组理论测试成绩及优秀成绩占比均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用微信公众号结合答题模式进行示教课程取得比较满意的教学效果,能够进一步提高教学质量.     

过表达磷脂转运蛋白对小鼠脂蛋白上鞘氨醇-1-磷酸含量的影响

 目的：探讨血浆脂蛋白上鞘氨醇-1-磷酸（S1P）和磷脂转运蛋白（PLTP）的相互作用及机制。方法：检测雄性10周龄PLTP转基因（PLTP-Tg）及野生型（WT）小鼠血浆S1P和脂蛋白上S1P含量,转运实验检测PLTP对S1P的转运作用,免疫印迹检测S1P载体载脂蛋白M（apoM）含量。结果：PLTP-Tg小鼠血浆S1P含量较WT小鼠下降21.1%(P＜0.01),高密度脂蛋白（HDL）组分上S1P含量下降约35.1%,而低密度脂蛋白（LDL）组分上S1P比例则增加了127.4%。转运实验表明,在37 ℃时D-Hanks 缓冲液中PLTP能够促进S1P从红细胞转运至重组脂质体。PLTP-Tg小鼠血浆中apoM含量与WT小鼠比较无变化。结论：生理水平PLTP对保持HDL上S1P含量有重要意义,过表达PLTP可显著降低HDL上S1P,同时升高LDL上S1P,其机制可能与PLTP介导S1P转运有关。